Варикозное расширение вен

Что такое варикоз

Варикоз – это состояние, которое сопровождается истончением стенок вен, расширением их просвета, а также образованием аневризмоподобных узлов вследствие неправильной работы венозных клапанов, что в свою очередь, вызывает увеличение давления в венах и их расширение.

Патологический процесс обычно проявляется в нижних конечностях, однако может также развиваться и в других частях тела, в том числе, внутренних органах. Чаще заболевание обнаруживается у женщин.

Механизм развития варикоза связан с нарушением кровотока и несостоятельностью венозных клапанов, которые помогают крови двигаться вверх в направлении сердца. Когда они не работают должным образом, кровь может застаиваться в венах, что приводит к их деформации. Увеличение просвета сосудов приводит к еще большему усугублению ситуации. Клапаны просто не в состоянии перекрыть просвет такого диаметра. Из-за этого сброс крови вниз усиливается. Возникает замкнутый круг.

Заболевание развивается медленно, порой годами и даже десятилетиями. На ранних стадиях патологический процесс не доставляет особого дискомфорта, однако при отсутствии лечения он будет прогрессировать и может приводить к развитию опасных осложнений, вплоть до тромбофлебита и образования трофических язв. Полностью избавиться от заболевания можно при помощи оперативного вмешательства.

Симптомы варикоза

Первые признаки варикоза, как правило, остаются без внимания. Пациентов может беспокоить повышенная утомляемость, тяжесть в ногах, отек, зуд по ходу вены. Неприятные симптомы обычно усиливаются к концу дня. По мере прогрессирования патологии появляются и другие жалобы, а именно:

• болевые ощущения;
• чувство сдавливания;
• вены начинают выпирать и бугриться;
• сосудистая сетка;
• сухость кожи;
• ночные судороги;
• чувство жара;
• изменение цвета вен;
• подкожные кровоизлияния;
• уменьшение чувствительности кожи;
• общая боль и ломота в ногах;
• шелушение кожи;
• темные пигментированные пятна;
• исчезновение волосяного покрова.

Видимые изменения проявляются не сразу. Вот почему важно уделять внимание здоровью своих вен, особенно если Вы находитесь в группе риска.

Как выглядит начинающийся варикоз

На ранних стадиях у каждого пациента варикоз может выглядеть по-разному. В некоторых случаях, заболевание вообще протекает бессимптомно. Среди самых первых признаков развития патологии обычно обнаруживается следующее:

• усиление рисунка вен (появление мелких сосудистых "звездочек" или "сеточек" на коже);
• расширение и извилистость вен;
• ощущение тяжести и усталости, особенно после продолжительного пребывания в положении сидя или стоя;
• легкий отек, как правило, к концу дня;
• незначительная болезненность в области пораженных вен.

Стадии варикозного расширения вен

Заболевание протекает в четыре основных стадии:

1. Начальная. Появляются первые признаки патологии, такие как усиленный венозный рисунок, отек, тяжесть и усталость в конце дня. Обычно неприятные симптомы проходят после ночного отдыха. Начальная стадия может длиться несколько месяцев или лет. Проще всего заболевание поддается корректировке на данном этапе.
2. Умеренная. Следующая стадия имеет более выраженную клиническую симптоматику. Вены становятся гораздо заметными и извилистыми. Могут появляться отеки, болезненность и судороги. Кожа становится сухой, зудящей и раздраженной.
3. Тяжелая. Более сложная форма варикоза, не заметить которую просто невозможно. Отеки увеличиваются и не исчезают даже после ночного сна. Вены становятся более выпуклыми. Появляются незаживающие трофические язвы. Состояние представляет серьезную опасность здоровью пациенту. Консервативные методы на этом этапе бессмысленны, требуется оперативное вмешательство. 
4. Осложненная. В запущенных случаях варикоза страдают не только сосуды, но и кожные покровы. Они становятся обезвоженными, сухими, на них образовываются трещины. Кожа приобретает темный оттенок. Может развиваться тромбофлебит, тромбоэмболия, кровотечение и др. Состояние требует немедленного медицинского вмешательства.

Также существует система CEAP, которая разделяет варикоз на семь основных классов:

1. С0. Заболевание протекает без видимых признаков. Жалобы незначительные или вовсе отсутствуют.
2. С1. Появляются мелкие венозные сетки. Периодически беспокоят тяжесть в ногах и ночные судороги.
3. С2. Вторая. Видны более крупные расширенные вены. Состояние усугубляется после длительного сидения или хождения на каблуках.
4. С3. Третья. Ноющие боли появляются на постоянной основе. К этому подключается отечный синдром.
5. С4. Появляются характерные изменения на коже в виде пигментации, локальных воспалений, экзем.
6. С5. Интенсивность трофических изменений усиливается. Кожа становится более толстой и уплотненной.
7. С6. Образовываются открытые трофические язвы.

Причины варикоза

Точные причины развития заболевания до сих пор не установлены. Варикоз относится к группе полиэтиологических патологий. Отмечается прямая связь с наследственными факторами и прямохождением. Однако только этим природа варикоза не ограничивается. К развитию патологию может привести большое количество провоцирующих факторов, среди которых:

• малоподвижный образ жизни;
• лишний вес;
• длительное пребывание в положении стоя;
• беременность и роды;
• чрезмерные физические нагрузки;
• поднятие тяжестей;
• ношение тесного белья;
• повышенное венозное давление;
• гормональные изменения в организме;
• менопауза;
• неправильное питание;
• сидячая работа;
• частое ношение обуви на высоких каблуках;
• хронические запоры;
• вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
• травмы с повреждение сосудов;
• нехватка в организме микроэлементов и витаминов;
• индивидуальные особенности строения сосудистой системы;
• ношение тяжелых сумок;
• сахарный диабет;
• сердечно-сосудистой патологии;
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• прием гормональных препаратов.

Существует прямая корреляция между ожирением и развитием варикоза. И это логично, ведь чем больше в организме жировой ткани, тем большему сдавливанию подвергаются кровеносные сосуды, а значит, венозной крови сложнее направиться вверх к сердцу.

Также существует прямая связь между возрастом и состоянием кровеносных сосудов. Стареет не только наша кожа, но и вены. С возрастом они становятся менее эластичными и растягиваются. Да, повлиять на естественные процессы в нашем организме мы не в силах, однако в зоне нашей ответственности запланировать регулярные профилактические осмотры у флеболога.

Последние генетические исследования показали, что наличие мутаций в генах, ответственных за строительство клапанов и венозных стенок, играет большую роль в развитии варикозной болезни. Нарушения в работе даже одного маленького сосуда со временем подобно эффекту домино вовлекают в процесс другие здоровые вены.

Зоны варикозного расширения вен

Ни один участок человеческого тела не застрахован на сто процентов от проявления варикозной болезни. Варикоз может появляться в любой зоне тела и даже внутренних органах.

Варикоз на ногах     

Основным местом локализации варикоза являются ноги. Венозная система нижних конечностей работает против гравитации. Кровь должна подниматься от ног к сердцу. Если клапаны вен не функционируют должным образом или стенки сосудов слишком слабы, кровь может начать стекаться обратно.

Большую роль в развитии заболевания играют долгосрочные статические нагрузки. Люди, которые проводят долгие часы в положении стоя или сидя, более подвержены варикозному расширению вен. В группе риска находятся стюардессы, продавцы, офисные работники, водители и др.

При избыточном весе нижние конечности также испытывают колоссальные нагрузки. Жировая ткань давит на сосуды, становясь причиной нарушения венозного оттока. Также в ходе исследований было установлено, что пациенты с нарушениями анатомии стопы (плоскостопие, вальгусная деформация) подвержены развитию деформации сосудов.

Характерными симптомами варикозной болезни нижних конечностей являются:

• боль и тяжесть в ногах;
• отек;
• ощущение пульсации;
• чувство жжения;
• гиперпигментация кожи;
• зуд;
• появление выступающих вен на ногах и др.

Почему при варикозе пекут ноги

Жжение в ногах может возникать по нескольким причинам, а именно:

• нарушение кровообращения;
• отек, который сдавливает нервные окончания;
• ухудшение снабжения тканей кислородом и питательными веществами;
• воспаление и раздражение окружающих тканей.

Варикоз на руках

Говоря о варикозе, часто подразумеваются проблемы с нижними конечностями, однако на самом деле патология может развиться и на руках. Заболевание встречается реже и обычно диагностируется у женщин.

Варикоз на руках может быть вызван следующими причинами:

• высокая нагрузка на мышцы плечевого пояса;
• подъем тяжестей;
• силовые виды спорта;
• действие высоких температур (жаркий климат, работа в горячем цехе);
• вредные привычки;
• возрастные изменения;
• гормональный дисбаланс и др.

Опасность патологии связана с тем, что длительное время она вообще может себя не проявлять. Из-за этого часто пациенты обращаются к специалисту в запущенных случаях. Среди характерных симптомов варикоза верхних конечностей можно выделить следующее:

• боль в руках;
• онемение;
• ломота;
• быстрая утомляемость;
• чувство жжения и распирания;
• отечность;
• ухудшение чувствительности;
• появление вздувшихся вен.

Варикоз на бедрах

Варикоз чаще всего поражает вены в области голени, однако деформации подвержены и бедра. В этой области кожа более тонкая, поэтому под ней хорошо заметны расширенные капилляры, хотя они и не выступают над поверхностью эпидермиса. На формирование заболевания может влиять несколько факторов:

• сидячий образ жизни;
• лишний вес;
• неправильное питание;
• беременность;
• гиповитаминоз;
• гормональные изменения и др.

На начальной стадии процесса появляются красные мелкие капилляры, которые переплетаются между собой, образуя форму паутинки. По мере прогрессирования процесса добавляются и другие симптомы:

• тяжесть и боль в ногах;
• отечность;
• зуд и жжение;
• ощущение пульсации вены и др.

Варикоз половых губ у женщин

Его также именуют как вульварный варикоз. Патология чаще всего образуется в гестационном периоде, когда женский организм испытывает колоссальные нагрузки. Предпосылками к развитию заболевания могут послужить:

• изменение гормонального фона;
• нарушение оттока крови из малого таза;
• недостаточность клапанного аппарата;
• увеличение объема циркулирующей крови (при беременности);
• прием гормональных препаратов и др.

Вульварный варикоз доставляет болезненные ощущения и дискомфорт. Пациенты могут жаловаться на:

• ощущение тяжести и боли в области вульвы и ануса, которые усиливаются после длительного сидения или стояния;
• диспареунию (болезненные половые акты);
• зуд и раздражение;
• набухание вен;
• отек и увеличение половых губ в объеме.

Варикоз полового члена у мужчин

Чаще всего болезнь диагностируется у мужчин репродуктивного возраста. Причинами ее развития могут послужить:

• травмы во области паха;
• вредные привычки;
• ИППП;
• варикоцеле;
• сидячий образ жизни;
• частые задержки мочеиспускания;
• оперативные вмешательства на половом члене
• воспалительные процессы в органах малого таза;
• опухоли в области паха.

Поводом для обращения к специалисту могут стать следующие симптомы:

• боль при эрекции;
• отек;
• зуд и раздражение;
• кровоподтеки;
• тянущие боли в паху;
• покалывания в пенисе;
• выпирание вен над поверхностью кожи;
• изменение цвета кожи на пенисе.

Варикоз внутренних органов

Это самый опасный и трудно диагностируемый тип варикоза. На начальных стадиях его обнаружить практически невозможно. Внутренний варикоз может поражать следующие органы:

• пищевод;
• желудок;
• печень;
• кишечник и др.

Варикоз пищевода происходит по причине портальной гипертензии, чаще всего на фоне цирроза печени. Чаще всего патология протекает бессимптомно. Даже возникновение такого осложнения, как кровотечение, может остаться незамеченным, так как кровь попадает сразу в кишечник. Стул приобретает темный или черный цвет. Также может развиться рвота алой кровью. На кровотечение могут указывать низкое артериальное давление и учащенное сердцебиение. Состояние требует экстренной медицинской помощи.

Причиной варикоза желудка могут стать заболевания печени, туберкулез, поликистоз, новообразования и даже сердечно-сосудистые патологии. Катализатором развития проблемы способны послужить вредные привычки, неправильное питание, бесконтрольный прием медикаментозных средств и др. У варикоза желудка клинические признаки также настолько слабые, что пациенты обычно оставляют их без внимания. Тошнота, изжога, отрыжка – все это обычно списывается на банальное нарушение пищеварения. В случае развития кровотечения возможен летальный исход. «Золотым стандартом» в диагностике варикоза пищевода и желудка является эзофагогастроскопия.

Чем опасен варикоз

Лечение заболевания необходимо начинать при появлении первых симптомов. Если запустить варикоз, может возникнуть целый ряд серьезных осложнений, а именно:

• тромбофлебит;
• трофические незаживающие язвы;
• дерматит;
• тромбоз;
• экзема;
• тромбоэмболия;
• уплотнение жировой клетчатки;
• кровотечение из варикозных узлов;
• болезненные половые акта;
• у женщин – дисменорея, альгоменорея;
• хроническая венозная недостаточность;
• потеря трудоспособности, инвалидность;
• летальный исход.

Лечение варикоза

Варикоз — это «хирургическое» заболевание. Консервативная терапия способна лишь замедлить прогрессирование патологии и уменьшить неприятные симптомы, однако полностью ее вылечить она не в состоянии.  Если вовремя не прооперировать варикозно расширенные вены, патология будет прогрессировать, что все равно приведет к необходимости в проведении хирургического вмешательства, только в этом случае оно будет гораздо серьезнее и травматичнее. К тому же, наличие заболевания связано с постоянными рисками развития серьезных осложнений, представляющих прямую угрозу жизни человека.

Страх перед операциями при варикозе объясняется лишь незнанием пациентов современных достижениях в области флебологии. Современные малоинвазивные методы обеспечивают высокоэффективное, безопасное и быстрое избавление от проблемы. На сегодняшний день существует четыре самых популярных и эффективных методик в лечении варикоза:

1. РАДИОЧАСТОТНАЯ АБЛЯЦИЯ ВЕН (РЧА). Метод подразумевает использование микроволн, оказывающих тепловое воздействие на венозную стенку, в результате чего сосуд склеивается и кровоток в нем прекращается. Процедура может назначаться практически на любой стадии варикоза, диаметр сосуда не имеет значения.
2. ЭНДОВАЗАЛЬНАЯ ЛАЗЕРНАЯ КОАГУЛЯЦИЯ (ЭВЛК). Суть технологии заключается в «закрытии» вены при помощи лазерного излучения, воздействующего на ее стенку изнутри. Светодиод вводится в просвет сосуда через пункцию иглой. Лазерный луч равномерно нагревает и склеивает вену. Процедура не подразумевает проведение разрезов. Небольшой прокол, через который вводится катетер, быстро заживает.
3. ФЛЕБЭКТОМИЯ (МИНИФЛЕБЭКТОМИЯ). Деформированная вена удаляется через небольшие проколы или разрезы. Повреждённые сосуды полностью исчезают. Кровоток перераспределяется по здоровым сосудам. Процедура может быть проведена как на начальных стадиях процесса, так и при осложненных формах варикоза.
4. СКЛЕРОТЕРАПИЯ. Суть методики заключается в введении в вену специального вещества, которое «склеивают» венозный сосуд. Весь ход манипуляции производится через прокол кожи тонкой иглой. Для достижения желаемого результата требуется несколько сеансов склеротерапии. Наиболее эффективен метод на начальных стадиях варикоза.                                

Специалисты клиники «Medical Plaza» настоящие виртуозы своего дела, владеющие всей палитрой современных методик лечения и умеющие подбирать наиболее эффективные их комбинации. Наши флебологи не предложат Вам хирургическую операцию с разрезами, продолжительной госпитализацией и наркозом. Во время консультации специалист подробно расскажет об инновационных методиках лечения варикоза. После тщательного обследования Вам будет подобран самый лучший вариант, с учетом всех имеющихся особенностей клинического случая. Мы обеспечим высокий уровень сервиса, полную безопасность и комфорт. Если Вы хотите раз и навсегда забыть о варикозе и жить без боли и дискомфорта, тогда обращайтесь к лучшим флебологам города из клиники «Medical Plaza»!