Ацетонемічний синдром у дітей

Що таке ацетонемічний синдром

Ацетонемічний синдром або ацетонемія у дітей — це стан, що характеризується підвищеним рівнем кетонових тіл (ацетону) в крові, що може призвести до небезпечних наслідків – зневоднення, порушення електролітного балансу, гіпоглікемії та ін.і спричинити порушення функцій органів і систем організму.

Симптоми ацетонемічного синдрому у дітей

До основних симптомів ацетонемічного синдрому у дітей відноситься повторне блювання протягом кількох днів. При спробі нагодувати або напоїти дитину блювання посилюється. Шкірні покриви дитини стають бліді з вираженим рум'янцем. Відзначається зміна підвищеної активності на початку хвороби на слабкість і сонливість. Діти часто скаржаться на біль у животі та нудоту. Чути запах ацетону із рота.

Діагностика ацетонемії у дітей

Чи можна визначити рівень кетонових тіл? ТАК. Для цього використовують наступні методи:

1. Аналіз сечі: виявлення кетонових тіл у сечі.
2. Аналіз крові: визначення рівня глюкози та кетонових тіл у крові.

Для виявлення кетонових тіл у сечі існують спеціальні діагностичні тести, проведення яких не потребує спеціальних медичних знань та попередньої підготовки. Придбати їх можна у аптеці. Наявність фіолетового фарбування тест-смужки свідчить про наявність ацетонемії. Цей тест можна провести в домашніх умовах, але після отримання позитивного результату необхідно звернутися по допомогу до лікаря-педіатра.

Основні небезпеки ацетонемічного синдрому

Зневоднення і порушення електролітного балансу

Часті блювота і діарея призводять до значної втрати рідини та електролітів, що може спричинити зневоднення. Зневоднення, у свою чергу, може вплинути на функціонування усіх органів і систем. Втрата електролітів може негативно вплинути на роботу серця, нервової системи та інших органів.

Гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові)

Через недостатнє споживання вуглеводів та використання запасів глікогену, рівень цукру в крові може знизитись до небезпечно низького рівня, що може спричинити слабкість, запаморочення, судоми і навіть втрату свідомості.

Метаболічний ацидоз

Накопичення кетонових тіл у крові може призвести до метаболічного ацидозу, коли кров стає надмірно кислою. Цей стан небезпечний порушенням функцій серцево-судинної і дихальної систем організму, а саме - зниження скорочувальної здатності серця, аритмій, зниження кров'яного тиску, дихальних проблем.

Ураження центральної нервової системи

Високий рівень кетонів і метаболічний ацидоз можуть вплинути на функціонування мозку і призвести до головного болю, дратівливості, сонливості або навіть коми в важких випадках.

Недоїдання і втрата ваги

Часті епізоди ацетонемії можуть призвести до недоїдання, втрати ваги і негативно вплинути на ріст і розвиток дитини.

Довгострокові наслідки

• часті рецидиви ацетонемічного синдрому можуть негативно вплинути на загальний стан здоров'я і якість життя дитини;
• часті епізоди блювоти і погане самопочуття можуть спричинити психологічний стрес і тривогу як у дитини, так і у її батьків.

Лікування ацетонемічного синдрому

Щоб зменшити ризики і небезпеки ацетонемічного синдрому, важливо своєчасно розпізнати симптоми і вжити заходів:

• Адекватне споживання рідини: регулярне пиття води або регідратаційних розчинів.
• Дієта: вживання продуктів, багатих на вуглеводи, для запобігання кетозу.
• Медичний контроль: регулярні обстеження у лікаря, особливо під час рецидивів.

Залежно від ступеня зневоднення та вираженості ацетонемічного синдрому проводиться оральна регідратація та, при необхідності, інфузійна терапія. Після припинення блювоти необхідне достатнє питво, а саме - солодкі соки, компоти.

Дієта при ацетонемічному синдрому у дітей

Дуже важливою умовою лікування ацетонемічного синдрому є дотримання дієти. Дитина має пити велику кількість лужної води. З раціону виключають:

• концентровані бульйони;
• м'ясо молодих тварин та птиці;
• жирні сорти м'яса;
• субпродукти;
• сметану;
• помідори, баклажани, варену цвітну капусту, бобові;
• шоколад;
• апельсини;
• холодні та газовані напої.

До раціону включають:

• гречану, геркулесову каші на воді;
• овочеві супи;
• картопляне пюре;
• печені яблука;
• галетне печиво;
• молоко та молочні продукти.

Діти з ацетонемічним синдромом повинні достатньо проводити на свіжому повітрі і спати не менше 8 годин на добу. Дуже корисні водні процедури та плавання. У період ремісії показано санаторно-курортне лікування та протирецидивне лікування. У більшості випадків після досягнення дитиною віку 11-12 років ацетонемічні кризи зазвичай припиняються.