Ларингіт

Що таке ларингіт?

Ларингіт - це запальний процес, що зачіпає слизову оболонку гортані. Це захворювання може викликати захриплість, повну втрату голосу та значне погіршення самопочуття. Воно нерідко супроводжується дискомфортом під час дихання та кашлем, що впливає на якість життя пацієнта. Відсутність своєчасної медичної допомоги може призвести до ускладнень, включно з поширенням запалення на сусідні структури дихальної системи.

Особливості захворювання

Ларингіт рідко виступає в ролі ізольованої патології. Найчастіше він розвивається на тлі вже наявних запальних захворювань верхніх дихальних шляхів - фарингіту, трахеїту, бронхіту. Захворювання може вражати як дорослих, так і дітей. Особливо небезпечний ларингіт у малюків до 5 років, оскільки може спровокувати гострий стенозуючий ларинготрахеїт - критичний стан, що потребує негайної медичної допомоги.

Види ларингіту

Існує кілька класифікацій ларингіту залежно від особливостей його перебігу та причин виникнення.

За характером перебігу:

• Гострий ларингіт - розвивається стрімко, супроводжується яскраво вираженими симптомами.
• Хронічний ларингіт - має хвилеподібний перебіг із періодами загострення і ремісії, супроводжується менш вираженою клінічною картиною.

За морфологічними змінами:

• Катаральний - найлегша форма, проявляється почервонінням і набряком гортані.
• Гіпертрофічний - характеризується потовщенням слизової, утворенням вузликових розростань на голосових зв'язках, що веде до стійкої зміни голосу.
• Атрофічний - супроводжується стоншенням слизової, при цьому патологічні зміни можуть зачіпати і задню стінку глотки.
• Геморагічний - визначається за наявністю крововиливів на слизовій оболонці гортані.
• Стенозуючий (обструктивний) - небезпечна форма, частіше трапляється у дітей молодшого віку і призводить до швидкого звуження просвіту гортані.

За етіологією:

• Інфекційний - викликається вірусами (ГРВІ, грип, парагрип, кір) або бактеріями (скарлатина, туберкульоз, сифіліс, дифтерія).
• Неінфекційний - розвивається через алергічні реакції, механічні ушкодження, тривалий подразнювальний вплив хімічних речовин.

Специфічні форми ларингіту можуть бути пов'язані з особливими інфекціями:

• Дифтерійний - супроводжується формуванням щільних нальотів на слизовій оболонці.
• Сифілітичний - на пізніх стадіях сифілісу з'являються виразкові утворення, що залишають після себе рубці.
• Туберкульозний - розвивається в разі дисемінованого туберкульозу легень, формуються горбки і потовщення слизової.

Симптоми

Прояви гострого ларингіту включають:

• Відчуття першіння, сухості в горлі;
• Сухий, нападоподібний «гавкаючий» кашель;
• Зміна тембру голосу - осиплість, хриплість, аж до повної афонії;
• Больові відчуття під час розмови;
• Підвищення температури тіла, загальну слабкість і стомлюваність.

Хронічний ларингіт протікає з менш вираженими симптомами. У періоди ремісії скарги мінімальні або зовсім відсутні.

Причини виникнення

Найчастіша причина - вірусні інфекції. Однак існують й інші провокуючі чинники:

• Переохолодження;
• Надмірне напруження голосових зв'язок;
• Куріння і зловживання алкоголем;
• Вплив подразнювальних речовин (пил, хімікати, газ);
• Зниження імунітету на тлі хронічних захворювань і стресів.

Діагностика в Medical Plaza

Діагностикою та лікуванням ларингіту займається лікар-отоларинголог. У Medical Plaza обстеження починається з детального опитування пацієнта та огляду гортані за допомогою ларингоскопії. За необхідності призначаються:

• Загальний аналіз крові - для виявлення ознак запалення;
• Бактеріологічне дослідження мазка із зіву - для визначення інфекційного збудника.

Як лікувати ларингіт?

Терапія ларингіту включає:

• Голосовий спокій - важливо не тільки не говорити голосно, а й уникати шепоту, який також навантажує зв'язки;
• Рясне тепле пиття - допомагає зменшити сухість і прискорити виведення токсинів;
• Пом'якшувальна дієта - виключення гострої, пряної та подразливої їжі;
• Відмова від куріння - для запобігання додаткового пошкодження слизової.

Медикаментозна терапія включає:

• Полоскання антисептичними розчинами;
• Інгаляції для зволоження слизової;
• Антибіотики (якщо виявлено бактеріальну інфекцію);
• Протикашльові та відхаркувальні препарати;
• Жарознижувальні засоби за високої температури.

Додатково застосовуються фізіотерапевтичні методи - УВЧ, електрофорез, інгаляції з лікувальними розчинами.

Інгаляції при ларингіті

Інгаляції - один з найкращих способів лікування ларингіту, оскільки вони допомагають зняти запалення, зволожити слизову оболонку гортані та полегшити дихання. Їх можна проводити за допомогою традиційної пари або сучасного небулайзера.

Як інгаляції допомагають у разі ларингіту:

• Зволожують слизову гортані, зменшуючи сухість і першіння.
• Розріджують мокротиння, полегшуючи його відходження.
• Знімають набряк і запалення.
• Прискорюють загоєння слизової оболонки.
• Покращують голосову функцію в разі осиплості.

Види інгаляцій

Парові інгаляції (традиційні)

Як діють: тепла пара зволожує гортань, пом'якшує запалені тканини і полегшує відкашлювання.

Як робити:

• Нагріти воду або приготувати відвар трав (ромашка, шавлія, евкаліпт).
• Додати 1 чайну ложку соди або краплю ефірної олії (якщо немає алергії).
• Накритися рушником і дихати над парою 5-10 хвилин.
• Проводити 2-3 рази на день.

Важливо:

• Не робити за температури вище 37,5°C.
• Не рекомендується дітям молодше 5 років (ризик опіку дихальних шляхів).

Інгаляції з небулайзером

Як діють: розпилюють ліки у вигляді дрібнодисперсного аерозолю, який глибше проникає в дихальні шляхи.

Як робити:

• Використовувати тільки стерильні розчини.
• Вдихати через маску або мундштук 5-10 хвилин.
• Робити 2-4 рази на день.

Важливо:

• Не можна заливати олії і трав'яні відвари (небезпечно для легень).
• Підходить дітям і дорослим.

Препарати для інгаляцій при ларингіті:

1. Фізрозчин (0,9% NaCl) - зволожує слизову, знімає подразнення.
2. Лужна мінеральна вода (Боржомі, Нарзан) - розріджує мокротиння (потрібно випустити газ).
3. Лазолван (амброксол) - покращує відходження мокротиння (розводиться 1:1 з фізіологічним розчином).
4. Беродуал - при вираженому набряку і спазмі гортані (тільки за призначенням лікаря).
5. Пульмікорт - гормональний препарат у разі сильного запалення (за рецептом).
6. Мірамістин, Діоксидин - антисептики при бактеріальному ларингіті.

Чого не можна робити під час інгаляцій?

• Використовувати ефірні олії та трави в небулайзері (небезпечно для легень).
• Робити інгаляції за високої температури.
• Дихати занадто гарячою парою (ризик опіку слизової).
• Самостійно призначати гормональні та бронхорозширювальні препарати.

Профілактика

Щоб знизити ризик розвитку ларингіту, рекомендується:

• Відмовитися від шкідливих звичок;
• Уникати переохолоджень;
• Зміцнювати імунітет;
• Обмежити голосове навантаження;
• Своєчасно лікувати інфекції дихальних шляхів.

Гострий ларингіт за правильного лікування проходить без наслідків. Однак хронічна форма вимагає постійного контролю, оскільки симптоми можуть рецидивувати. Дотримання профілактичних заходів допомагає запобігти загостренням.

Чому Medical Plaza?

Ми надаємо комплексну допомогу в діагностиці та лікуванні ларингіту, забезпечуючи:

• Зручний графік прийому, відсутність черг, індивідуальний підхід;
• Формат сімейної клініки, де якісну медичну допомогу отримують і дорослі, і діти;
• Передові технології та оснащення, що відповідає найкращим європейським стандартам;
• Власну лабораторію - швидкі та точні аналізи на місці;
• Досвідчених лікарів, які пройшли навчання і стажування в провідних клініках Європи.

За перших ознак ларингіту не відкладайте візит до фахівця. Запишіться на прийом у Medical Plaza, і ми допоможемо вам повернути голос і здоров'я!

Джерела:

• «Laryngitis: Diagnosis and Management» за редакцією С. Гарріса та А. Фостера.
• «Pathophysiology and Treatment of Laryngitis» авторів Л. Джонсона і М. Робертса.
• «Advances in Laryngitis Management and Therapy» за редакцією Т. Ларсона і К. Вільямса.
• «Minimally Invasive Approaches to Laryngitis Treatment» авторів Р. Мартінса і В. Скотта. Скотта.
• «Clinical Otolaryngology: Laryngitis and Other Voice Disorders» за редакцією А. Стівенса і С. Міллера. Міллера.
• Наукові публікації в «Journal of Otolaryngology-Head & Neck Surgery».
• «European Archives of Oto-Rhino-Laryngology» - дослідження та рекомендації щодо лікування ларингіту.
• «Journal of Clinical Microbiology» - дослідження інфекційних агентів, що викликають ларингіт.
• «The Laryngoscope» - статті про діагностику та лікування ларингіту.
• «International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology» - публікації про ларингіт у дітей.
• «The Lancet Respiratory Medicine» - статті про ларингіт і його зв'язок із респіраторними інфекціями.
• «Journal of the American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery» - публікації про терапевтичні підходи до лікування ларингіту.
• «American Journal of Otolaryngology» - дослідження щодо методів лікування гострих і хронічних форм ларингіту.
• «Cochrane Database of Systematic Reviews» - систематичні огляди щодо методів лікування ларингіту.
• «Journal of Voice» - дослідження, пов'язані з порушеннями голосової функції при ларингіті.