ОПЕРАЦИИ ПО УДАЛЕНИЮ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОБРАЗОВАНИЙ У ЖЕНЩИН

Хирургическое лечение опухолевых заболеваний молочной железы в Medical Plaza

Сегодня хирургическая операция является основным методом лечения опухолей молочной железы. Возможности современной медицины позволяют проводить щадящее оперативное лечение с высокими результатами. У большинства пациенток возможно проведение органосохраняющей операции, при которой удаляется только опухоль с прилегающей к ней тканью, а сама молочная железа сохраняется. В некоторых случаях показана мастэктомия (полное удаление молочной железы), например, при распространении опухоли на всю железу или больших размерах опухоли по отношению к железе.

Современное лечение сохраняет эстетический вид и функции железы

В прошлом хирургические операции, направленные на удаление опухоли молочной железы, были крайне травматичными. Это приводило к косметическому изъяну во внешнем облике пациенток. Поэтому некоторые женщины по-прежнему боятся обращаться в больницу, подозревая у себя новообразование, из страха, что грудь «отнимут». Такие стереотипы крайне опасны, ведь современные технологии часто помогают провести вмешательство без значительных эстетических потерь, в то время как промедление в случае с раком груди смертельно опасно.

При доброкачественной природе опухоли молочной железы (аденома, фиброаденома, кисты, локальный фиброаденоматоз) кожный разрез делается

• над самой опухолью,
• по краю ареолы (околососковый кружок),
• по субмаммарной складке (складка под молочной железой).

Два последних варианта более эстетичны. Обычно через год рубец от такого разреза довольно трудно найти. Производится удаление самой опухоли, при этом не повреждаются протоки молочной железы, а значит, нет проблем для последующего кормления грудью. Такая операция не приводит к возникновению деформации и уменьшению объема железы.

Одним из основных принципов лечения рака молочной железы в МЦ «Medical Plaza» является комплексный подход. Эффективность операции при раке молочной железы существенно возрастает при сочетании с химио-, гормонотерапией и лучевой терапией. Проводятся как органосохраняющие операции, так и операции полного удаления молочной железы (мастэктомия), с учетом индивидуальных показаний.

Виды операций на молочной железе при опухолевых заболеваниях

Органосохраняющая операция (лампэктомия, радикальная секторальная резекция, квадрантэктомия) при раке молочной железы заключается в удалении очага опухоли молочной железы с окружающей здоровой тканью и обязательным удалением подмышечных лимфатических узлов (лимфаденэктомия). При этом в срочном порядке исследуются края резекции на наличие опухолевых клеток.

«Чистота» краев резекции – главный показатель адекватности органосохраняющей операции. Целью операции является максимальное сохранение объема здоровой ткани, внешнего вида, а также функциональной активности молочной железы для женщин репродуктивного возраста. После такой операции необходим курс лучевой терапии на область оставшихся тканей молочной железы и региональных зон.

Мастэктомия – более широкое оперативное вмешательство, при котором удаляется вся молочная железа, а также регионарные лимфатические узлы в подмышечной зоне. Благодаря современным методам диагностики все изменилось, и мастэктомия уже не считается «страшной» и «калечащей» операцией, так как существует возможность последующей пластики груди.

Реконструкция железы. Мастэктомия приводит к возникновению косметического дефекта, который может быть устранен путем реконструктивной операции. В МЦ «Medical Plaza» ее проводят одновременно с мастэктомией либо через год после контрольного обследования по окончании лечения.

Мы в обязательном порядке проводим гистологическое и иммуногистохимическое исследования операционного материала (удаленных тканей молочной железы и лимфоузлов). На основании полученного заключения выбирается последующая тактика лечения и ведения пациента.

В МЦ «Medical Plaza» также проводится дальнейшее лечение и наблюдение послеоперационных больных.

Оперативное лечение злокачественных новообразований молочных желез:

• радикальная мастэктомия
• органосохраняющая операция
• подкожная мастэктомия с одномоментной пластикой молочной железы
• подкожная мастэктомия с отсроченной пластикой молочной железы

 Предпочтение отдается операциям с максимальным эстетическим эффектом.