Вывих предплечья

Предплечье — это участок верхней конечности, который находится между лучезапястным и локтевым суставом. Наиболее распространённой травмой в этой области являются вывихи. В момент повреждения происходит разрыв связок, стабилизирующих локтевой сустав.

Как и любая другая травма, вывих происходит при внешнем воздействии. Это может быть сильный удар или падение на вытянутую руку. Чаще всего такое случается во время занятий спортом или у людей рабочих профессий. Но получить травму можно дома, на улице или во время ДТП.

Повреждение негативно отражается на трудоспособности. В результате вывиха связочный аппарат может оказаться неспособным удерживать подвижность костей. Нестабильность локтевого сустава вызывает сильную боль и деформацию хряща, что чревато развитием преждевременного артроза (необратимых дегенеративно-дистрофических изменений).

Кроме того, травма может осложняться повреждением нервов и сосудов. А неправильное вправление сустава грозит полной потерей функции руки. Вот почему лечение вывиха предплечья должно проводиться в специализированном медицинском учреждении. Доверить заботу о своем здоровье можно медицинскому центру «Medical Plaza & Irimi Group». В нашей клинике работают профессионалы своего дела, имеющие многолетний опыт даже с самыми серьезными травмами.

 О враче  Записаться на прием 

TITARCHUK ROSTYSLAV VADIMOVICH 

 Стаж:  15 лет 

 Orthopedic traumatologist, specialist in arthroscopy and joint replacement 

 О враче  Записаться на прием 

KUDIN STANISLAV VLADIMIROVICH 

 Стаж:  10 лет 

 Doctor orthopedist-traumatologist 

Симптомы и диагностика

Обычно вывих можно диагностировать по внешним признакам и особенностям получения повреждения. Для этой травмы характерны следующие симптомы:

• резкая боль;
• деформация сустава;
• отек;
• онемение и нарушение чувствительности;
• жар, озноб;
• ограничение подвижности;
• вынужденное положение руки (полуразогнутое);
• активные движения рукой невозможны;
• «пружинящая фиксация» (попытка совершить пассивное движение встречает пружинящее сопротивление и конечность вновь принимает первоначальное положение).

В случае повреждения нервов и сосудов, рука немеет, возникает ощущение бегающих мурашек. Кожа в области предплечья становится синеватой или сильно бледнеет, пальцы холодеют. Отсутствует пульс на лучевой артерии. При повреждении нервов наблюдается нарушение двигательной и чувствительной функции пальцев или всей руки ниже локтя.

При подозрении на вывих следует срочно обратиться к травматологу. Диагностика в нашей клинике начинается со сбора анамнеза (истории болезни) и осмотра места повреждения. Для определения степени поражения сустава, вероятности смещения кости наши травматологи назначают рентгенографию.

В некоторых случаях требуется проведение электромиографии, артериограммы или УЗИ сосудов для определения состояния кровеносных сосудов и нервов. Уточнить характер повреждений связок можно с помощью МРТ. При осложненных вывихах может потребоваться выполнение компьютерной томографии (КТ).

Лечение

Первая помощь при подозрении на вывих начинается с иммобилизации поврежденной конечности. Для уменьшения отека следует приложить холод. Купировать болевые ощущения помогут анальгезирующие средства.

Пострадавшего следует как можно скорее доставить в специализированное учреждение. Самостоятельное вправление вывиха недопустимо. Это может привести к разрыву суставной капсулы и повреждению нервов и сосудов. От правильности оказания первой помощи зависит прогноз выздоровления!

Первым этапом лечения после проведения рентгенографии и подтверждения диагноза является вправление вывиха под наркозом, которое должно быть проведено как можно раньше. Каждый потерянный день уменьшает возможность безоперационного лечения. Суть процедуры заключается в перемещении вывихнутого сегмента в сустав тем же путем, каким он вышел из него, только в обратном направлении.

При вывихе предплечья нередко происходят надрывы связок и суставных капсул. Для того, чтобы дать возможность этим тканям срастись и прийти в норму, врачи настоятельно рекомендуют надежно зафиксировать поврежденную зону.

Длительность иммобилизации определяется в зависимости от анатомо-физиологических особенностей поврежденного сустава, его устойчивости к вывихам, а также времени, которое необходимо для сращения поврежденных тканей.

Важным моментом восстановления пациентов с вывихами предплечья является применение физиопроцедур, массажа, упражнений ЛФК. Регулярное выполнение специальных техник для увеличения амплитуды движений позволяет предотвратить развитие тугоподвижности и контрактуры (необратимого ограничения подвижности сустава).

Консервативная тактика применяется лишь в случае небольших повреждений связок. При осложненных травмах может потребоваться проведение оперативного вмешательства. Во время операции связки сшиваются или заменятся сухожилиями-донорами.

При переломовывихах лучшим решением является проведение остеосинтеза. Во время процедуры происходит соединение обломков кости. Преимуществом методики является быстрый реабилитационный период и низкий риск развития осложнений.

В медицинском центре «Medical Plaza & Irimi Group» применяется индивидуальный подход при выборе метода лечения. Пациенты, обратившиеся в нашу клинику, отмечают высокий профессионализм, доброжелательность и вежливость персонала. Мы приложим все усилия, чтобы сделать лечебно-диагностический процесс для вас максимально комфортным и результативным!

Вывих предплечья – это повреждение, сопровождающееся разрывом связок. Травма сопровождается сильной болью, отеком и ограничением подвижности. Состояние требует экстренной госпитализации. Своевременное вправление и правильная реабилитация являются залогом скорейшего восстановления функций верхней конечности. При осложненных переломах, сопровождающихся повреждением сосудов и нервов, лечение может затянуться. Чтобы вернуть руке подвижность, важно неукоснительно соблюдать все рекомендации специалиста.