Как происходит ЭКО? Этапы экстракорпорального оплодотворения

В жизни практически любой пары рано или поздно наступает момент, когда приходит готовность к рождению ребенка. У одних желание стать родителями быстро осуществляется, другим приходится ждать, а есть и те, кто прибегают к помощи экстракорпорального оплодотворения. Что такое ЭКО и как это происходит? Разберем сейчас подробно.

Искусственное оплодотворение стало настоящим прорывом в решении проблемы бесплодия. Процедура дала возможность тысячам пар ощутить радость материнства и отцовства. Для кого-то ЭКО оказалось единственным шансом стать родителями.

Однако, несмотря на высокий уровень популярности зачатия в лабораторных условиях, большинство людей недостаточно информированы о тонкостях и нюансах проведения процедуры. Рассмотрим один из самых актуальных на этапе планирования беременности вопрос: как происходит оплодотворение при ЭКО?

Как происходит ЭКО: этапы

Если зачать ребенка не получается естественным путем, это можно сделать вне женского организма в лабораторных условиях. Как происходит процедура ЭКО?

Суть манипуляции заключается в соединении яйцеклетки со сперматозоидом вне женского организма («в пробирке») под контролем врача-эмбриолога. Следует заметить, что дети, зародившиеся в лабораторных условиях, ничем не отличаются от тех, кто был зачат естественным путем.

Процедура ЭКО состоит из нескольких этапов, от каждого из которых зависит успешный исход. Далее подробно рассмотрим, как происходит процедура ЭКО поэтапно.

Консультация и обследование

С чего начинается и как происходит процедура ЭКО? Начинать всегда следует с детальной консультации у специалиста-репродуктолога. На приеме врач не только объясняет, как происходит ЭКО пошагово, рассказывает о преимуществах и возможных рисках, но и решает вопрос в целом – нужна конкретно в вашем случае процедура ЭКО или можно обойтись без нее, ведь настоящим искусством профессионального репродуктолога считается способность решить проблему бесплодия, не прибегая к вспомогательным репродуктивным технологиям, и уже в крайнем случае – с ними.

Для сбора анамнеза специалисту может понадобиться информация об имеющихся заболеваниях, беременностях и абортах в прошлом. Не стоит стесняться подобных вопросов. Точные сведения помогут врачу поставить правильный диагноз и увидеть полную картину.

На первой консультации репродуктор ответит на все беспокоящие пару вопросы, а также постарается рассеять имеющиеся сомнения и мифы относительно процедуры. После близкого общения и контакта с лечащим врачом пациенты четко понимают, как происходит процесс ЭКО.

Перед проведением процедуры специалист обязан убедиться в том, что состояние здоровья будущих родителей позволяет им зачать и выносить здорового малыша. Обследование помогает выявить имеющиеся противопоказания к планированию беременности, а также при необходимости скорректировать причины, ухудшающие прогноз на вынашивание беременности.

Для этого назначаются индивидуальные диагностические процедуры, а также консультации узких специалистов. В обязательном порядке проводятся следующие исследования:

• ОАК (общий анализ крови);
• ОАМ (общий анализ мочи;
• биохимия;
• электрокардиограмма;
• флюорография;
• УЗИ щитовидной железы, груди, брюшной полости;
• анализ крови на ЗППП, TORCH-инфекции;
• спермограмма;
• гормональный статус.

Если противопоказаний к процедуре нет, паре предлагают вступить в протокол.

Что такое ЭКО-беременность и как это происходит можно посмотреть на видео:

Этапы эко

Суперстимуляция яичников

Как происходит ЭКО на этапе стимуляции? Женщине прописывают препараты - гонадотропины, способствующие созреванию нескольких фолликулов и впоследствии - яйцеклеток. Важный нюанс: стимуляция не истощает яичники, она лишь провоцирует дополнительный рост фолликулов, которые в естественных условиях не выросли бы. Какое именно количество фолликулов вырастет вследствие стимуляции – очень индивидуальный показатель, зависящий от запаса, чувствительности к препаратам, возраста и т.д. Также отметим, что не каждый созревший фолликул даст яйцеклетку. Некоторые из них могут оказаться пустыми, некоторые – недостаточно созревшими.

Обычно стимуляция начинается со второго или третьего дня менструального цикла, во время которой женщина ежедневно применяет гонадотропные гормоны. Примерно через 10-11 дней происходит созревание ооцитов.

На данный момент существует много доступных гормональных препаратов, а также различных методов их введения. Наиболее распространенным способом считается подкожная инъекция. Медикаменты необходимо вводить в определенное время (обычно в утренние часы).

Важно правильно питаться и употреблять достаточное количество жидкости. Женщине необходимо следить за своим физическим и психоэмоциональным состоянием, избегая переутомлений и стрессовых ситуаций. В этот период рекомендовано исключить занятия спортом, бег, прыжки, интимную жизнь.

В целом стимуляция – безопасная процедура и женщины хорошо переносят этот этап, однако в редких случаях возможно развитие синдрома гиперстимуляции, проявляющегося в виде головных болей, дискомфортных ощущений в молочных железах, паху, тошноты, увеличения живота в размерах.

Изменение общего самочувствия связано с влиянием гормональных средств на синтез вазоактивных веществ, которые расширяют кровеносные сосуды и увеличивают расстояние между клетками. В результате жидкость легче выходит во внесосудистое пространство.

Однако в настоящее время благодаря адекватной оценке каждого случая, использованию индивидуальных протоколов и правильному подбору препаратов специалистам удалось практически на сто процентов исключить развитие подобного состояния. 

Если же вы почувствовали недомогание, лучше всего незамедлительно обратиться к специалисту и сообщить ему о своих жалобах. Как происходит оплодотворение ЭКО на следующем этапе?

Трансвагинальная пункция

С помощью пункции специалист может получить яйцеклетки из фолликула после ее финального дозревания. Разберем, как происходит этот этап ЭКО.

Процедура проводится на пустой мочевой пузырь под наркозом (15-20 минут), возможно использовать местное обезболивание. В день процедуры не следует пить и принимать пищу, чтобы не ослабить действие наркоза. Под контролем УЗИ врач делает прокол в стенке влагалища, после чего извлекает ооциты. Далее биологический материал отправляется в эмбриологическую лабораторию. Там специалисты исследуют ооциты под микроскопом. Отобранные яйцеклетки помещаются в питательную среду, дожидаясь оплодотворения.

После того, как женщина отошла от наркоза, она может ощущать головокружение, слабость, сонливость. Эти симптомы примерно через час проходят самостоятельно и считаются вариантом нормы.

Также не стоит пугаться тянущих ощущений внизу живота и появления скудных кровянистых выделений из влагалища. При необходимости по согласованию с врачом можно принять анальгезирующее или спазмолитическое средство. В случае резкого ухудшения самочувствия, появления острой боли или кровотечения следует обратиться за медицинской помощью.

Взятие спермы проводится в тот же день и время, что и пункция. Биологический материал можно сдать непосредственно в нашей клинике или же привезти с собой. Для оплодотворения возможно использование заранее подготовленной и замороженной спермы. Далее поговорим детальнее, о том, как происходит непосредственно ЭКО оплодотворение.

Трансвагинальная пункция

Оплодотворение

Теперь подробнее рассмотрим, как происходит оплодотворение яйцеклетки при ЭКО. Для этого нужно соединить подготовленную сперму и яйцеклетки. В действительности для успешного оплодотворения одна яйцеклетка должна быть окружена около 100 тыс. подвижных сперматозоидов. Поэтому в нашей клинике для достижения максимальной эффективности в большинстве случаев используется метод ИКСИ - оплодотворение с помощью микроинъекции в лабораторных условиях, при котором в яйцеклетку вводятся самые качественные сперматозоиды. Далее специалисты наблюдают за развитием полученных эмбрионов.

Качество спермы во многом зависит от того, ведет ли мужчина здоровый образ жизни. Подвижность сперматозоидов может ухудшаться из-за стрессовых ситуаций, переутомления, вредных привычек (курение, алкоголь). Как происходит процедура ЭКО (видео) после оплодотворения яйцеклетки?

Перенос эмбрионов

Для переноса специалисты выбирают лучшие эмбрионы, которые вводятся в полость матки при помощи тонкого пластикового катетера под контролем УЗИ. Процедура проводится на полный мочевой пузырь. В проведении анестезии нет необходимости, никаких болезненных ощущений процесс переноса не вызывает.

Удачаня подскадка во многом зависит и от готовности организма «принять» эмбрионы, на что указывает толщина эндометрия матки. Слишком тонкий или слишком толстый эндометрий сводят эффективность подсадки практически к нулю. Поэтому в нашем Центре к этому этапу подходят особенно ответственно, проводя специальную диагностическую процедуру – микроскопию эндометрия. Видео данной процедуры ниже:

Микроскопия эндометрия

На заключительном этапе процесса женщине особенно важно сохранять спокойствие. В нашей клинике среди всех эмбрионов отбирают 1-2 для переноса в полость матки. Имплантация всего лишь одного эмбриона уменьшает вероятность успешного оплодотворения. Перенос одновременно трех возможен, однако при этом возрастает вероятность многоплодной беременности.

По окончании манипуляции женщину в кратчайшие сроки выписывают. Она может продолжить свою повседневную жизнь. Женщине не нужно соблюдать постельный режим. Специалисты напротив заявляют, что отсутствие двигательной активности не способствует успешному прикреплению эмбриона. При этом будущим мамам важно заботиться о своем здоровье, принимать все прописанные специалистом препараты, правильно питаться, соблюдать режим дня и сна.

Как происходит ЭКО с донорской яйцеклеткой?

К использованию донорских яйцеклеток прибегают в тех случаях, когда у пары нет возможности получить собственный генетический материал. Причинами этому могут быть:

• менопауза;
• химиотерапия;
• ампутация яичников;
• бесплодие;
• генетические дефекты;
• противопоказания к проведению стимуляции и др.

Подбор донора – это серьезный и ответственный этап. Им может стать женщина 20-30 летнего возраста, у которой есть свои здоровые дети. У женщины не должно быть вредных привычек, а также хронических и генетических патологий.

Процесс начинается со стимуляции яичников у донора. После того, как фолликулы достигнут нужного размера, производится забор ооцитов. Затем происходит оплодотворение яйцеклеток спермой и перенос эмбрионов в матку реципиента. Оставшиеся зародыши замораживают.

Успех ЭКО зависит не только от здоровья самой пары, но и от выбранной клиники и квалификации специалиста. В медицинском центре «Medical Plaza» внедрены и успешно применяются самые передовые достижения в области репродуктивной медицины. Диагностика и лечение проводятся на новейшем высокотехнологичном оборудовании. Каждый случай рассматривается индивидуально.

У нас работают высококвалифицированные специалисты, которые имеют многолетний опыт в сфере репродуктивной медицины и постоянно совершенствуют свой профессиональный уровень. Талант и знания команды «Medical Plaza» в сочетании с передовыми репродуктивными технологиями уже помогли многим парам стать счастливыми родителями. Позаботьтесь о своем будущем и будущем своих детей уже сейчас. Запишитесь на консультацию к опытным репродуктологам клиники «Medical Plaza»!