Травми коліна

Колінний суглоб забезпечує рухливість ноги в усіх напрямках. Він відповідає за координацію і правильне положення тіла в просторі. З одного боку, коліно є одним із найбільших і найскладніших суглобів у нашому організмі, а з іншого - досить тендітним зчленуванням, яке є лідером за частотою травм. Багато в чому це пояснюється колосальними навантаженнями, яких він щодня зазнає, і складністю його анатомічної будови. До слова, на коліно припадає вага всього тіла людини. У групі ризику перебувають професійні спортсмени та люди, які ведуть активний спосіб життя. Однак на практиці від пошкоджень не застрахований ніхто. Застарілі травми, захворювання, що послаблюють колінний суглоб, зайва вага - все це підвищує ймовірність їх виникнення. Незалежно від ситуації, стан вимагає негайного звернення до ортопеда-травматолога.

 Про лікаря  Записатись на прийом 

Титарчук Ростислав Вадимович 

 Стаж:  15 років 

 Лікар-ортопед травматолог, фахівець в області артроскопії та ендопротезування суглобів 

 Про лікаря  Записатись на прийом 

Кириченко Вадим Юрійович 

 Стаж:  20 років 

 Лікар ортопед-травматолог, кандидат медичних наук 

 Про лікаря  Записатись на прийом 

Олексенко Ігор Миколайович 

 Стаж:  32 роки 

 Лікар ортопед-травматолог, заслужений лікар України, кандидат медичних наук 

 Про лікаря  Записатись на прийом 

Кудін Станіслав Володимирович 

 Стаж:  15 років 

 Лікар ортопед-травматолог 

Поширені травми коліна

Однією з поширених причин, з якою люди звертаються до фахівця, є травми коліна. І це цілком зрозуміло, адже суглоб задіяний у багатьох видах спорту та звичайній повсякденній діяльності. Різні пошкодження відрізняються симптоматикою, ступенем порушення рухової активності та підходом до лікування.

Забій коліна

Що таке забій коліна:

Забиттям називають закрите пошкодження м'яких тканин, за якого цілісність анатомічних структур не порушена. При цьому травма зачіпає не тільки шкіру і підшкірну клітковину, але також і внутрішньосуглобові елементи. Часто забій коліна викликаний прямим ударом або падінням.

Симптоми забою коліна

Головними симптомами травми виступають:

• больові відчуття;
• синці;
• набряклість;
• гіперемія;
• оніміння ноги;
• місцеве підвищення температури;
• чутливість при дотику;
• обмеження рухової активності.

Сильний забій коліна

Виникає при більш інтенсивному впливі, наприклад, унаслідок сильного удару або падіння. Це може призвести до глибокого пошкодження м'яких тканин, включно з м'язами, зв'язками і навіть кровоносними судинами навколо коліна. Клінічна картина може включати такі симптоми:

• гострий, пронизливий біль, який посилюється під час руху коліна або тиску на нього;
• великий набряк, який може поширюватися на навколишні області;
• гематома, яка швидко поширюється і змінює колір від червонувато-синього до жовтувато-зеленого;
• істотне обмеження рухливості (неможливість згинати або розгинати коліно);
• вогнища ішемії та некротизації.

Легкий забій коліна

Зазвичай є результатом меншого удару або травми. Пошкодження при цьому обмежуються поверхневими шарами м'яких тканин. Симптоматика легкого забою менш виражена:

• помірний або легкий біль, який посилюється під час натискання на ділянку забою;
• набряк, обмежений місцем травми, що не поширюється далеко;
• невелика гематома;
• деякий дискомфорт під час руху (рухливість суглоба зазвичай зберігається).

Перша допомога в разі забою коліна

Травма вимагає негайного звернення до фахівця. Особливо це стосується сильного удару. На етапі долікарської допомоги можна зробити наступне:

• Повний спокій. Важливо негайно припинити будь-яку фізичну активність і мінімізувати навантаження на травмоване коліно, щоб запобігти подальшому посиленню травми.
• Холод. Відразу після отримання травми слід прикласти холодні компреси або пакети з льодом до забитого місця. Це допоможе зменшити набряк і біль. Щоб уникнути обмороження шкіри, прикладайте лід через тканину.
• Компресія. Для цього можна використовувати еластичний бинт. Надійна фіксація коліна допомагає зменшити набряк і підтримати травмований суглоб. При цьому, бинт має бути не надто тугим, щоб не порушити кровообіг.
• Підняти коліно. Для зменшення набряку і кращого відтоку крові слід підняти травмоване коліно вище рівня серця. Для цього можна використовувати будь-які підручні засоби, наприклад, подушки.
• Знеболювання. У разі вираженого больового синдрому можна прийняти анальгетичний засіб.

Лікування забою коліна

У якості лікування можуть використовуватися такі методи:

• лікарська терапія (НПЗП, антибіотики, місцеві засоби);
• фізіотерапія і теплові процедури (через кілька днів після гострого періоду);
• накладення гіпсової лангети;
• пункція колінного суглоба;
• кінезіотейпування.

Травми меніска

Що таке травма меніска:

Пошкодження меніска - це ціла група порушень цілісності волокнисто-хрящового елемента в колінному суглобі. Меніск - це ключовий компонент коліна. Він являє собою хрящову прокладку, яка виконує амортизуючу і стабілізуючу роль. Розпізнати травму буває не так просто через неспецифічну клінічну картину.

Ознаки та симптоми травми меніска

При пошкодженні меніска нормальне функціонування коліна неможливе. Найчастіше пацієнти скаржаться на:

• біль у коліні (може виникати відразу після травми або розвиватися поступово);
• характерне клацання або блокування суглоба;
• обмеження рухів (складнощі зі згинанням і розгинанням колінного суглоба);
• набряклість;
• почервоніння, місцеве підвищення температури;
• нестабільність суглоба (відчуття втрати контролю);
• наявність патологічної рідини в суглобі;
• під час пальпації виявляється болючий валик.

Розриви менісків

Травми менісків трапляються досить часто, оскільки пошкодити їх дуже легко. Про розрив цього хряща може свідчити сильний раптовий біль у суглобі. У момент травми часто чути характерний звук - хрускіт або клацання. Виникає блокада суглоба. Коліно неможливо повністю розігнути. У спробі зменшити біль людина починає неусвідомлено змінювати ходу.

Нерідко розрив меніска виявляють тільки через деякий час, коли основна травма загоїлася і неприємні відчуття вщухли. Пов'язано це з тим, що травму легко можна сплутати з ознаками інших ушкоджень, наприклад, розтягненнями, вивихами або ударами. На етапі діагностики важливу роль відіграє проведення диференціального аналізу.

Перша допомога у разі травми меніска

У разі пошкодження меніска слід знерухомити травмований суглоб і викликати бригаду швидкої допомоги. До коліна необхідно прикласти холод. У разі сильного болю можна дати анальгетик. Самостійно знімати блокаду суглоба і пробувати його розігнути силою категорично заборонено. У цій ситуації, головне - не нашкодити.

Лікування

Найчастіше пошкоджений меніск потребує хірургічного втручання. Зазвичай виконується артроскопія. Це малоінвазивна процедура, яка виконується через невеликі проколи.

У разі поодиноких неускладнених травм може застосовуватися консервативна терапія, вона включає в себе такі методи:

• медикаментозна підтримка (НПЗП, хондропротектори);
• пункція (для видалення патологічної рідини);
• іммобілізація;
• фізіотерапія (УВЧ, магнітотерапія, фонофорез);
• ЛФК, масаж, мануальна терапія.

Пошкодження зв'язок колінного суглоба

Що таке травма зв'язок колінного суглоба:

Тип ушкодження, що часто зустрічається і призводить до порушення цілісності зв'язки або окремих її волокон. Виникає під час різких рухів у суглобі, що перевищують його нормальну амплітуду. Нерідко діагностується у молодих людей, які займаються активними видами спорту. Травми зв'язок призводять до порушення функцій нижньої кінцівки.

Ознаки та симптоми травми зв'язок колінного суглоба

Запідозрити пошкодження зв'язок можна за такими ознаками:

• больові відчуття;
• набряк;
• синці;
• гематома;
• кульгавість;
• нестабільність суглоба;
• поява клацання, хрускоту або тріска;
• обмеження рухів (порушення функції згинання-розгинання);
• неможливість перенести вагу тіла на травмовану кінцівку;
• патологічна рухливість колінної чашечки при натисканні пальцем.

Перша допомога в разі пошкодження зв'язок колінного суглоба

1. Забезпечити повний спокій.
2. Іммобілізувати травмовану кінцівку (накласти тугу пов'язку).
3. Надати нозі піднесеного положення. Для цього можна під коліно покласти подушку.
4. Прикласти холод до місця травми.
5. Прийняти знеболювальний препарат.

Лікування

Виходячи зі складності ушкодження, можуть бути застосовані консервативні та хірургічні методи. Найчастіше потрібна операція. Перевагу віддають артроскопії. У якості консервативної терапії можуть бути задіяні такі методи:

• лікарські препарати;
• пункція;
• іммобілізація;
• фізіотерапія;
• ЛФК, масаж.

Вивих колінного суглоба

Що таке вивих колінного суглоба:

Травма являє собою зміщення кінцевих ділянок кісток. Супроводжується пошкодженням багатьох структурних елементів суглоба.

Ознаки та симптоми вивиху колінного суглоба:

Клінічні прояви багато в чому залежать від характеру і тяжкості пошкодження. До загальних симптомів належать:

• різкий біль (виникає в момент травми);
• обмеження рухливості суглоба;
• набряк, що швидко наростає;
• деформація коліна;
• гематома;
• відсутність опорної функції ноги;
• втрата чутливості в кінцівці;
• зміна довжини ноги (вкорочення).

Перша допомога в разі вивиху колінного суглоба

У разі отримання травми необхідно одразу ж викликати швидку допомогу або швидко доставити пацієнта до медичного закладу. Однак насамперед потрібно іммобілізувати (знерухомити) кінцівку і унеможливити будь-яку рухливість у суглобі. Для цього можна використовувати підручні засоби.

Якщо з якихось причин немає доступу до медичної допомоги, пацієнта слід покласти на горизонтальну поверхню і трохи підняти ногу. У разі закритої травми до колінного суглоба слід прикласти холодний компрес. Це сприятиме зменшенню набряку та болю. Якщо рана відкрита, її слід очистити, обробити антисептичним засобом і закрити стерильною пов'язкою.

Лікування

Може застосовуватися ортопедичне та хірургічне лікування. У разі неповних вивихів або зміщення одного надколінка проводять закрите вправлення, після чого накладають гіпс і лангету. У важчих випадках може знадобитися проведення хірургічного втручання. Операція може бути виконана класичним і артроскопічним способом. Другий варіант є найкращим через свою малоінвазивність. У випадках, коли повноцінне анатомо-функціональне відновлення неможливе, показано проведення ендопротезування.

Переломи

Що таке перелом колінного суглоба:

Це порушення цілісності кістки, яке відбувається внаслідок травматичного впливу. Перелом буває закритим і відкритим.

Ознаки та симптоми

На перелом колінного суглоба можуть вказувати такі ознаки:

• гострий біль;
• повна втрата рухової функції (людина не може навіть поворухнути ногою);
• прогресуючий набряк навколосуглобових м'яких тканин;
• патологічна рухливість суглоба;
• гематома;
• деформація суглоба;
• локальне підвищення температури;
• почервоніння або синюшність шкіри;
• поява хрускоту або клацань під час промацування суглоба.

Перша допомога в разі перелому коліна

У межах надання першої допомоги необхідно:

1. Викликати бригаду швидкої допомоги.
2. Зафіксувати травмовану кінцівку, забезпечити повну нерухомість.
3. Прикласти холодний компрес до суглоба.
4. Злегка підняти травмовану ногу для зменшення набряку.
5. Для зменшення болю хворому потрібно дати анальгетик.

Відкритий перелом набагато небезпечніший за закритий через можливість інфікування уламків. До приїзду лікарів необхідно зупинити кровотечу, обробити рану і накласти стерильну пов'язку.

Лікування

Тактика лікування визначається виходячи з тяжкості ушкодження. У рамках консервативної терапії виконується точне зіставлення уламків методом закритої репозиції. Щоб утримати їх у правильному положенні, накладається гіпсова пов'язка.

Якщо уламки неможливо зіставити консервативним шляхом або є пошкодження всередині суглоба, проводиться хірургічне втручання відкритим способом. Якщо колінну чашечку складно відновити навіть за допомогою операції, показано ендопротезування.

Розрив сухожильних пучків

Що таке розрив сухожиль колінного суглоба:

Сухожилля - це міцні волокнисті тканини, що з'єднують м'язи з кістками і забезпечують рух суглоба. Розрив може бути результатом різкого удару або руху, а також надмірного навантаження. Подібного роду травми часто трапляються в спорті, під час нещасних випадків або внаслідок дегенеративних змін у сухожиллях.

Ознаки та симптоми

Клінічна картина в разі розриву сухожиль може мати такий вигляд:

• різкий біль, що виникає безпосередньо в момент травми;
• поява хрускоту або клацання;
• швидкий розвиток набряку в ділянці травми;
• обмеження рухливості суглоба;
• ослаблення сили м'язів;
• гематома;
• слабкість або нестабільність у суглобі;
• обмеження функціональності (труднощі при виконанні звичайних дій - ходьба, підйом предметів тощо).

Перша допомога в разі розриву сухожиль коліна

У разі підозри на розрив сухожилля необхідно якомога швидше звернутися до фахівця. Професійна медична оцінка та кваліфікована допомога є ключовими для успішного відновлення. Самолікування може погіршити травму і уповільнити процес одужання.

Як долікарську допомогу можна використовувати такі рекомендації:

1. Важливо негайно припинити будь-яку діяльність і за можливості зафіксувати уражену частину тіла, щоб запобігти подальшому пошкодженню.
2. На місце травми слід прикласти лід або холодний компрес. Це допоможе зменшити набряк і полегшити біль. Прикладати холод потрібно через тканину і робіть перерви, щоб уникнути обмороження шкіри.
3. Для зменшення набряку та забезпечення підтримки травмованій ділянці слід надіти еластичну компресійну пов'язку. При цьому, важливо стежити, щоб вона не була занадто тугою.
4. Уражену кінцівку важливо трохи підняти вище рівня серця, щоб зменшити набряк і поліпшити відтік крові.
5. Для зменшення болю дозволяється прийняти аналгетичний засіб.

Лікування

Тактика лікування визначається залежно від ступеня пошкодження. У разі невеликих або часткових розривів кращим є консервативний метод. Він включає іммобілізацію пошкодженої ділянки за допомогою гіпсу або ортеза. У цей період також можуть бути призначені знеболювальні та протизапальні препарати для зменшення болю і набряку. Надалі з метою відновлення проводять фізіотерапію та ЛФК. Особливістю важких ушкоджень сухожиль є їхня нездатність до самостійного зрощення, тому в разі повного розриву або застарілих ушкоджень потрібне хірургічне втручання.

У разі отримання травми коліна, негайно звертайтеся до клініки Medical Plaza. Ми проведемо ретельне обстеження і підберемо найефективніший для Вас спосіб лікування. У нас працюють найкращі травматологи-ортопеди з великим досвідом роботи, які постійно підвищують рівень своїх знань і умінь. Клініка оснащена за останнім словом техніки. Під час проведення оперативних втручань ми віддаємо перевагу малоінвазивним щадним технікам. У стінах нашої клініки Ви можете розраховувати на високу компетентність, професійну допомогу та індивідуальний підхід. Чим раніше Ви звернетеся до нас, тим простіше і швидше ми зможемо Вам допомогти!