Цистектомія яєчника

Цистектомія яєчника - це оперативне втручання, під час якого проводиться повне видалення кісти з поверхні яєчника. Цистектомія може бути проведена як відкритою хірургічною технікою з порожнинним розрізом на животі, так і з використанням лапароскопа: коли роблять кілька невеликих проколів у черевній стінці і вводять ендоскопічні інструменти для видалення кісти.

Показання до проведення

Кісти в яєчниках являються доброякісними новоутвореннями, які не становлять прямої загрози здоров'ю і життю жінки. Разом з тим, вони можуть стати причиною серйозних ускладнень, таких як безпліддя, розрив пухлини, перитоніт, рак.

Підставою для проведення цистектомії можуть стати такі стани:

• полікістоз яєчників;
• доброякісні пухлини яєчників;
• неефективність лікарської терапії;
• стрімке зростання пухлини в розмірі;
• ургентні ситуації;
• ендометріоз придатків;
• формування утворення під час менопаузи;
• висока ймовірність розриву кісти або перекруту її ніжки;
• труднощі із зачаттям;
• гнійно-запальний процес.

Лапароскопічна цистектомія

Лапароскопічна цистектомія - це щадне хірургічне втручання, яке виконується через невеликі проколи в черевній стінці. Це один із найбезпечніших і найефективніших хірургічних методів лікування кіст яєчника. Пацієнти легко переносять процедуру і швидко після неї відновлюються. Операція рідко викликає ускладнення і не залишає грубих шрамів і рубців.

Весь хід процедури фахівці можуть відстежувати на екрані монітора. Зображення операційного поля збільшено в кілька десятків разів, що дає можливість виявити найменші патологічні зміни, які ще навіть не видно на УЗД. Хірургічні інструменти, що використовуються під час лапароскопії, за діаметром не товщі за олівець. Це дає змогу хірургам домагатися максимальної точності у своїх діях і не зачіпати здорові тканини.

За допомогою лапароскопічної цистектомії можна видалити кісти невеликих і середніх розмірів. Утворення, які в діаметрі перевищують десять сантиметрів, оперують іншим способом. Для проведення лапароскопії мають бути дотримані й інші критерії, а саме:

• відсутність асциту;
• повна цілісність яєчника (допускаються незначні ураження структур);
• відсутність злоякісного процесу;
• утворення не проросло в сусідні тканини;
• кіста має однорідну структуру, в ній відсутні сторонні включення.

Хід операції

Проведення цистектомії поділено на кілька послідовних етапів, кожен з яких містить у собі чітко прописаний алгоритм дій:

1. Анестезія.
2. Виконання хірургічного доступу. Для цього на передній черевній стінці робляться невеликі проколи.
3. Подача вуглекислого газу.
4. Введення медичних інструментів із камерою: вони передають зображення на монітор, що дає змогу лікарю бачити внутрішні органи. Через інші розрізи вводяться спеціальні інструменти, які використовуються для видалення кісти.
5. Лікар оглядає кісту, оцінює її розмір і характер, а потім акуратно видаляє її з поверхні яєчника.
6. Закриття ран.

Підготовка до цистектомії

Для виключення протипоказань до її проведення, проводиться комплексне діагностичне обстеження. Воно може включати в себе наступне:

• УЗД;
• ЕКГ;
• біохімія крові;
• коагулограма;
• флюорографія;
• визначення онкомаркерів;
• загальноклінічні аналізи крові та сечі;
• дослідження гормонального профілю;
• визначення групи крові та резус фактора;
• гінекологічний мазок на мікрофлору;
• цитологічне дослідження шийки матки;
• КТ, МРТ.

За тиждень до операції важливо скорегувати свій раціон, виключивши всі продукти, що сприяють газоутворенню. Напередодні процедури необхідно зробити клізму. Очищення травного тракту проводиться з метою поліпшення огляду і полегшення доступу до яєчника. Слід заздалегідь повідомити про всі прийняті препарати, зокрема ті, які впливають на згортання крові.

Відновлення

Реабілітація після цистектомії проходить у домашніх умовах. Як правило, вже наступного дня пацієнта виписують. Період реабілітації триває в середньому 14 днів. Протягом усього цього терміну слід виключити:

• важку фізичну роботу;
• підйом важких предметів;
• заняття спортом;
• приймання гарячої ванни;
• відвідування сауни, лазні, солярію;
• шкідливі звички (куріння, алкоголь);
• плавання в громадських басейнах або відкритих водоймах;
• статеві контакти.

Вкрай важливо стежити за гігієною прооперованої ділянки. Зону проколів необхідно обробляти з використанням антисептичних розчинів. Також пацієнтам рекомендується дотримуватися принципів правильного харчування і підтримувати водний баланс.

Після операції можуть турбувати больові відчуття, здуття живота, закрепи, ломота в тілі, загальне нездужання. Усе це є природною реакцією організму на хірургічне втручання. Зазвичай усі ці симптоми зберігаються протягом кількох днів, після чого безслідно минають.

Планування вагітності після цистектомії

Після цистектомії показано утримання від статевих контактів протягом місяця. Для повного відновлення яєчників потрібно в середньому три-чотири місяці. Організму потрібно дати час для регенерації нормальних фізіологічних процесів. Після цього періоду можна планувати вагітність.

Швидкість відновлення репродуктивної функції залежить від багатьох чинників, серед яких:

• причини появи кісти;
• метод хірургічного втручання;
• стан яєчників;
• супутні патології репродуктивної сфери;
• вік;
• загальний стан здоров'я.

Точніші рекомендації може дати лікар в індивідуальному порядку. Перед плануванням вагітності потрібно пройти комплексне обстеження організму. У разі виникнення труднощів із зачаттям слід звернутися до гінеколога для визначення подальшої тактики лікування.

Переваги цистектомії

• Лікування і полегшення симптомів: кісти можуть спричиняти різні симптоми, такі як біль, тиск, незручності або порушення функції яєчників. Видалення кісти може призвести до суттєвого полегшення або повного зникнення цих симптомів.
• Запобігання погіршенню стану: деякі кісти можуть збільшуватися в розмірах або змінювати свою природу з часом. У деяких випадках це може призвести до серйозніших проблем, таких як пошкодження навколишніх тканин, кровотечі або розвиток пухлин.
• Виключення ризику злоякісних змін: хоча більшість кіст виявляються доброякісними, існує невеликий ризик, що деякі з них можуть стати злоякісними. Видалення кісти може виключити цей ризик.
• Діагностика та оцінка природи кісти: після видалення кісти її можна відправити на гістологічне дослідження, щоб точно визначити її природу (доброякісна чи злоякісна).
• Поліпшення якості життя: якщо кіста спричиняє сильний біль, дискомфорт або інші неприємні симптоми, видалення її може значно поліпшити якість життя пацієнта.
• Профілактика рецидивів: після видалення кісти ризик її повторного утворення (рецидиву) може бути знижений, хоча це також залежить від природи та причини утворення кісти.

Для проведення цистектомії звертайтеся в клініку «Medical Plaza». Наші хірурги - це висококваліфіковані фахівці з багаторічним досвідом роботи. Наша клініка оснащена власною лабораторією. Усі дослідження можна пройти в одному місці. Клініка має потужне технічне оснащення. Цистектомія проводиться з використанням лапароскопів останнього покоління. Наші пацієнти добре переносять операцію і швидко відновлюються. Ми гарантуємо своїм пацієнтам високий рівень професіоналізму, повну безпеку та комфорт. У клініці «Medical Plaza» жіноче здоров'я перебуває в надійних руках!