Пластика пупка

Умбиликопластика – это хирургическое вмешательство по устранению дефектов пупка, образовавшихся в результате родов, травм, хирургических вмешательств или других причин.

Показания к проведению

Коррекция формы пупка может быть проведена по эстетическим и медицинским показаниям. В первом случае операция назначается по желанию пациента. Состояния, представляющие угрозу здоровью и жизни, отсутствуют. К наиболее распространённым эстетическим показаниям относятся:

• изменение формы пупка;
• птоз мягких тканей;
• выступающий пупок;
• глубокая воронка, затрудняющая гигиенические мероприятия;
• наличие келоидных рубцов;
• неровные края пупочной ямки;
• растяжки;
• полное отсутствие пупка;
• избыточное количество кожи;
• отсутствие пупочной ямки;
• асимметрия;
• слишком широкое пупочное кольцо.

Существуют и более серьезные медицинские показания к умбиликопластике:

• грыжи;
• скопление секрета сальных и потовых желез;
• грубое рубцевание тканей;
• разрыв или растяжение пупка;
• диастаз;
• дивертикул (выпячивание брюшины) пупочного кольца.

Деформации пупка могут случиться по самым разным причинам. Это могут быть травмы брюшной полости, неправильная обработка пуповины после рождения, некачественно проведенный пирсинг, врожденная гипоплазия соединительной ткани, беременность и роды, возрастные изменения и др.

Часто требуется коррекция пупка после родов. Он может поменять как форму, так и размер, смещаться вниз, углубляться, выпирать. Ситуация может еще больше усугубляться появлением растяжек, дряблостью кожи, лишним весом. Пластика пупка после родов в сочетании с другими манипуляциями на передней брюшной стенке становится единственным решением этих проблем.

Противопоказания к проведению

Существует перечень состояний, при которых проведение пластики пупка недопустимо. К ним относятся:

• онкологические процессы;
• беременность, грудное вскармливание;
• сердечно-сосудистые патологии на стадии декомпенсации;
• склонность к образованию келоидных рубцов;
• нарушения со стороны свертываемости крови, гемофилия;
• острые вирусные заболевания;
• инфекции;
• гипертермия;
• обострение любых хронических процессов;
• планирование беременности в ближайшее время;
• ревматизм;
• анемия;
• дерматиты и раны в месте проведения операции;
• психические расстройства, эпилепсия;
• острая почечная, печеночная недостаточность;
• гепатит, ВИЧ, СПИД.

Разновидности

Пластика пупка может проводиться как отдельное хирургическое вмешательство или в сочетании с другими манипуляциями, например, абдоминопластикой или липосакцией. В последнее время в мире наблюдается тенденция на его полное ушивание. 

Умбиликопластика выполняется в нескольких вариантах, выбор которого осуществляется исходя из существующего дефектов, состояния кожи, возраста и пожеланий пациента. Это могут быть:

Удаление грыжи

В ходе операции удаления грыжи вправляется имеющаяся грыжа, а также укрепляется передняя брюшная стенка благодаря сетчатому имплантату. Это препятствует возникновению рецидивов и снижает давление на пупочное кольцо. Во время коррекции пупок обычно уменьшается. При необходимости, иссекается избыток кожи.

Коррекция асимметрии и/или деформации

Предполагает репозицию мягких тканей из других отделов передней брюшной стенки.

Реконструкция утраченного пупка

Является самым сложным случаем. Хирург выкраивает кожный лоскут, из которого формируется новый пупок. Его форма оговаривается заранее. Разрезы делаются внутри пупка, что позволяет скрыть следы после операции.

Коррекция выпуклого пупка

Хирург иссекает излишки ткани и погружает пупок вглубь кожной складки.

Пластика углубленного или плоского пупка

 Хирург делает полукруглый разрез и формирует с его помощью вертикальную складку.

Подготовка к операции

Перед пластикой пупочного кольца обязательна консультация пластического хирурга. Во время приема специалист проводит осмотр, собирает анамнез, оценивает характер и масштабы имеющейся проблемы, определяется с видом коррекции и исключает наличие противопоказаний. Для тщательного обследования в качестве предоперационной подготовки могут назначаться:

• ОАК, ОАМ;
• коагулограмма;
• биохимия крови;
• анализы на инфекции;
• определение группы крови и резус-фактора;
• анализ на уровень глюкозы в крови;
• ЭКГ;
• УЗИ;
• флюорография.

За одну-две недели рекомендуется отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь), а также исключить прием лекарственных препаратов, которые разжижают кровь. Также следует соблюдать правильное питание и соблюдать питьевой режим. Лучше на время отказаться от соленых, пряных блюд, копченостей во избежание задержки жидкости в организме.

Особенности проведения

Алгоритм проведения операции может отличаться в зависимости от выбранной техники. В целом, умбиликопластика включает в себя следующие этапы:

1. Анестезия.
2. Антисептическая обработка.
3. Выполнение околопупочного разреза.
4. Проведение коррекционных манипуляций. Хирург придает пупку нужную форму.
5. Наложение швов.
6. Установка дренажей для свободного оттока жидкости.
7. Антисептическая обработка.
8. Наложение компрессионной (давящей) повязки.

Реабилитация

Длительность реабилитационного периода зависит от сложности оперативного вмешательства. В целом, на восстановление уходит от двух недель до месяца. Если была проведена только умбиликопластика, пациент сможет вернуться домой в тот же день. Если же выполнялась симультанная операция, подразумевающая коррекцию одновременно нескольких дефектов и введение в общий наркоз, требуется пребывание в стационаре под наблюдением врачей как минимум в течение суток. Окончательный результат можно будет оценить лишь спустя несколько месяцев. Пупок после операции приобретет эстетически правильную форму.

В течение всего реабилитационного периода рекомендовано:

• Ограничить подъем тяжестей.
• Отказаться от посещения сауны, бани, солярия.
• Исключить загорание под прямыми солнечными лучами, плаванье в общественном бассейне.
• Ограничить физические нагрузки.
• Исключить нагревание и растирание передней брюшной стенки.
• Исключить использование косметических средств в области живота, в том числе, масел и скрабов.
• Полезно регулярно гулять на свежем воздухе, однако на небольшие дистанции.
• Носить свободную одежду, чтобы не допускать раздражений.
• Соблюдать правильное питание и питьевой режим. Следует исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование.
• До снятия швов не принимать ванну и душ.
• Обрабатывать оперированную область в соответствии с рекомендациями врача.

После умбиликопластики могут появляться болевые ощущения, гематомы, отечность. Все это является естественным процессом и быстро проходит. Если же боль начала усиливаться, область отека и гематомы стала расширяться, живот стал твердым на ощупь, поднялась температура, об этом следует незамедлительно сообщить специалисту.

Осложнения

Осложнения после умбиликопластики – это редкое, однако возможное явление. Это могут быть:

• инфицирование;
• грубый рубец;
• пупочная грыжа;
• воспалительный процесс;
• гематома;
• серома;
• повреждение нервов;
• потеря чувствительности;
• некроз;
• нагноение;
• расхождение швов.

Риск развития осложнений можно минимизировать. Для этого следует отдавать предпочтение проверенным клиникам с безупречной репутацией, высококвалифицированными специалистами и современной технической базой. Также важно неукоснительно следовать всем рекомендациям до и после операции.

Для проведения пластики пупка обращайтесь в клинику «Medical Plaza». У нас работают пластические хирурги с большим опытом работы – настоящие профессионалы своего дела. Мы используем в своей работе только безопасные и самые эффективные методики лечения. В нашей клинике царит доброжелательная и уважительная атмосфера. Наши специалисты не боятся даже самых сложных клинических случаев. Ждем Вас в «Medical Plaza»!