Ожирение

Что такое ожирение

Ожирение – это хроническое заболевание, которое характеризуется избыточным скоплением жировой ткани и увеличением веса.

Ожирение – это не просто косметическая проблема. Оно влечет за собой непосредственную угрозу здоровью и жизни. В диагностике ожирения ключевое значение имеет индекс массы тела. Для расчёта формулы используются показатели веса и роста.

Причины ожирения

Что бы ни стало катализатором появления избыточной массы тела, практически во всех случаях в основе проблемы лежит нарушение баланса между количеством употребляемой пищей и её расходом. Предпосылками этому могут послужить:

• неправильный режим питания (большие перерывы между приемами пищи, обильные порции, ночные перекусы);
• несбалансированный рацион (преобладание в рационе сахара и рафинированных углеводов);
• эндокринные нарушения;
• гормональный дисбаланс;
• высокий уровень стресса;
• сидячий образ жизни;
• опухоли мозга;
• инсульт, ЧМТ;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• наследственная предрасположенность.

Повышенный инсулин и ожирение

Инсулин – это гормон, который выделяется поджелудочной железой и регулирует уровень глюкозы в крови, а также влияет на метаболизм жиров и белков. Гиперинсулинемия играет одну из ключевых ролей в наборе лишнего веса. Это происходит за счет:

• Снижения липолиза. Инсулин тормозит расщепление жиров в организме, способствуя их накоплению. Это приводит к тому, что жир не используется как источник энергии, а откладывается в тканях. 
• Повышения аппетита. Высокий уровень инсулина может стимулировать чувство голода, даже если организм уже получил достаточно энергии.
• Инсулинорезистентности. В результате гиперинсулинемии клетки организма становятся менее чувствительными к этому гормону. В ответ на это поджелудочная железа начинает вырабатывать еще больше инсулина, что усугубляет проблему. Порочный круг замыкается.
• Стимуляции липогенеза. Инсулин способствует синтезу новых жиров из избытка углеводов, что также ведет к увеличению массы жировой ткани.

Кортизоловое ожирение

Данный тип ожирения, также именуемый как висцеральный или абдоминальный, связан с хроническим повышением уровня гормона стресса, который вырабатывается надпочечниками. Кортизол играет важную роль в регуляции обмена веществ, иммунной функции и реакции на стресс. Однако при стойком повышении он может способствовать накоплению жира, особенно в области живота.

Ожирение и психосоматика

Психоэмоциональное состояние человека может напрямую влиять на здоровье человека в целом и его вес в частности. Пища перестает быть способом утоления голода, а начинает рассматриваться как возможность справиться с негативными чувствами. В состоянии хронического стресса снижается способность контролировать потребление пищи, что может приводить к частым перекусам и перееданию. Причем, предпочтение отдается высококалорийным и сладким продуктам. Психоэмоциональные проблемы также влекут за собой нарушение сна. На этом фоне возникает дисбаланс гормонов, ответственных за чувство голода и насыщения.

Типы ожирения

Ожирение можно классифицировать по особенностям распределения жира на теле. Каждый из типов имеет свои особенности и риски для здоровья.

Гиноидное (по женскому типу)

Жировая ткань накапливается преимущественно в области бедер и ягодиц, что придает фигуре форму «груши». Этот тип ожирения связан с влиянием женских половых гормонов – эстрогенов. Его нередко сопровождают патологии опорно-двигательного аппарата, а также варикозное расширение.

Абдоминальное ожирение (по мужскому типу)

Жир накапливается преимущественно в области живота, что придает фигуре форму «яблока». Абдоминальное ожирение считается наиболее опасным, так как при нем жир откладывается преимущественно вокруг внутренних органов. Самыми распространенными его осложнениями являются артериальная гипертензия, инфаркт миокарда, сахарный диабет, инсульт.

Смешанное

Характеризуется равномерным распределением жировой ткани по всему телу, включая живот, бедра, ягодицы, руки и ноги. Может встречаться у людей обоих полов всех возрастов.

Особенности

Ожирение может по-разному проявляться в зависимости от пола и возраста. Эти различия требуют индивидуального подхода к диагностике и лечению.

Ожирение у женщин

У женщин чаще встречается гиноидное ожирение, при котором жир откладывается в основном в области бедер и ягодиц. Однако у них также может развиваться абдоминальный тип, особенно после менопаузы, когда уровень эстрогенов снижается. Проблема лишнего веса у женщин часто связана с гормональными изменениями.

Ожирение у мужчин

У мужчин чаще встречается абдоминальное ожирение, при котором жир накапливается в области живота. Избыточный вес нередко приводит к снижению уровня тестостерона и ухудшению потенции.

Ожирение у детей

В детском возрасте проблема ожирения обычно связана с неправильным питанием, недостаточной физической активностью и наследственностью. Излишний вес грозит развитием диабета, гипертонии и дислипидемии уже в раннем возрасте. Кроме того, ожирение может негативно влиять на психоэмоциональное состояние ребенка, приводя к низкой самооценке, депрессии и социальной изоляции.

Ожирение у подростков

В период полового созревания подростки сталкиваются с гормональными изменениями, которые могут влиять на распределение жира и аппетит. Ожирение в этом возрасте может быть также связано со стрессом, изменением образа жизни и давлением со стороны сверстников.

Стадии ожирения

Точная стадия ожирения рассчитывается по ИМТ. Его значения учитывают пропорцию массы тела и роста, что позволяет стандартизировать и сравнивать эти показатели между людьми.

Сколько степеней ожирения

Принято выделять 3 степени ожирения, а также этап предожирения, при котором коэффициент ИМТ составляет 25-29,9.

Степени ожирения по ИМТ

ИМТ – это главный критерий, который используется в диагностике ожирения. По нему можно судить об избытке или недостатке веса. Для подсчета этого показателя необходимо разделить массу тела на квадрат длины роста. Данная формула подходит для совершеннолетних людей.

Ожирение 1 степени (алиментарное ожирение)

Уровень ИМТ находится в пределах 30-34,9. Это начальная стадия ожирения, на которой появляются первые неприятные симптомы – слабость, быстрая утомляемость, незначительная отечность, одышка во время физической активности.

Ожирение 2 степени

Показатели ИМТ могут варьироваться пределах между 35 и 39,9. Состояние человека ухудшается, он быстро утомляется, не выдерживает активную физическую нагрузку, одышка не проходит даже в состоянии покоя.

Ожирение 3 степени

Значения индекса массы тела превышают отметку 40. На этом этапе страдают внутренние органы и системы. Из-за ожирения развиваются серьезные осложнения – сахарный диабет, холецистит, артроз и пр.

Как понять, что у тебя ожирение

Для этого нужно подсчитать индекс массы тела. Нормой считаются показатели от 18,5 до 24,9. Также можно провести замеры бедер и талии.

Симптомы ожирения

Ожирение трудно не заметить. Избыток массы тела сразу отражается на внешности человека – на теле виднеются растяжки и целлюлит, появляется «второй» подбородок, увеличивается объем ягодиц, бедер и талии. Однако одними лишь визуальными переменами ситуация не ограничивается. Пациенты с лишним весом жалуются на:

• общую слабость;
• дневную сонливость;
• тошноту, частые запоры;
• нарушение сна, храп;
• потливость, одышку;
• боли в суставах и спине;
• нарушение работоспособности;
• ухудшение самооценки, раздражительность;
• трудности с выполнением повседневных задач.

Калькулятор ИМТ

Какие анализы сдать при ожирении

При ожирении важно пройти ряд исследований, чтобы оценить общее состояние здоровья, выявить возможные нарушения и определить истинную причину набора веса. В каждом конкретном случае список анализов может отличаться. То, что назначили одному пациенту, может быть абсолютно бесполезным или недостаточным в Вашей ситуации.

Анализы подбираются индивидуально с учетом Вашего состояния здоровья, истории болезни, наличия сопутствующих заболеваний и множества других факторов. Именно поэтому так важно обращаться к врачу, который сможет назначить именно те исследования, которые необходимы именно Вам. Самостоятельная попытка сдать анализы без консультации специалиста может привести к упущению важных деталей или к ненужным затратам времени и ресурсов. Лучше всего довериться профессионалу - эндокринологу или диетологу, которые смогут учесть все особенности Вашего организма и составить оптимальный план обследования и лечения.

Список необходимых исследований может включать в себя:

• ОАК, ОАМ;
• биохимия крови;
• глюкоза, гликированный гемоглобин;
• липидный спектр;
• гормональный профиль;
• КТ, МРТ, УЗИ, ЭКГ и др.

Как избавится от лишнего веса

Ведущие специалисты в области лечения ожирения рекомендуют комплексный подход в борьбе с лишним весом, который включает в себя:

• Правильное питание. Уменьшите потребление калорий за счет снижения количества сахара, жиров и обработанных продуктов. Избегайте длительных перерывов между приемами пищи. Измеряйте порции и избегайте употребления пищи "на автомате", особенно во время просмотра телевизора.
• Регулярная физическая активность. Старайтесь больше двигаться в течение дня – ходите пешком, используйте лестницу вместо лифта и т.д. Включите силовые упражнения 2-3 раза в неделю для укрепления мышц и повышения метаболизма.
• Психологическая поддержка. Специалист поможет разобраться с причинами переедания, справиться с эмоциональными трудностями и сформировать здоровые привычки.
• Бариатрическая хирургия. Может стать эффективным решением для людей с ожирением 3 степени, когда другие методы не приносят результата. Операция поможет не только нормализовать вес и улучшить качество жизни, но также снизит риск развития осложнений, некоторые из которых представляют реальную угрозу жизни.

Если Вы хотите сбросить лишние килограммы и закрепить результаты на долгие годы, обращайтесь в клинику «Медикал Плаза». У нас работают лучшие специалисты, которые проводят эффективное лечение ожирения на разных стадиях патологии. К каждому пациенту мы применяем индивидуальный подход. Программа лечения составляется с учетом всех нюансов и особенностей. Наши специалисты будут сопровождать Вас на всех этапах. Вы можете рассчитывать на поддержку, заботу, а главное, – гарантированные результаты. Позаботьтесь о своем здоровье уже сейчас и будьте красивы, стройны и здоровы вместе с «Медикал Плаза»!