Пластика пупка

Умбілікопластика - це хірургічне втручання з усунення дефектів пупка, що утворилися внаслідок пологів, травм, хірургічних втручань або інших причин.

Показання до проведення

Корекція форми пупка може бути проведена за естетичними та медичними показаннями. У першому випадку операція призначається за бажанням пацієнта. Стани, що становлять загрозу здоров'ю і життю, відсутні. До найпоширеніших естетичних показань належать:

• зміна форми пупка;
• птоз м'яких тканин;
• виступаючий пупок;
• глибока воронка, яка ускладнює гігієнічні процедури;
• нерівні краї пупкової ямки;
• розтяжки;
• повна відсутність пупка;
• надмірна кількість шкіри;
• відсутність пупкової ямки;
• асиметрія;
• занадто широке пупкове кільце.

Існують і більш серйозні медичні показання до умбілікопластики:

• грижі;
• скупчення секрету сальних і потових залоз;
• грубе рубцювання тканин;
• розрив або розтягнення пупка;
• діастаз;
• дивертикул (випинання очеревини) пупкового кільця.

Деформації пупка можуть трапитися з найрізноманітніших причин. Це можуть бути травми черевної порожнини, неправильна обробка пуповини після народження, неякісно проведений пірсинг, вроджена гіпоплазія сполучної тканини, вагітність і пологи, вікові зміни тощо.

Часто потрібна корекція пупка після пологів. Він може змінити як форму, так і розмір, зміщуватися вниз, заглиблюватися, випирати. Ситуація може ще більше ускладнюватися появою розтяжок, в'ялістю шкіри, зайвою вагою. Пластика пупка після пологів у поєднанні з іншими маніпуляціями на передній черевній стінці стає єдиним рішенням цих проблем.

Протипоказання до проведення

Існує перелік станів, за яких проведення пластики пупка неприпустиме. До них належать:

• онкологічні процеси;
• вагітність, грудне вигодовування;
• серцево-судинні патології на стадії декомпенсації;
• схильність до утворення келоїдних рубців;
• порушення з боку згортання крові, гемофілія;
• гострі вірусні захворювання;
• інфекції;
• гіпертермія;
• загострення будь-яких хронічних процесів;
• планування вагітності найближчим часом;
• ревматизм;
• анемія;
• дерматити і рани в місці проведення операції;
• психічні розлади, епілепсія;
• гостра ниркова, печінкова недостатність;
• гепатит, ВІЛ, СНІД.

Різновиди

Пластика пупка може проводитися як окреме хірургічне втручання або в поєднанні з іншими маніпуляціями, наприклад, абдомінопластикою або ліпосакцією. Останнім часом у світі спостерігається тенденція на його повне ушивання. 

Умбілікопластика виконується в декількох варіантах, вибір якого здійснюється з огляду на наявні дефекти, стан шкіри, вік і побажання пацієнта. Це можуть бути:

Видалення грижі

Під час операції видалення грижі вправляється наявна грижа, а також зміцнюється передня черевна стінка завдяки сітчастому імплантату. Це перешкоджає виникненню рецидивів і знижує тиск на пупкове кільце. Під час корекції пупок зазвичай зменшується. За необхідності, висікається надлишок шкіри.

Корекція асиметрії та/або деформації

Передбачає репозицію м'яких тканин з інших відділів передньої черевної стінки.

Реконструкція втраченого пупка

Є найскладнішим випадком. Хірург викроює шкірний клапоть, з якого формується новий пупок. Його форма обговорюється заздалегідь. Розрізи робляться всередині пупка, що дає змогу приховати сліди після операції.

Корекція опуклого пупка

Хірург січе надлишки тканини і занурює пупок углиб шкірної складки.

Пластика поглибленого або плоского пупка

 Хірург робить напівкруглий розріз і формує з його допомогою вертикальну складку.

Підготовка до операції

Перед пластикою пупкового кільця обов'язкова консультація пластичного хірурга. Під час прийому фахівець проводить огляд, збирає анамнез, оцінює характер і масштаби наявної проблеми, визначається з видом корекції та виключає наявність протипоказань. Для ретельного обстеження як передопераційну підготовку можуть призначатися:

• ЗАК, ЗАС;
• коагулограма;
• біохімія крові;
• аналізи на інфекції;
• визначення групи крові та резус-фактора;
• аналіз на рівень глюкози в крові;
• ЕКГ;
• УЗД;
• флюорографія.

За один-два тижні рекомендується відмовитися від шкідливих звичок (паління, алкоголь), а також виключити приймання лікарських препаратів, які розріджують кров. Також слід дотримуватися правильного харчування і питного режиму. Краще на деякий час відмовитися від солоних, пряних страв, копченостей, щоб уникнути затримки рідини в організмі.

Особливості проведення

Алгоритм проведення операції може відрізнятися залежно від обраної техніки. Загалом умбілікопластика включає в себе такі етапи:

1. Анестезія.
2. Антисептична обробка.
3. Виконання навколопупкового розрізу.
4. Проведення корекційних маніпуляцій. Хірург надає пупку потрібної форми.
5. Накладання швів.
6. Встановлення дренажів для вільного відтоку рідини.
7. Антисептична обробка.
8. Накладення компресійної пов'язки.

Реабілітація

Тривалість реабілітаційного періоду залежить від складності оперативного втручання. Загалом на відновлення йде від двох тижнів до місяця. Якщо було проведено тільки умбілікопластику, пацієнт зможе повернутися додому того ж дня. Якщо ж виконували симультанну операцію, що передбачає корекцію одночасно кількох дефектів і введення в загальний наркоз, потрібне перебування в стаціонарі під наглядом лікарів щонайменше протягом доби. Остаточний результат можна буде оцінити лише через кілька місяців. Пупок після операції набуде естетично правильної форми.

Протягом усього реабілітаційного періоду рекомендовано:

• Обмежити підйом важких предметів.
• Відмовитися від відвідування сауни, лазні, солярію.
• Виключити загоряння під прямими сонячними променями, плавання в громадському басейні.
• Обмежити фізичні навантаження.
• Виключити нагрівання і розтирання передньої черевної стінки.
• Унеможливити використання косметичних засобів у ділянці живота, зокрема олій і скрабів.
• Корисно регулярно гуляти на свіжому повітрі, проте на невеликі дистанції.
• Носити вільний одяг, щоб не допускати подразнень.
• Дотримуватися правильного харчування і питного режиму. Слід виключити продукти, що викликають підвищене газоутворення.
• До зняття швів не приймати ванну.
• Обробляти оперовану ділянку відповідно до рекомендацій лікаря.

Після умбілікопластики можуть з'являтися больові відчуття, гематоми, набряклість. Усе це є природним процесом і швидко минає. Якщо ж біль почав посилюватися, ділянка набряку та гематоми почала розширюватися, живіт став твердим на дотик, підвищилася температура, про це слід негайно повідомити фахівця.

Ускладнення

Ускладнення після умбілікопластики - це рідкісне, проте можливе явище. Це можуть бути:

• інфікування;
• грубий рубець;
• пупкова грижа;
• запальний процес;
• гематома;
• серома;
• пошкодження нервів;
• втрата чутливості;
• некроз;
• нагноєння;
• розходження швів.

Ризик розвитку ускладнень можна мінімізувати. Для цього слід віддавати перевагу перевіреним клінікам з бездоганною репутацією, висококваліфікованими фахівцями та сучасною технічною базою. Також важливо неухильно дотримуватися всіх рекомендацій до і після операції.

Для проведення пластики пупка звертайтеся в клініку «Medical Plaza». У нас працюють пластичні хірурги з великим досвідом роботи - справжні професіонали своєї справи. Ми використовуємо у своїй роботі тільки безпечні та найефективніші методики лікування. У нашій клініці панує доброзичлива і позитивна атмосфера. Наші фахівці не бояться навіть найскладніших клінічних випадків. Чекаємо Вас у «Medical Plaza»!