Вазомоторний риніт

Що таке вазомоторний риніт

Вазомоторний риніт являє собою хронічну патологію, за якої порушується процес регулювання тонусу судин, розташованих у слизовій оболонці носа. У нормальних умовах судини контролюють приплив і відтік крові, реагуючи на зовнішні зміни, такі як температура або вологість повітря. За риніту цього типу регуляція збивається, і судини починають розширюватися безконтрольно, що призводить до набряку слизової оболонки, утворення великої кількості слизу і закладеності носа. Пацієнти часто відчувають напади закладеності носа, які можуть бути спровоковані різноманітними зовнішніми подразниками - холодним повітрям, різкими запахами або іншими.

Причини вазомоторного риніту

Причини розвитку вазомоторного риніту доволі різноманітні й пов'язані як із внутрішніми, так і з зовнішніми чинниками. Ось основні з них:

• Порушення роботи вегетативної нервової системи. У нормальних умовах нервова система регулює тонус судин, однак за її дисфункції судини стають гіперчутливими.
• Гормональні зміни. У періоди, коли в організмі відбуваються зміни гормонального фону (наприклад, під час вагітності або менопаузи), це може провокувати риніт.
• Тривале застосування медикаментозних препаратів. Надмірне використання судинозвужувальних крапель для носа і деяких інших ліків здатне спровокувати розвиток риніту.
• Алергічні реакції. Незважаючи на те, що вазомоторний риніт не є алергічним захворюванням, алергії можуть сприяти посиленню його симптомів.
• Несприятливі екологічні чинники. Забруднення повітря, різкі запахи, тютюновий дим можуть провокувати загострення риніту.
• Стресові ситуації та емоційні перевантаження. Психоемоційні чинники можуть впливати на судини, викликаючи їхній спазм або, навпаки, надмірне розширення.

Провокуючі чинники

Крім вищевказаних причин, існують і додаткові чинники, які можуть загострювати симптоми вазомоторного риніту. До них належать:

• Різкі зміни температури навколишнього середовища. Перехід із тепла в холод, вологе повітря часто призводить до розширення судин носа і закладеності.
• Алкоголь. Вживання алкогольних напоїв викликає розширення судин, зокрема й у носі, що може призвести до розвитку симптомів риніту.
• Гостра їжа та спеції. Вживання деяких продуктів може провокувати підвищене виділення слизу.
• Тютюновий дим. Куріння або пасивне вдихання тютюнового диму подразнює слизову носа, спричиняючи її набряк.

Вазомоторний риніт у підлітків

У підлітків вазомоторний риніт розвивається переважно на тлі гормональних змін, що відбуваються в період статевого дозрівання. У цей період спостерігається активна перебудова вегетативної нервової системи, що провокує надмірну активність судин слизової оболонки носа. У підлітків захворювання може супроводжуватися не тільки постійною закладеністю носа, а й частим головним болем, дратівливістю, погіршенням якості сну. Важливо своєчасно виявити проблему і почати терапію, оскільки у молодих людей риніт може прогресувати швидше і призвести до різних ускладнень.

Вазомоторний риніт у вагітних

Вагітність супроводжується значними змінами в гормональному фоні жінки, що може стати причиною виникнення вазомоторного риніту. Підвищені рівні гормонів, таких як прогестерон і естроген, впливають на тонус судин, спричиняючи їхнє розширення і набряк слизової носа. Багато жінок скаржаться на постійну закладеність носа в період вагітності, яка часто зникає після пологів. Лікування вазомоторного риніту у вагітних вимагає особливого підходу, оскільки не всі препарати безпечні для майбутньої дитини. Зазвичай призначаються промивання носа сольовими розчинами і використання зволожувальних засобів, які допомагають знизити симптоми.

Вазомоторний риніт під час клімаксу

У період клімаксу жінки стикаються з різким зниженням рівня статевих гормонів, що може призвести до розвитку вазомоторного риніту. Низький рівень естрогенів впливає на судини, спричиняючи їх розширення і, як наслідок, набряк слизової оболонки носа. У жінок у цьому періоді часто спостерігається постійна закладеність носа, сухість у носових ходах і зниження нюху. Терапія може включати як гормональні препарати, так і місцеві засоби для полегшення симптомів.

Вазомоторний риніт і викривлення носової перегородки

Однією з частих причин вазомоторного риніту є викривлення носової перегородки. Це анатомічне відхилення призводить до нерівномірного навантаження на судини носа, що спричиняє їх хронічне розширення та набряк. У таких випадках закладеність носа може бути постійною, а традиційні методи лікування риніту дають лише тимчасове полегшення. Для таких пацієнтів рекомендується хірургічна корекція перегородки, яка допомагає усунути механічні причини, що викликають риніт.

Вазомоторний риніт на тлі стресу

Психоемоційні перевантаження і стресові ситуації є однією з найчастіших причин розвитку вазомоторного риніту. У стані стресу вегетативна нервова система реагує надмірно, що призводить до розширення судин у носі. Пацієнти з таким типом риніту часто відзначають, що закладеність носа посилюється в періоди нервового напруження або емоційних переживань. Лікування має бути спрямоване як на зняття симптомів риніту, так і на зниження рівня стресу - рекомендується робота з психологом, застосування релаксаційних технік.

Ранкова закладеність при вазомоторному риніті

Багато пацієнтів помічають посилення симптомів вазомоторного риніту саме вранці. Це пояснюється тим, що протягом ночі в горизонтальному положенні посилюється приплив крові до судин голови, що може призводити до набряку слизової оболонки носа. Також ранкова закладеність може бути пов'язана з пересушеним повітрям у приміщенні, особливо в холодну пору року, коли ввімкнено опалення. Для зменшення ранкових симптомів рекомендується використовувати зволожувачі повітря і регулярно провітрювати спальню.

Симптоми та ознаки вазомоторного риніту

Симптоматика вазомоторного риніту може значно варіюватися залежно від тяжкості захворювання, але основні ознаки включають:

• Постійна або періодична закладеність носа.
• Виділення водянистого або слизового характеру.
• Часте чхання, свербіж у носових ходах.
• Зниження гостроти нюху.
• Відчуття сухості в носі.
• Головний біль, спричинений закладеністю.
• Відчуття тиску в ділянці чола та очниць.

Симптоми вазомоторного риніту можуть загострюватися під час різких змін температури, стресових ситуацій, фізичних навантажень, а також після прийому гострої їжі.

Вазомоторний риніт і сухість у носі

Відчуття сухості в носі є досить частим проявом вазомоторного риніту. Порушення нормальної роботи судин призводить до запалення, що зі свого боку може спричиняти пересихання слизової оболонки. Цей симптом особливо виражений в умовах низької вологості або за надмірного використання судинозвужувальних крапель. Для зменшення сухості рекомендується використання зволожувальних спреїв на основі морської води або сольових розчинів.

Температура при вазомоторному риніті

Зазвичай вазомоторний риніт не супроводжується підвищенням температури тіла, оскільки його природа не пов'язана з інфекційними процесами. Однак, якщо в пацієнта спостерігається підвищена температура, це може свідчити про приєднання вторинної інфекції, такої як синусит, що потребує додаткового обстеження та терапії.

Класифікація вазомоторного риніту

Залежно від причин виникнення, вазомоторний риніт підрозділяється на кілька типів:

Алергічний вазомоторний риніт. Виникає під впливом алергенів, таких як пилок, домашній пил, шерсть тварин. Симптоми включають набряк носової слизової, чхання, свербіж і водянисті виділення.

Нейровегетативний вазомоторний риніт. Пов'язаний із порушеннями роботи вегетативної нервової системи, які можуть посилюватися під впливом стресу або емоційних переживань.

• Медикаментозний вазомоторний риніт. Розвивається при тривалому використанні судинозвужувальних препаратів для носа. У таких випадках слизова оболонка носа втрачає здатність самостійно регулювати тонус судин.
• Гормональний вазомоторний риніт. Виникає на тлі гормональних змін, таких як вагітність, підлітковий вік або клімакс.
• Рефлекторний вазомоторний риніт. Розвивається як реакція на зовнішні подразники - холод, гострі страви або різкі запахи.
• Психогенний вазомоторний риніт. Його причиною є емоційні переживання і стреси, які призводять до розширення судин у носі.
• Старечий вазомоторний риніт. Пов'язаний з віковими змінами, які впливають на тонус судин і слизової оболонки носа.
• Ідіопатичний вазомоторний риніт. У цьому випадку причина захворювання залишається невстановленою.
• Атрофічний вазомоторний риніт. Виникає на тлі змін у структурі слизової оболонки, яка стоншується і втрачає свої захисні функції.

Діагностика вазомоторного риніту

Діагностувати вазомоторний риніт можна за допомогою комплексного обстеження в оториноларинголога. Лікар збирає анамнез, проводить риноскопію для огляду носової порожнини і може призначити додаткові методи, такі як ендоскопічне обстеження, алергопроби або аналізи крові для виключення запальних процесів. Важливо виключити такі захворювання, як синусит і алергічний риніт, оскільки їхні прояви схожі з симптомами вазомоторного риніту.

Чим небезпечний вазомоторний риніт

Незважаючи на те, що вазомоторний риніт не становить загрози для життя, він може істотно знижувати його якість. Постійна закладеність носа спричиняє нестачу кисню, що призводить до хронічних головних болів, порушень сну, підвищеної дратівливості та зниження працездатності. Хронічний перебіг риніту може спровокувати розвиток таких ускладнень, як синусит або поліпи в порожнині носа. Крім того, тривале порушення носового дихання підвищує ризик інфекційних захворювань верхніх дихальних шляхів.

Ускладнення при вазомоторному риніті

За відсутності лікування вазомоторний риніт може призвести до низки ускладнень, включно з:

• Хронічний синусит. Унаслідок порушення відтоку слизу з пазух носа може розвинутися запалення, яке супроводжується постійною закладеністю і болем у ділянці чола і щік.
• Поліпоз носа. Постійне запалення слизової оболонки може спровокувати утворення поліпів - доброякісних утворень у носових ходах.
• Порушення нюху. Через тривалу закладеність носа пацієнт може втратити здатність розрізняти запахи.
• Хропіння та апное. Закладеність носа може викликати хропіння, а у важких випадках - апное (зупинку дихання під час сну).

Вазомоторний риніт і головний біль

Головний біль - частий супутник вазомоторного риніту, особливо за сильної закладеності носа. Нестача кисню, спричинена порушенням носового дихання, призводить до спазмів судин головного мозку, що спричиняє біль у лобовій частині голови або скронях. Такі болі можуть бути як постійними, так і нападоподібними, що посилюються під час фізичного навантаження.

Вазомоторний риніт і хропіння

Закладеність носа при вазомоторному риніті часто стає причиною хропіння, особливо якщо пацієнт дихає ротом під час сну. Порушене носове дихання викликає вібрації м'яких тканин горла, що і призводить до хропіння. У деяких випадках хропіння може бути першою ознакою вазомоторного риніту, особливо якщо воно посилюється під час застудних захворювань або сезонних алергій.

Закладає вуха при вазомоторному риніті

Одним із симптомів вазомоторного риніту може бути закладеність вух, спричинена порушеною вентиляцією євстахієвої труби, яка з'єднує носоглотку і середнє вухо. Коли євстахієва труба блокується через набряк слизової оболонки носа, у середньому вусі накопичується повітря або рідина, що викликає відчуття закладеності вуха. Цей стан може супроводжуватися зниженням слуху і появою «клацань» під час ковтання або позіхання.

Лікування вазомоторного риніту

Основні методи лікування вазомоторного риніту спрямовані на усунення симптомів і запобігання можливим ускладненням. До них належать:

• Назальні кортикостероїди, які допомагають знизити запалення і набряк слизової носа.
• Антигістамінні препарати, що використовуються за алергічної форми риніту для зменшення загальної реакції організму на подразники.
• Промивання носа сольовими розчинами, які допомагають очистити носові ходи і зменшити запалення.
• Фізіотерапія, така як електрофорез або лазеротерапія, що нормалізує тонус судин носа.

Як лікувати вазомоторний риніт

Терапія вазомоторного риніту має бути комплексною. Вона може включати медикаментозне лікування, фізіопроцедури і навіть операцію. Для успішного лікування рекомендується:

• Уникати провокуючих чинників, таких як різкі запахи та холодне повітря.
• Дотримуватися правильного харчування, виключивши гостру їжу.
• Використовувати зволожувачі повітря в приміщенні.
• Регулярно промивати ніс сольовими розчинами для підтримки чистоти носових ходів.

Операція при вазомоторному риніті (вазотомія)

У випадках, коли консервативні методи неефективні, може бути показана операція - вазотомія. Це хірургічне втручання полягає в руйнуванні дрібних судин, що викликають набряк слизової. Операція проводиться ендоскопічно, що робить її мінімально інвазивною і безпечною для пацієнта. Вазотомія дає змогу усунути хронічну закладеність носа і значно поліпшити якість життя.

Чи може вазомоторний риніт минути сам

Хоча в деяких випадках вазомоторний риніт може минути сам, це трапляється не так часто. Усунення провокуючих чинників, зміна способу життя або стабілізація гормонального фону можуть призвести до послаблення симптомів. Однак у більшості випадків, особливо за тривалого або хронічного перебігу захворювання, для досягнення стійкого поліпшення потрібне медикаментозне лікування та спостереження лікаря. У яких ситуаціях вазомоторний риніт може минути самостійно:

Усунення провокуючих чинників

Однією з головних причин вазомоторного риніту є вплив різних зовнішніх чинників - забруднене повітря, тютюновий дим, різкі запахи або зміна температури. Якщо усунути ці подразники або зменшити їхній вплив, симптоми можуть ослабнути або зникнути. Наприклад, якщо людина переїде в регіон із м'якшим кліматом або уникатиме контакту з тютюновим димом та алергенами, це може призвести до поліпшення стану носових пазух.

Гормональні зміни

У вагітних жінок вазомоторний риніт часто розвивається на тлі гормональних змін, особливо в другому і третьому триместрі. Після пологів, коли гормональний фон стабілізується, риніт може минути сам собою. Аналогічно, у підлітків, у яких риніт викликаний гормональними змінами в період статевого дозрівання, захворювання може зникнути, коли гормональний баланс нормалізується в міру дорослішання.

Зниження рівня стресу

Психоемоційний стрес є частим провокуючим фактором вазомоторного риніту. Якщо людина поліпшить психоемоційний стан і навчиться керувати своїми емоціями, симптоми риніту можуть ослабнути або зовсім зникнути. Важливу роль тут відіграє робота з психологом, медитація, розслаблюючі техніки та коригування способу життя.

Припинення медикаментозного впливу

Якщо вазомоторний риніт розвинувся внаслідок тривалого використання судинозвужувальних крапель (медикаментозний риніт), то відмова від їх застосування може призвести до поступового відновлення нормальної функції слизової оболонки носа. Однак цей процес потребує часу і може потребувати додаткового лікування для зняття симптомів.

Корекція способу життя

Якщо людина починає правильно харчуватися, займатися спортом, приділяти увагу здоров'ю судин, симптоми вазомоторного риніту можуть ослабнути. Регулярні фізичні навантаження і здорове харчування сприяють зміцненню судинної системи і нормалізації роботи нервової системи, що може позитивно позначитися на стані носа.

Загострення вазомоторного риніту

Загострення вазомоторного риніту можуть бути спричинені різкими змінами температури, стресом або впливом алергенів. Симптоми, такі як закладеність носа і головний біль, можуть посилюватися в зимовий період, коли повітря стає сухішим. Важливо контролювати стан і в разі загострень звертатися до лікаря для коригування лікування.

Профілактика вазомоторного риніту

Для профілактики вазомоторного риніту рекомендується:

• Підтримувати оптимальну вологість повітря в приміщенні.
• Уникати переохолодження та різких змін температури.
• Відмовитися від паління та уникати вдихання подразнювальних речовин.
• Регулярно займатися фізичною активністю для зміцнення судин.
• Уникати тривалого використання судинозвужувальних крапель.

Таким чином, вазомоторний риніт - це хронічне захворювання, яке вимагає уважного ставлення і своєчасного лікування. Якщо ви відчуваєте постійну закладеність носа, головні болі або інші симптоми, рекомендуємо звернутися до медичного центру «Medical Plaza». Наші фахівці запропонують сучасні методи діагностики та лікування, які допоможуть вам повернутися до повноцінного життя і позбутися неприємних симптомів.