Слово "геморрой", благодаря рекламным роликам стало широко известно, но, к сожалению, по ним складывается неправильное представление о его проявлении и о том, что же необходимо делать, если беспокоит "там"?
Геморрой - это сплетение мелких вен в подслизистом слое выходного отдела прямой кишки и под кожей в области ануса.
Тема деликатная, но оставлять ее без внимания никак нельзя, так как при начальных проявлениях причину беспокойства можно устранить быстро и недорого. Кроме этого, схожие с геморроем признаки, могут иметь и другие заболевания:
- анальная трещина;
- свищ;
- кровоточащий полип прямой кишки;
- доброкачественные и злокачественные новообразования прямой кишки и анального канала, в том числе и ворсинчатые опухоли;
- выпадение слизистой оболочки, стенки прямой кишки, недостаточность анального сфинктера;
- паразитарная инфекция ;
- кондиломы в зоне ануса;
- язвенный колит;
- болезнь Крона;
- эндометриоз;
- осложненные каудальные тератомы;
- гемангиомы;
- острый и хронический парапроктит (воспаление жировой клетчатки вокруг прямой кишки);
- аллергический дерматит;
- псориаз;
- контактный дерматит;
- идиопатический анальный зуд;
- сахарный диабет;
- пиодермия;
- диарея;
Часто обманчивое чувство ложной "стыдливости" мешает человеку, страдающему этой проблемой обратиться к специалисту, хотя заболевание это достаточно распространенное. Больше 75% взрослого населения старше 45 лет страдают в той или иной степени этим недугом.
К какому специалисту обратиться?
Как видите, заболевания очень различны, соответственно, и методы обследования, и лечения геморроя требуется в каждом случае свои. В этой ситуации разберется и окажет помощь врач хирург-проктолог. Специальность "хирург" совсем не обозначает, что лечение обязательно хирургическое, чем раньше пациент обращается, тем больше шансов произвести эффективное лечение геморроя консервативным методом, то есть, с помощью таблеток, мазей и/или ректальных свечек. А в случае с опухолевыми заболеваниями - и спасти жизнь. Но это должен определить только проктолог.
Причины возникновения геморроя
- врожденная слабость венозной стенки (как и при варикозной болезни нижних конечностей, есть основания полагать, что это расплата наша за вертикальное прямохождение);
- гиподинамия (вынужденное длительное сидение за компьютером, на работе, дома...);
- избыточный вес;
- запоры;
- длительное пребывание в туалете.
В каких случаях следует обратиться за помощью
- появившееся какое-то дополнительное новообразование (чаще, это геморроидальные узлы) в области заднего прохода (ануса), которое может и не болеть;
- примесь крови или слизи при опорожнении кишечника (дефекации), которую можно заметить в унитазе, на туалетной бумаге или на полотенце после гигиенического душа;
- при длительном сидении в туалете или в положении сидя за столом, за рулем автомобиля появляются узелки в области заднего прохода;
- чувство жжения, боли или зуда в области ануса;
- дискомфорт в зоне ануса, внутри, в области прямой кишки, жидковатые выделения различного характера в покое или просто при отхождении газов;
- кровянистые выделения из кишки даже без дефекации.
Проблемой геморрой становится тогда, когда происходит увеличение геморроидальных узлов за счет острого или хронического нарушения кровообращения в венозных геморроидальных сплетениях.
Стадии геморроя
Подразделяют геморрой на :
- наружный;
- внутренний;
- комбинированная форма.
Симптомы внутреннего геморроя
При внутреннем геморрое болевые ощущения минимальны, основными первыми симптомами являются кровотечения после дефекации. При прогрессирующем увеличении узлов может появиться выпадение внутренних узлов с необходимостью их ручного вправления с или без кровотечения. Несмотря на то, что данный вид геморроя не всегда можно самостоятельно определить, необходимо при первых подозрениях обратиться к врачу и начать лечение внутреннего геморроя.
Симптомы наружного геморроя
Наружный или внешний геморрой проявляется увеличением узлов в области анального отверстия с болевыми ощущениями, появлением крови на салфетках после туалета анальной области.
При остром течении возможно тромбирование геморроидальных узлов с воспалением, что приводит к резкому увеличению геморроидальных узлов с отеком и нарастанием болевых ощущений. Бывают ситуации, когда явления обострения геморроя проходят самостоятельно за 2 - 3 дня в домашних условиях. Если этого не случилось, необходимо обратиться к специалисту. Занимаются этой проблемой проктологи. При этом доктор может назначить консервативное лечение геморроя или хирургическое.
Диагностика
Врач уже при визуальном осмотре может сориентироваться, в чем проблема при наружном геморрое. Так называемые геморроидальные шишки не позволят усомниться в правильности диагноза. Лечение внутреннего гемороя предполагает вначале пальцевое исследование, для того чтобы оценить состояние внутренних узлов. Иногда, при подозрении на заболевания в верхних отделах кишечника (например полипы) или для исключения онкозаболевания может потребоваться аноскопия либо сигмоскопия (визуальный осмотр нижних отделов кишечника при помощи гибкого эндоскопа).
Медицинская помощь пациентам в МЦ Medical Plaza развивается по пути минимизации хирургических вмешательств. Если 20 лет назад в арсенале у хирургов была одна операция при геморрое - классическая операция по Миллигану – Моргану (иссечение геморроидальных узлов с прошиванием питающих сосудов), то сегодня рекламные объявления на всех сайтах пестрят обилием новых методик миниинвазивных, "безоперационных", популярно также и лечение геморроя консервативное.
Эффективное лечение геморроя
При невыраженности симптомов или впервые возникшем обострении грамотный врач - проктолог посоветует консервативные мероприятия, которые будут включать :
- лечение геморроя медикаментозное. Использование местного набора мазей, свечей, ванночек;
- обязательно нормализацию "стула"- потребление достаточно клетчатки (овощей фруктов, злаков) достаточное потребление воды до 1,5 -2,0 литров, активизация двигательного режима ( прогулки , занятия спортом);
- отказ от сухой бумаги для туалета анальной области и использование теплой воды либо душа после дефекации;
- рекомендуют пшеничные отруби, морскую капусту и льняное семя в их природном виде, или в форме фармпрепаратов, семена и шелуху подорожника, которые обладают высокой водоудерживающей способностью, а это позволяет избегать натуживания при дефекации.
При хроническом возобновляющемся течении заболевания при 1 - 2 степени внутреннего геморроя возможно наложение латексных колец на геморроидальные узлы:
Процедура выполняется быстро и почти безболезненно: на геморроидальные узлы накладывается латексное кольцо, что приводит к нарушению кровоснабжения и "усыханию" узла и на 4 - 5 сутки он самостоятельно "отпадает". За одну процедуру можно наложить 1 - 2 кольца. Иногда может потребоваться 3 - 5 процедур. Возможные осложнения: подкравливание и болевые ощущения ( обычно не требуют дополнительных вмешательств).
К миниинвазивным процедурам или относят:
- инфракрасную коагуляцию (лечение геморроя лазером) ;
- радиочастотную коагуляцию;
- крио-обработку геморроидальных венозных сплетений.
Все они направлены на устранение кровоснабжения в геморроидальных сплетениях и уменьшение геморроидальных узлов.
Лечение геморроя в клинике МЦ Medical Plaza
Лечение геморроя в медицинском центре Medical Plaza осуществляется, преимущественно, радиочастотным методом, который доказал свою эффективность. Этим методом можно проводить также лечение кровоточащего геморроя. Процедура выполняется под местной либо спинальной анестезией, длится до 20 – 30 минут и является безболезненной. Достаточно наблюдения до 2 – х часов после операции и пациент возвращается к привычному образу жизни.
При 3 - 4 стадии внутреннего геморроя выполняется геморроидэктомия под спинальной анестезией, что требует пребывания в клинике пациента одни сутки. В восстановительном периоде могут потребоваться анальгетики и свечи. Стандартная хирургическая методика доказала свою эффективность за многие годы использования.
И наконец, при запущенных формах геморроя с выпадением узлов и слизистой прямой кишки, существует инновационный аппаратный метод лечения (операция Лонго), когда специальным сшивающим аппаратом восстанавливается анатомия анального канала с одновременным прошиванием сосудов, снабжающих геморроидальные сплетения. Болевые ощущения после операции минимальны, восстановительный период короче чем при стандартной операции и главное, что риск осложнений сведен к минимуму.
Следует отметить , что только после осмотра врач может порекомендовать подходящий именно для вашей ситуации метод .
Комплексный подход при лечении
Надо отметить, что при неоказании помощи или неполном курсе лечения, несоблюдении рекомендаций врача при таких состояниях, ситуация может ухудшиться - образоваться тромб в геморроидальном узелке, воспаление может стать обширным, когда появится боль или более обширная, выраженная боль, может повыситься температура тела, лихорадка, кровотечение может стать очень обильным, а опухоль запущенной. В таких случаях требуется срочное обращение за медицинской помощью.
При выявлении геморроя лечение будет подобрано в зависимости от:
- характера заболевание (острое это состояние или болезнь приняла уже хроническое течение);
- стадия заболевания (ранние это стадии заболевания или поздние, а, возможно, осложненные).
Чем более раннее обращение и менее запущенная стадия заболевания, тем более быстрый эффект, менее объемное лечение и больше шансов на полное выздоровление!
Необходимо понимать, что это обязательная терапия, но только этих методов недостаточно, особенно, если геморрой запущен или имеет осложнения.
Лекарственное лечение острого и хронического геморроя необходимо для:
- купирование симптомов острого геморроя;
- предотвращение осложнений;
- профилактика обострений при хроническом течении;
- подготовка больного к операции;
- послеоперационная реабилитация.
Лечение геморроя в Днепре (Днепропетровске) по доступной цене можно осуществить клинике Medical Plaza. Мы поможем быстро избавиться от боли, дискомфорта и предотвратить возврат проявлений заболеваний прямой кишки. Раннее обращение и комплексное лечение при геморрое позволяет добиться положительного эффекта в 98-100% случаев.
И напоследок - геморрой это не приговор. При современном разнообразии методов лечения, это повод вовремя обратиться к врачу, которому Вы доверяете!