Фіброма матки

Що таке фіброма матки

Фіброма матки - це доброякісна пухлина, яка розвивається в м'язових шарах стінок матки і складається зі сполучної тканини та м'язових волокон. Фіброми матки є найпоширенішою пухлиною у жінок у віці репродуктивної зрілості. Вона може бути поодинокою або групою пухлин різних розмірів і місця розташування всередині матки.

Фіброма утворюється внаслідок аномального росту клітин у м'язових шарах стінок матки. Сполучна тканина, також відома як фіброзна тканина, становить основну структуру фіброми. Вона містить колаген та інші компоненти, які надають пухлині щільної текстури. Крім того, м'язові волокна також присутні в структурі фіброми - вони пов'язані з матковими м'язами і вкраплюються в сполучну тканину, створюючи характерну структуру пухлини.

Назва "фіброма" походить від переважання саме сполучної тканини в складі цієї пухлини.

Фіброма і міома: відмінність

Головна відмінність між термінами "міома" і "фіброма" полягає в тому, що "міома" є більш загальним терміном для пухлин, що розвиваються з міометрія, в той час як "фіброма" має на увазі пухлину, яка складається переважно з фіброзної тканини, яка може містити в собі безліч різних клітин і структур.

Чим небезпечна фіброма матки

Імовірність того, що фіброма стане злоякісною, дуже низька. Однак у рідкісних випадках існує можливість, що пухлина може перетворитися на лейоміосаркому - це рідкісний тип злоякісної пухлини, який може розвиватися з м'язових шарів стінок матки, як і фіброма. Однак лейоміосаркоми становлять лише невеликий відсоток усіх пухлин матки, і більшість фібром не перетворюються на рак.

Таким чином, фіброми загалом не становлять суттєвої загрози для життя жінки. Однак її наявність може позначатися на якості життя жінки:

• Фіброми матки можуть спричиняти рясні та довгі менструації, що може призвести до анемії (зниження рівня гемоглобіну). Пухлина також може спричиняти болі внизу живота або попереку, дискомфорт під час статевих стосунків та інші дискомфортні симптоми.
• Фіброми можуть вплинути на репродуктивне здоров'я жінки. Вони можуть спричиняти безпліддя, підвищувати ризик ускладнень під час вагітності (наприклад, передчасні пологи) і збільшувати ймовірність кесаревого розтину.
• У деяких випадках фіброми можуть значно збільшуватися в розмірах, що може спричиняти тиск на сусідні органи, наприклад, сечовий міхур або кишечник.
• Великі фіброми, розташовані поблизу сечового міхура, можуть спричиняти часте сечовипускання або утруднення під час сечовипускання.

Фіброма матки і кровотеча

Рясні та/або довгі місячні кровотечі є одним із поширених симптомів фіброми. Пухлина може сприяти збільшенню площі внутрішньої поверхні матки, що може збільшити кількість кровоносних судин, і, як наслідок, призвести до рясніших місячних кровотеч (менорагії).  Фіброми також можуть впливати на тривалість менструацій, роблячи їх тривалішими. Фіброми можуть спричиняти нерегулярні місячні цикли, включно з пропущеними місячними і несподіваними кровотечами поза періодом менструації.

Фіброма матки: причини

Причини розвитку фіброми матки до кінця не зрозумілі, але вважається, що на її появу може впливати комбінація генетичних, гормональних і навколишніх чинників. Ось деякі з можливих чинників, які можуть відігравати роль:

• Генетичний фактор: сімейна схильність може відігравати роль у розвитку фіброми. Якщо у когось із близьких родичів були фіброми матки, збільшується ймовірність їх появи в інших членів сім'ї.
• Гормональні чинники: естроген і прогестерон - жіночі статеві гормони - можуть впливати на ріст новоутворення. Фіброми часто починають рости в періоди життя жінки, коли рівень естрогену в організмі вищий, наприклад, у репродуктивному віці та під час вагітності. Під час менопаузи, коли рівень естрогену падає, може навпаки супроводжуватися зменшенням розмірів фібром.
• Вік: фіброми найчастіше діагностуються у жінок у віці репродуктивної зрілості.
• Імунна система: деякі дослідження вказують на зв'язок між функцією імунної системи та розвитком фіброми, але цей аспект потребує подальших досліджень.
• Лайфстайл і харчування: високе споживання червоного м'яса, алкоголю, нестача фруктів і овочів, а також ожиріння можуть пов'язуватися з підвищеним ризиком розвитку фіброми.

Фіброма матки: симптоми

Фіброми матки можуть викликати різноманітні симптоми, але не у всіх жінок вони проявляються однаково. Деякі жінки можуть не мати симптомів взагалі. Однак ось деякі з найпоширеніших симптомів, пов'язаних із ними:

• Рясні та тривалі місячні кровотечі: один із найпоширеніших симптомів - це сильні та тривалі місячні кровотечі, які можуть призвести до анемії.
• Біль: болі внизу живота або попереку, які можуть бути гострими або тупими, постійними або виникати періодично.
• Дискомфорт і тиск: деякі жінки можуть відчувати тиск внизу живота або піхви, спричинений зростанням фіброми.
• Часте сечовипускання: великі фіброми, розташовані поруч із сечовим міхуром, можуть чинити тиск на нього, спричиняючи часте сечовипускання або нетримання сечі.
• Болісні статеві акти: фіброми можуть спричиняти дискомфорт і біль під час статевих контактів.
• Здуття живота: великі фіброми можуть спричиняти збільшення об'єму живота.
• Нерегулярні місячні цикли: фіброми можуть впливати на регулярність менструальних циклів, спричиняючи нерегулярні або довші цикли.
• Безпліддя: фіброми, розташовані в певних місцях, можуть впливати на репродуктивне здоров'я жінки і бути причиною безпліддя.

Важливо зазначити, що симптоми можуть варіювати залежно від розміру, кількості та місця розташування фіброми, а також від індивідуальних характеристик організму кожної жінки.

Вузлова фіброма матки

Вузлова фіброма матки - це різновид фіброми, який характеризується утворенням одного або декількох вузлів у тканинах матки. Вузлові фіброми є найпоширенішою формою фіброми і зазвичай доброякісні.

Вузлова фіброма матки складається з тих самих компонентів, що й інші типи фібром. Ця пухлина утворюється зі сполучної тканини і м'язових волокон, які зазвичай складають структуру стінок матки. У разі вузлової фіброми, клітини і тканини в певній ділянці матки починають безконтрольно розмножуватися, утворюючи пухлину:

• Сполучна тканина, також звана фіброзною тканиною, складається з колагену та інших компонентів. Ця тканина надає пухлині щільної текстури.
• М'язові волокна пов'язані з матковими м'язами і вкраплюються в сполучну тканину.

Загальний вигляд і структура вузлової фіброми можуть варіювати залежно від її місця розташування, розміру та інших чинників. Ці пухлини можуть бути поодинокими або групами, можуть бути дрібними або великими. Наприклад, інтрамуральні вузли розвиваються всередині м'язових шарів матки, субсерозні вузли розташовуються на зовнішній поверхні матки, а субмукозні вузли - під слизовою оболонкою матки.

Фіброма матки: розміри

Фіброми матки можуть мати різноманітні розміри, починаючи від дрібних вузликів до великих пухлин. Розмір фіброми може варіювати залежно від типу пухлини, часу розвитку, місця розташування та інших чинників.

Загальна класифікація розмірів фібром:

• Дрібні вузли: зазвичай діаметром менше 1 см. Багато дрібних вузлів можуть залишатися непомітними і не викликати симптомів.
• Середні вузли: діаметр становить від 1 см до кількох сантиметрів. Середні вузли можуть спричиняти означені симптоми, особливо якщо вони розташовуються в певних місцях.
• Великі вузли: це вузли, які можуть досягати значних розмірів, наприклад, 5 см і більше в діаметрі. Великі вузли найчастіше спричиняють симптоми, такі як рясні місячні кровотечі, тиск на сусідні органи і дискомфорт.
• Гігантські вузли: це рідкісні випадки, коли фіброми можуть досягати розмірів, що перевищують 15 см або навіть більше. Гігантські вузли можуть сильно впливати на фізичний стан жінки і спричиняти серйозні симптоми.

Розмір фіброми може впливати на вибір методу лікування. Дрібні та незначні фіброми, які не викликають симптомів, часто просто спостерігаються без лікування. Середні та великі фіброми, особливо якщо вони викликають симптоми, можуть потребувати медикаментозної терапії або хірургічного втручання.

Лікування фіброми матки

Лікування фіброми матки залежить від симптомів, розміру і місця розташування пухлини, а також від планів жінки щодо репродуктивного здоров'я. Ось деякі з методів лікування, які можуть використовуватися:

1. Спостереження: якщо фіброма невелика і не викликає симптомів, лікар може вирішити просто спостерігати за нею без будь-якого активного лікування. Регулярні візити до лікаря та обстеження можуть допомогти відстежувати стан пухлини.
2. Медикаментозна терапія: для управління симптомами фіброми, такими як рясні кровотечі або біль, можуть використовуватися різні ліки. Приклади включають гормональні препарати (гормональні контрацептиви, гормонозамісна терапія), антименорагічні препарати (які знижують рясні місячні кровотечі) і анальгетики (болезаспокійливі).
3. Процедурні методи: емболізація маткових артерій, під час якої артерії, які живлять фіброму, блокують, що може призвести до зменшення розміру пухлини і зниження симптомів; міоліз - метод, під час якого фіброму руйнують за допомогою високочастотного ультразвуку або лазера.
4. Хірургічне втручання: якщо фіброма спричиняє серйозні симптоми або проблеми, й інші методи лікування неефективні, може бути рекомендовано хірургічне видалення пухлини. Залежно від розміру і місця розташування пухлини, операція може бути проведена різними способами: міомектомія (видалення тільки фіброми, зберігаючи матку), гістеректомія (повне видалення матки) та інші.

Фіброма матки і вагітність

Багато жінок з маленькими фібромами або фібромами, які не розташовані в місці, яке сприяє ускладненням, можуть вагітніти і народжувати без будь-яких проблем. У таких випадках вагітність і пологи можуть протікати нормально. У більшості випадків фіброми не становлять серйозної загрози для вагітності, але в деяких ситуаціях можуть виникнути певні проблеми:

• Зростання фіброми: у деяких випадках вагітність може сприяти зростанню фіброми через підвищений рівень гормонів, особливо естрогену. Це може спричинити дискомфорт або навіть підвищити ризик ускладнень.
• Проблеми з репродуктивною функцією: фіброми, розташовані близько до маткової порожнини або шийки матки, можуть вплинути на репродуктивну функцію. Вони можуть збільшити ризик передчасних пологів, викиднів або безпліддя.
• Підвищений ризик ускладнень: у рідкісних випадках великі фіброми, особливо якщо вони чинять тиск на матку або інші органи, можуть збільшити ризик ускладнень під час вагітності, таких як передчасні пологи або труднощі в процесі пологів.

Якщо у вас є фіброма і ви плануєте вагітність, важливо обговорити це з лікарем. Лікар проведе детальне обстеження і оцінить, як фіброма може вплинути на вашу вагітність. У деяких випадках може знадобитися більш ретельне медичне спостереження або прийняття рішення про хірургічне втручання до вагітності.

Фіброма матки і психосоматика

Психосоматика означає взаємозв'язок між психічними станами (емоціями, стресами, психологічними факторами) і фізичним здоров'ям. Хоча прямого зв'язку між психосоматикою і розвитком фіброми матки немає, деякі дослідження і клінічні спостереження показують, що стрес, психологічний дискомфорт та інші емоційні чинники можуть впливати на симптоми і погіршувати загальний стан жінок з фібромою.

Наприклад, стрес і депресія можуть посилити відчуття болю і дискомфорту, які пов'язані з фібромою. Це може бути пов'язано з підвищеною чутливістю до болю, яка часто супроводжує деякі психічні стани. Крім того, постійний біль і дискомфорт, спричинені фібромою, можуть своєю чергою спричиняти стрес і депресію.

Зворотний зв'язок також можливий: емоційний стан жінки може впливати на її загальне здоров'я і навіть на імунну систему, що може позначитися на розвитку і прогресуванні захворювань, включно з фібромою матки.

Важливо підкреслити, що зв'язок між психосоматикою і фібромою індивідуальний і може проявлятися по-різному у різних людей. Якщо у вас є фіброма матки і ви помічаєте, що емоційні стани впливають на ваші симптоми або загальний стан, може бути корисно звернутися до психолога або психіатра для підтримки і розробки стратегій управління стресом і емоціями.

FAQ

Які болі при фібромі матки?

Фіброма може посилювати болі під час менструації (дисменорея). Деякі жінки з фібромою можуть відчувати дискомфорт або біль у ділянці таза. Фіброма, що знаходиться в певних місцях, може спричиняти біль або дискомфорт під час статевого акту (диспареунія). Великі фіброми або ті, що знаходяться в певних місцях, можуть спричиняти біль у нижній частині живота. Також деякі жінки можуть відчувати спазми або судоми в ділянці матки.

Чи можна завагітніти при фібромі матки?

Так, у більшості випадків жінки з фібромою матки можуть завагітніти. Однак наявність фіброми може вплинути на вагітність залежно від розміру, місця розташування і характеристик пухлини.

Чи можна займатися спортом при фібромі матки?

Займатися спортом за наявності фіброми матки цілком можливо, але це може залежати від кількох чинників, включно з розміром, місцем розташування фіброми, а також симптомами і загальним станом здоров'я. Якщо у вас є велика фіброма або фіброми, які спричиняють біль або дискомфорт, уникайте підйомів важких предметів або інтенсивних кардіо-тренувань. Зазвичай легкі та помірні форми фізичної активності, такі як ходьба, плавання, йога або пілатес, можуть бути хорошим варіантом.

Чи можна народжувати з фібромою матки?

Так, у більшості випадків жінки з фібромою матки можуть благополучно народжувати. Однак наявність фіброми може впливати на процес вагітності та пологів залежно від розміру, місця розташування пухлини та інших чинників. Якщо фіброма розташована поблизу маткової порожнини або шийки матки, вона може спричинити труднощі під час проходження дитини через родові шляхи. Великі фіброми, особливо якщо вони чинять тиск на матку або інші органи, можуть збільшити ризик передчасних пологів або утруднення під час проходження дитини через родові шляхи. Деякі фіброми можуть змінювати форму родових шляхів.