Эластометрия печени

Что такое эластометрия печени

Эластометрия (эластография, фиброэластометрия) печени – это ультразвуковой метод исследования, в ходе которого оценивается степень жесткости тканей на предмет наличия фиброза и степени его выраженности.

В норме ткани имеют высокую степень эластичности. Многие заболевания, в том числе и фиброз, влекут за собой изменение механических свойств тканей, – они становятся более жесткими и плотными. Именно эти участки и представляют диагностический интерес. При помощи эластографии можно исследовать внутренние структуры глубже, чем при стандартной ультразвуковой диагностике, не прибегая при этом к достаточно травматичным методам диагностики. Метод позволяет не просто подтвердить само наличие фиброза, но также установить характер и степень прогрессирования патологического процесса, а также отследить изменения в динамике.

Еще не так давно при подозрении на фиброз назначалась биопсия. Процедура считалась «золотым стандартом» диагностики данного заболевания, однако имела и ряд недостатков. В первую очередь это касается сложности и инвазивности исследования, реальных рисков развития осложнений, а также необходимости реабилитации. Пункция – это, по сути, оперативное вмешательство, которое противопоказано некоторым пациентам. К тому же, маленький образец ткани может не отражать состояние печени в целом. Вот почему, на сегодняшний день специалисты все чаще отдают предпочтение эластометрии. Исследование обладает большей информативностью, так как исследует весь орган. И это без проколов и необходимости обезболивания. 

Эластометрия и эластография считаются синонимическими терминами, однако между ними все же есть некоторые различия.  Эластография – это более общий термин, под которым подразумевается графическое отображение показателей упругости ткани. Эластометрия чаще используется для описания количественного измерения этого показателя и обычно употребляется применительно к конкретному методу, чаще всего фиброэластометрии печени. Исследование проводится на аппарате «Фиброскан» и позволяет точно определить степень фиброза.

Что показывает эластография печени: цель диагностики

Эластография печени применяется для:

• постановки точного диагноза;
• определения степени поражения;
• оценки изменений в динамике;
• профилактического скрининга;
• выбора лечебной тактики;
• определения дальнейшего прогноза;
• корректировки терапевтической схемы;
• определения характера новообразования;
• предотвращения развития осложнений.

При помощи эластометрии можно своевременно обнаружить различные заболевания печени, а именно:

• цирроз;
• вирусный гепатит;
• жировая инфильтрация;
• токсические поражения;
• длительная желтуха;
• алкогольный стеатогепатит;
• аутоиммунные заболевания печени;
• синдром Жильбера;
• онкологические процессы;
• воспаление желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Показания к фиброэластометрии

На ультразвуковую эластографию могут направить пациентов с такими симптомами, как:

• диарея;
• тошнота и рвота;
• кожный зуд;
• расстройства пищеварения;
• беспричинная потеря веса;
• ухудшение аппетита;
• неприятный привкус, горечь во рту;
• общее недомогание, слабость;
• желтизна кожи и белков глаз;
• тяжесть и боль в правом подреберье.

Особенно внимательно к состоянию печени должны относиться пациенты из группы риска. Вероятность развития нарушений может возрастать под влиянием большого количества факторов:

• нарушения в работе системы кроветворения;
• сахарный диабет;
• атеросклероз;
• избыточный вес;
• повышенный уровень билирубина;
• злоупотребление алкоголем;
• регулярный прием токсичных для печени препаратов.

Как проводится эластометрия печени

Проверка печени на фиброз в среднем занимает 15-20 минут и по ощущениям для пациента она ничем не отличается от классического ультразвукового исследования. Процедура проводится по следующему алгоритму:

1. Укладка пациента. Исследование выполняется в положении лежа на спине. Пациенту нужно освободить от одежды область правого подреберья.
2. Нанесение на кожу специального геля для улучшения проводимости сигнала.
3. Передвижение датчика по кожи с легким прижиманием.
4. Получение и интерпретация результата. Данные передаются на экран монитора в режиме реального времени.
5. Выдача заключения.

Как подготовиться к эластометрии печени

Никакой специальной подготовки к ультразвуковой эластографии печени не требуется. Однако для получения точных результатов важно прислушаться к некоторым рекомендациям специалиста. За 2-3 дня до исследования лучше убрать из своего рациона продукты, способствующие газообразованию: свежие фрукты и овощи, молоко, бобовые, черный хлеб, сдоба, сладости, газированные напитки и пр. За сутки также следует исключить употребление алкоголя и курение.

Исследование проводится натощак, лучше в утреннее время. Воду пить можно. Важно прийти хотя бы за 15 минут до назначенного времени и спокойно отдохнуть. Это поможет стабилизировать состояние – нормализовать частоту сердечных сокращений, отдышаться, убрать волнение.

Эластометрия печени: нормы

Для оценки состояния печени используются следующие показатели жесткости тканей:

• Здоровая печень (отсутствие фиброза). Менее 6 кПа.
• Легкий фиброз. От 6 до 7.5 кПа.
• Умеренный фиброз. 7.5-10 кПа.
• Выраженный фиброз. От 10 до 14 кПа.
• Цирроз. Больше 14 кПа.

Расшифровка результатов требует профессиональных знаний и опыта. Не рекомендуется пытаться самостоятельно интерпретировать данные, так как существует множество нюансов, которые могут влиять на значения жесткости печени (индивидуальные особенности организма, сопутствующие патологии, история болезни и др.).

Где сделать эластометрию печени в Днепре

Для проведения эластометрии печени обращайтесь в клинику «Медикал Плаза». Мы гарантируем своим пациентам высокую информативность и предельную точность полученных результатов. Для этого у нас есть – команда высококлассных специалистов с большим опытом работы, инновационная высокотехнологичная аппаратура, четкое соблюдение общепризнанных протоколов. Вы можете записаться на приём к одному из наших специалистов в любое удобное время, обо все остальном мы позаботимся сами. Обращаясь в «Медикал Плаза», Вы попадаете в надежные руки настоящих профессионалов своего дела, которые точно знают, как Вам помочь!