Ментопластика (пластика подбородка)

Ментопластика (гениопластика) – это операция по коррекции кости нижней челюсти с целью устранения врожденных или приобретенных дефектов подбородка и создания гармоничных пропорций.

Виды гениопластики

Пластика подбородка может быть выполнена несколькими способами. Поговорим о самых распространённых из них – остеотомии и эндопротезировании.

Остеотомия

Операция проводится на нижней челюсти и обычно используется для уменьшения подбородка. Ее главным преимуществом является отсутствие видимых следов.

Процедура выполняется следующим образом:

1. Распил нижней челюсти. "Лишний" фрагмент кости срезается, при необходимости шлифуется, доводится до нужной формы.
2. Смещение костного клина вперед.
3. Закрепление костных частей в нужном положении.

Эндопротезирование

Процедура представляет собой установку имплантов, которые изготавливаются из эластичных, но очень прочных и надежных материалов. Протезы полностью совместимы с организмом человека и не вызывают отторжения.

Эндопротезирование подбородка выполняется в три основных этапа: 

1. Выполнение внутреннего хирургического доступа (внутри полости рта). Следы от прокола останутся незаметными.
2. Формирование специального кармана, куда плотно устанавливается имплантат. В качестве альтернативы имплантату может использоваться собственная хрящевая ткань пациента (реберная или ушная).
3. Зашивание разреза тонким хирургическим швом.

Когда требуется пластика подбородка

Гениопластика может быть проведена при:

• недостаточно развитой кости;
• различных врожденных и приобретенных деформациях;
• «двойном подбородке»;
• несимметричной форме нижней части лица;
• деформациях, связанных с травмой;
• возрастных изменениях;
• жировой складке под челюстью;
• диспропорциях лица;
• скошенности подбородка;
• асимметрии челюсти;
• увеличенном, непропорциональном подбородке и др.

Чаще основанием для проведения операции являются эстетические причины. Однако иногда гениопластика может проводиться и по медицинским показаниям. К ним относятся:

• затруднения жевания и глотания пищи;
• проблемы с речью;
• перенапряжение мышц;
• нарушение сна;
• болевые ощущения;
• ночное апноэ (кратковременная остановка дыхания).

Для успешного проведения оперативного вмешательства на этапе подготовки важно исключить наличие противопоказаний. К ним относятся: инфекционные заболевания, нарушения со стороны свертывающей системы крови, психические расстройства, гипертермия, обострение любых хронических патологий и др. Операция не проводится беременным и кормящим женщинам.

Маленький подбородок

Для увеличения подбородка используется несколько методик:

1. Остеотомия (резекция кости и смещение нижнего фрагмента челюсти вперед с дальнейшей фиксацией).
2. Коррекция имплантами. Обычно используются силиконовые или хрящевые протезы (из собственной ткани).
3. Липофилинг. Объемы заполняются с помощью собственного жира. Сначала ткань берется из проблемных зон методом липосакции, перерабатывается, после чего в виде инъекций вводится в области подбородка.
4. Контурная пластика. Малоинвазивная методика, подразумевающая инъекционное введение филлеров.

Асимметричный подбородок

Диспропорции могут проявляться по-разному, например, в виде неравномерной формы подбородка, размера или положения относительно других элементов лица. Коррекция дефекта проводится по следующему алгоритму:

1. Анестезия.
2. Хирургический доступ (внутренний или внешний).
3. Коррекция асимметрии. Для этого могут использоваться различные техники, такие как удаление кости, добавление имплантатов, трансплантация жировой ткани, контурная пластика.
4. Фиксация костей в правильном положении.
5. Наложение швов.

Выдвинутый подбородок

Хирургическая коррекция может потребоваться, когда подбородок слишком выступает вперед и становится причиной диспропорции лица. В зависимости от анатомических особенностей и пожеланий пациента, могут быть выполнены:

• остеотомия;
• удаление части кости;
• использование имплантата;
• контурная пластика.

Уменьшение подбородка

По сравнению с увеличением подбородка, данный тип считается более сложным и травматичным. Операция проводится несколькими способами:

• полное рассечение костной ткани;
• частичная резекция;
• смещение костной перемычки назад.

В случае необходимости для моделирования формы могут использоваться имплантаты. Конкретная тактика подбирается в индивидуальном порядке под каждого пациента. Реабилитация после ментопластики по уменьшению подбородка длится около полугода. В некоторых случаях отечность спадет только лишь спустя несколько месяцев после операции.

Как проводится ментопластика

Пластика подбородка проводится по следующему алгоритму:

1. Анестезия.
2. Разрез тканей для обеспечения доступа к области коррекции. Для этого может использоваться внутренний (разрез выполняется под слизистой оболочкой нижней губы – менее травматичный и не оставляет рубцов) или наружный (в области естественной кожной складки под областью подбородка) хирургический доступ.
3. Пластика подбородка. Данный этап может отличаться в зависимости от имеющейся проблемы. При уменьшающей технике проводится рассечение и удаление кости.  Далее нижняя часть подбородка смещается внутрь и фиксируется в новом положении. При проведении липосакции удаляется жировая ткань, иссекается избыток кожи и осуществляется подтяжка. Увеличивающая техника предполагает выдвижение подбородка вперед при помощи специальных имплантов. С целью коррекции небольших диспропорций может быть использован липофилинг, предполагающий трансплантацию собственной жировой ткани из проблемных зон.
4. Ушивание разреза.
5. Закрытие раны путем наложения рассасывающихся швов.
6. Использование специальной повязки, фиксирующей подбородочную зону.

С какого возраста можно делать ментопластику

Пластику подбородка рекомендуется проводить только после окончательного формирования лицевого скелета, то есть не раннее, чем с 18-21 года. По медицинских показаниям операция может быть проведена раньше. Также стоит учитывать, что с возрастом эстетические предпочтения могут измениться, и человек передумает делать операцию, поэтому торопиться не стоит.

Реабилитация

На полное восстановление уходит около месяца. По истечение этого срока можно оценить результаты оперативного вмешательства. Залогом успешной реабилитации является соблюдение врачебных рекомендаций в послеоперационном периоде. Для того, чтобы ускорить процессы восстановления, необходимо:

• в первые дни соблюдать физический покой;
• употреблять мягкую и жидкую пищу комнатной температуры, чтобы не нагружать челюсть;
• ограничить занятия спортом, подъем тяжестей;
• носить компрессионную повязку;
• отказаться от приема препаратов, которые влияют на свертываемость крови;
• избегать курения и употребления алкоголя;
• исключить стрессовые ситуации;
• следить за гигиеной ротовой полости;
• воздерживаться от прикосновений к подбородку;
• спать на спине или боку, используя высокую подушку;
• исключить походы в сауны, бани;
• ограничить загорание под прямыми солнечными лучами и плаванье в бассейне.

В первые дни после операции может наблюдаться небольшой отёк, временное нарушение жевания, онемение лица, гематомы. Для снятия неприятных симптомов назначаются анальгезирующие средства.

К наиболее распространённым осложнениям после ментопластики, относятся:

• воспаление раны;
• келоидные рубцы;
• нарушение чувствительности;
• повреждение нервов;
• смещение импланта;
• повреждение нижней челюсти;
• несрастание кости.

Чтобы минимизировать риск возникновения вышеупомянутых осложнений, для проведения ментопластики следует выбирать проверенную клинику с высококвалифицированными специалистами и современным техническим оснащением. Этим критериям полностью соответствует медицинский центр «Medical Plaza». Ментопластика, проводимая в нашей клинике - это сочетание лучших современных методик, высокого профессионализма и высоких технологий. Все это в комплексе позволяет свести к минимуму вероятность осложнений и побочных эффектов, сократить реабилитационный период, получить отличный эстетический эффект и полное удовлетворение от полученного результата. Доверьте свою красоту профессионалам - запишитесь на консультацию уже сейчас!