ГЕМОРРОЙ - ЭТО ПОЖИЗНЕННЫЙ ПРИГОВОР ИЛИ ДЕЛИКАТНАЯ ПРОБЛЕМА, КОТОРУЮ МОЖНО РЕШИТЬ?

Слово "геморрой", благодаря рекламным роликам стало широко известно, но, к сожалению, по ним складывается неправильное представление о его проявлении и о том, что же необходимо делать, если беспокоит "там"? 

Геморрой - это сплетение мелких вен в подслизистом слое выходного отдела прямой кишки и под кожей в области ануса.

Тема деликатная, но оставлять ее без внимания никак нельзя, так как при начальных проявлениях причину беспокойства можно устранить быстро и недорого. Кроме этого, схожие с геморроем признаки, могут иметь и другие заболевания: 

• анальная трещина;
• свищ;
• кровоточащий полип прямой кишки;
• доброкачественные и злокачественные новообразования прямой кишки и анального канала, в том числе и ворсинчатые опухоли;
• выпадение слизистой оболочки, стенки прямой кишки, недостаточность анального сфинктера;
• паразитарная инфекция ;
• кондиломы в зоне ануса;
• язвенный колит;
• болезнь Крона;
• эндометриоз;
• осложненные каудальные тератомы;
• гемангиомы;
• острый и хронический парапроктит (воспаление жировой клетчатки вокруг прямой кишки);
• аллергический дерматит;
• псориаз;
• контактный дерматит;
• идиопатический анальный зуд;
• сахарный диабет;
• пиодермия;
• диарея;

Часто обманчивое чувство ложной "стыдливости" мешает человеку, страдающему этой проблемой обратиться к специалисту, хотя заболевание это достаточно распространенное. Больше 75% взрослого населения старше 45 лет страдают в той или иной степени этим недугом.

К какому специалисту обратиться?

Как видите, заболевания очень различны, соответственно, и методы обследования, и лечения геморроя требуется в каждом случае свои. В этой ситуации разберется и окажет помощь врач хирург-проктолог.  Специальность "хирург" совсем не обозначает, что лечение обязательно хирургическое, чем раньше пациент обращается, тем больше шансов произвести эффективное лечение геморроя консервативным методом, то есть, с помощью таблеток, мазей и/или ректальных свечек. А в случае с опухолевыми заболеваниями - и спасти жизнь. Но это должен определить только проктолог. 

Причины возникновения геморроя

• врожденная слабость венозной стенки (как и при варикозной болезни нижних конечностей, есть основания полагать, что это расплата наша за вертикальное прямохождение);
• гиподинамия (вынужденное длительное сидение за компьютером, на работе, дома...);
• избыточный вес;
• запоры;
• длительное пребывание в туалете.

В каких случаях следует обратиться за помощью

• появившееся какое-то дополнительное новообразование (чаще, это геморроидальные узлы) в области заднего прохода (ануса), которое может и не болеть;
• примесь крови или слизи при опорожнении кишечника (дефекации), которую можно заметить в унитазе, на туалетной бумаге или на полотенце после гигиенического душа;
• при длительном сидении в туалете или в положении сидя за столом, за рулем автомобиля появляются узелки в области заднего прохода;
• чувство жжения, боли или зуда в области ануса;
• дискомфорт в зоне ануса, внутри, в области прямой кишки, жидковатые выделения различного характера в покое или просто при отхождении газов;
• кровянистые выделения из кишки даже без дефекации.

Проблемой геморрой становится тогда, когда происходит увеличение геморроидальных узлов за счет острого или хронического нарушения кровообращения в венозных геморроидальных сплетениях.

Стадии геморроя

Подразделяют геморрой на :

• наружный;
• внутренний;
• комбинированная  форма.

Симптомы внутреннего геморроя

При внутреннем геморрое болевые ощущения минимальны, основными первыми симптомами являются кровотечения после дефекации. При прогрессирующем увеличении узлов может появиться выпадение внутренних узлов с необходимостью их ручного вправления с или без кровотечения. Несмотря на то, что данный вид геморроя не всегда можно самостоятельно определить, необходимо при первых подозрениях обратиться к врачу и начать лечение внутреннего геморроя.

Симптомы наружного геморроя

Наружный или внешний геморрой проявляется увеличением узлов в области анального отверстия с болевыми ощущениями, появлением крови на салфетках после туалета анальной области.

При остром течении возможно тромбирование геморроидальных узлов с  воспалением, что приводит к резкому увеличению геморроидальных узлов с отеком и нарастанием болевых ощущений. Бывают ситуации, когда явления обострения геморроя проходят самостоятельно за 2 - 3 дня в домашних условиях. Если этого не  случилось, необходимо обратиться к специалисту. Занимаются этой проблемой проктологи. При этом доктор может назначить консервативное лечение геморроя или хирургическое.

Диагностика

Врач уже при визуальном осмотре может сориентироваться, в чем проблема при наружном геморрое. Так называемые геморроидальные шишки не позволят усомниться в правильности диагноза. Лечение внутреннего гемороя предполагает вначале пальцевое исследование, для того чтобы оценить состояние внутренних узлов. Иногда, при подозрении на заболевания в верхних отделах кишечника (например полипы) или для исключения онкозаболевания может потребоваться аноскопия либо сигмоскопия (визуальный осмотр нижних отделов кишечника при помощи гибкого эндоскопа).

Медицинская помощь пациентам в МЦ Medical Plaza развивается по пути минимизации хирургических вмешательств. Если 20 лет назад в арсенале у хирургов была одна операция при геморрое - классическая операция по Миллигану – Моргану (иссечение геморроидальных узлов с прошиванием питающих  сосудов), то сегодня рекламные объявления на всех сайтах пестрят обилием новых методик миниинвазивных, "безоперационных", популярно также и  лечение геморроя консервативное.

Эффективное лечение геморроя

При невыраженности симптомов или впервые возникшем обострении грамотный врач - проктолог посоветует консервативные мероприятия, которые будут включать :

• лечение геморроя медикаментозное. Использование местного набора мазей, свечей, ванночек;
• обязательно нормализацию "стула"- потребление достаточно клетчатки (овощей фруктов, злаков) достаточное потребление воды до 1,5 -2,0 литров, активизация двигательного режима ( прогулки , занятия спортом);
• отказ от сухой бумаги для туалета анальной области и использование теплой воды либо душа после дефекации;
• рекомендуют пшеничные отруби, морскую капусту и льняное семя в их природном виде, или в форме фармпрепаратов, семена и шелуху подорожника, которые обладают высокой водоудерживающей способностью, а это позволяет избегать натуживания при дефекации.

При хроническом возобновляющемся течении заболевания при 1 - 2 степени внутреннего геморроя возможно наложение латексных колец на геморроидальные узлы:

Процедура выполняется быстро  и почти безболезненно: на геморроидальные узлы накладывается латексное кольцо, что приводит к нарушению кровоснабжения  и "усыханию" узла и на 4 - 5 сутки он самостоятельно "отпадает".  За одну процедуру можно наложить 1 - 2 кольца. Иногда может потребоваться 3 - 5 процедур. Возможные осложнения: подкравливание и болевые ощущения ( обычно не требуют дополнительных вмешательств).

К миниинвазивным процедурам или относят:

• инфракрасную коагуляцию (лечение геморроя лазером) ;
• радиочастотную  коагуляцию;
• крио-обработку геморроидальных венозных сплетений.

Все они направлены на устранение кровоснабжения в геморроидальных сплетениях и уменьшение геморроидальных узлов.

Лечение геморроя в клинике МЦ Medical Plaza

Лечение геморроя в медицинском центре Medical Plaza осуществляется, преимущественно, радиочастотным методом, который доказал свою эффективность. Этим методом можно проводить также лечение кровоточащего геморроя. Процедура выполняется под местной либо спинальной анестезией,  длится до 20 – 30 минут и является безболезненной. Достаточно наблюдения до 2 – х часов после операции и пациент возвращается к привычному образу жизни.

При 3 - 4 стадии внутреннего геморроя выполняется геморроидэктомия под спинальной анестезией, что требует пребывания в клинике пациента одни сутки. В  восстановительном периоде могут потребоваться анальгетики и свечи. Стандартная хирургическая методика доказала свою эффективность за многие годы использования.

И наконец, при запущенных формах геморроя с выпадением узлов и слизистой прямой кишки, существует инновационный  аппаратный метод лечения (операция Лонго), когда специальным сшивающим аппаратом восстанавливается анатомия анального канала с одновременным прошиванием сосудов, снабжающих геморроидальные сплетения. Болевые ощущения после операции минимальны, восстановительный период короче чем при стандартной операции и главное, что риск осложнений сведен к минимуму.

Следует отметить , что только после осмотра врач может порекомендовать подходящий именно для вашей ситуации метод .

Комплексный подход при лечении

Надо отметить, что при неоказании помощи или неполном курсе лечения, несоблюдении рекомендаций врача при таких состояниях, ситуация может ухудшиться -  образоваться тромб в геморроидальном узелке, воспаление может стать обширным, когда появится боль или более обширная, выраженная боль, может повыситься температура тела, лихорадка, кровотечение может стать очень обильным, а опухоль запущенной. В таких случаях требуется срочное обращение за медицинской помощью.

При выявлении геморроя лечение будет подобрано в зависимости от:

• характера заболевание (острое это состояние или болезнь приняла уже хроническое течение);
• стадия заболевания (ранние это стадии заболевания или поздние, а, возможно, осложненные).

Чем более раннее обращение и менее запущенная стадия заболевания, тем более быстрый эффект, менее объемное лечение и больше шансов на полное выздоровление!

Необходимо понимать, что это обязательная терапия, но только этих методов недостаточно, особенно, если геморрой запущен или имеет осложнения.  

Лекарственное лечение острого и хронического геморроя необходимо для:

• купирование симптомов острого геморроя;
• предотвращение осложнений;
• профилактика обострений при хроническом течении;
• подготовка больного к операции;
• послеоперационная реабилитация. 

Лечение геморроя в Днепре (Днепропетровске) по доступной цене можно осуществить клинике Medical Plaza. Мы  поможем быстро избавиться от боли, дискомфорта и предотвратить возврат проявлений заболеваний прямой кишки.  Раннее обращение и комплексное лечение при геморрое позволяет добиться положительного эффекта в 98-100% случаев. 

И напоследок - геморрой это не приговор. При современном разнообразии методов лечения, это повод вовремя обратиться к врачу, которому Вы доверяете!