Ацетонемический синдром у детей

Что такое ацетонемический синдром

Ацетонемический синдром или ацетонемия у детей – это состояние, характеризующееся повышенным уровнем кетоновых тел (ацетона) в крови, что может привести к опасным последствиям – обезвоживанию, нарушению электролитного баланса, гипогликемии и др. и вызвать нарушение функций органов и систем организма.

Симптомы ацетонемического синдрома у детей

К основным симптомам ацетонемического синдрома у детей относится повторная рвота в течение нескольких дней. При попытке накормить или напоить ребенка рвота усиливается. Кожные покровы ребенка становятся бледными с выраженным румянцем. Отмечается изменение повышенной активности в начале заболевания на слабость и сонливость впоследствии. Дети часто жалуются на боль в животе и тошноту. Слышен запах ацетона изо рта.

Диагностика ацетонемии у детей

Можно ли определить уровень кетоновых тел? Да. Для этого используют следующие методы:

1. Анализ мочи: обнаружение кетоновых тел в моче.
2. Анализ крови: определение уровня глюкозы и кетоновых тел в крови.

Для выявления кетоновых тел в моче существуют специальные диагностические тесты, проведение которых не требует специальных медицинских знаний и предварительной подготовки. Приобрести их можно в аптеке. Наличие фиолетового окрашивания тест-полоски свидетельствует о наличии ацетонемии. Этот тест можно провести в домашних условиях, но после получения положительного результата необходимо обратиться за помощью к врачу-педиатру.

Основные опасности ацетонемического синдрома

Обезвоживание и нарушение электролитного баланса

Частые рвота и диарея приводят к значительной потере жидкости и электролитов, что может вызвать обезвоживание. Обезвоживание, в свою очередь, может повлиять на функционирование всех органов и систем. Потеря электролитов может отрицательно повлиять на работу сердца, нервной системы и других органов.

Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)

Из-за недостаточного потребления углеводов и использования запасов гликогена уровень сахара в крови может снизиться до опасно низкого уровня, что может вызвать слабость, головокружение, судороги и даже потерю сознания.

Метаболический ацидоз

Накопление кетоновых тел в крови может привести к метаболическому ацидозу, когда кровь становится излишне кислой. Это состояние опасно нарушением функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем организма, а именно – снижение сократительной способности сердца, аритмий, снижение кровяного давления, дыхательных проблем.

Поражение центральной нервной системы

Высокий уровень кетонов и метаболический ацидоз могут повлиять на функционирование мозга и привести к головным болям, раздражительности, сонливости или даже комы в тяжелых случаях.

Недоедание и потеря веса

Частые эпизоды ацетонемии могут привести к недоеданию, потере веса и отрицательному воздействию на рост и развитие ребенка.

Долгосрочные последствия

• частые рецидивы ацетонемического синдрома могут отрицательно повлиять на общее состояние здоровья и качество жизни ребенка;
• частые эпизоды рвоты и плохое самочувствие могут вызвать психологический стресс и тревогу как у ребенка, так и у его родителей.

Лечение ацетонемического синдрома

Чтобы уменьшить риски и опасности ацетонемического синдрома, важно своевременно распознать симптомы и принять меры:

• Адекватное потребление жидкости: регулярное питье или регидратационных растворов.
• Диета: употребление продуктов, богатых углеводами, для предотвращения кетоза.
• Медицинский контроль: регулярные обследования у врача, особенно при рецидивах.

В зависимости от степени обезвоживания и выраженности ацетонемического синдрома проводится оральная регидратация и, при необходимости, инфузионная терапия. После прекращения рвоты необходимо достаточное питье, а именно – сладкие соки, компоты.

Диета при ацетонемическом синдроме у детей

Очень важным условием лечения ацетонемического синдрома является соблюдение диеты. Ребенок должен пить большое количество щелочной воды. Из рациона исключают:

• концентрированные бульоны;
• мясо молодых животных и птицы;
• жирные сорта мяса;
• субпродукты;
• сметану;
• помидоры, баклажаны, вареную цветную капусту, бобовые;
• шоколад;
• апельсины;
• холодные и газированные напитки.

В рацион включают:

• гречневую, геркулесовую каши на воде;
• овощные супы;
• картофельное пюре;
• печеные яблоки;
• галетное печенье;
• молоко и молочные продукты.

Дети с ацетонемическим синдромом должны достаточно проводить на свежем воздухе и спать не менее 8 часов в сутки. Очень полезны водные процедуры и плавание. В период ремиссии показано санаторно-курортное и противорецидивное лечение. В большинстве случаев после достижения ребенком возраста 11-12 лет ацетонемические кризисы обычно прекращаются.