Скрининг 1 триместра беременности

Скрининг 1 триместра – это плановое двойное исследование развития плода, которое проводят в период с 11 по 13-14 неделю беременности. Другое название – анализ PRISCA-1. В диагностический комплекс входит: допплерометрия (один из видов ультразвуковой диагностики) и биохимический скрининг крови, определяющий материнские сывороточные маркеры β-ХГЧ, PAPP-A, эстриола, ингибина A и плацентарного лактогена. С помощью УЗИ исследуется физическое развитие плода, а биохимический скрининг показывает наличие и/или риски развития хромосомных патологий (аномалии 13, 18 и 21 хромосомы и другие геномные отклонения).

Пренатальный скрининг 1 триместра считается наиболее важным и информативным исследованием, позволяющим обеспечить нормальное течение беременности и рождение здорового ребенка. При этом расшифровка и интерпретация результатов скрининга – достаточно сложная задача. Лишь квалифицированные генетики и гинекологи с большим практическим опытом могут проводить расшифровку, анализ и оценку результатов исследований. В многопрофильном медицинском центре Medical Plaza работают именно такие специалисты..

Цель скрининга

Беременность – это целый каскад биохимических событий, сменяющих, дополняющих или подавляющих друг друга. Развитие плода – совокупность сложных взаимозависимых процессов; тонко настроенная биологическая система, создающая и поддерживающая идеальные условия для полноценного развития плода от зачатия до момента рождения. Но и эта система иногда сбоит. Причины могут быть разные – от наличия каких-либо заболеваний до структурных патологий, заложенных в геноме одного из будущих родителей.

Пренатальная диагностика 1 триместра (или ПРИСКА-1) выявляет генетические патологии, аномалии и другие возможные отклонения на очень ранней стадии, что дает некоторое преимущество в выборе наиболее подходящего варианта решения проблемы. Это исследование помогает предупредить развитие синдрома Дауна, Патау и Эдвардса, проанализировать физические характеристики плода и особенности его размещения в матке, определить наличие других аномалий и отклонений, сделать прогноз на 2-й и 3-й триместры беременности.

Если вы ответственно относитесь к своей беременности, а тем более, если  кто-то из родных раньше болел наследственными заболеваниями, рекомендуем сделать скрининг плода 1 триместра в Medical Plaza. Динамическое наблюдение с помощью современных диагностических методов и технологий позволяет вовремя и адекватно реагировать на возможные отклонения в развитии. И речь не только о сложных наследственных патологиях, часто при скрининге обнаруживаются незначительные отклонения, которые можно откорректировать с помощью диеты, витаминных комплексов и не только.

Особенности исследования

Скрининг включает два типа исследования:

1. УЗИ-скрининг 1 триместра.
2. Генетическое анализ крови (основных гормонов).

УЗ-исследование на раннем сроке проводят с помощью двух- или трехмерной эхографии. Это исследование дает возможность собрать и проанализировать такие данные, как:

• размер и расположение плода в матке;
• пропорциональность развития костной системы и размеры каждой отдельной трубчатой кости;
• симметрию головного мозга;
• уплощение профиля плода (подозрение на синдром Дауна);
• толщину воротникового пространства (ТВП);
• скорость и характер кровотока;
• размеры носовой кости или ее отсутствие;
• расположение органов плода.

Кроме того, УЗИ-скрининг дает более точное представление о сроке беременности и показывает возможную задержку в развитии ребенка.

Биохимический скрининг 1 триместра показывает отклонения от нормы при исследовании гормонов. Что проверяют:

1. Свободные единицы хронического гонадотропина человека или ХГЧ. Норма гормона на 1 триместре – 0,5-2,00 MoM. Заниженное или завышенное значение может свидетельствовать о развитии некоторых трисомий, в частности, синдрома Патау (аномалия 13 хромосомы), синдрома Дауна (повреждение 21 хромосомы) и синдрома Эдвардса (отклонение развития 18 хромосомы). Также пониженный уровень ХГЧ может указывать на недостаточное развитие плаценты.
2. Свободный эстриол. Показатель ниже нормы говорит о возможном развитии одной из геномных патологий (синдром Дауна, Эдвардса, гидроцефалии и т.д.)
3. Плазменный протеин PAPP-A также включен в скрининг крови 1 триместра. Норма – от 0,5 до 2,00 MoM. Показывает вероятность развития геномных патологий в хромосомах.
4. Белковый гормон ингибин A. Один из самых точных маркеров развития синдрома Дауна.
5. Полипептидный гормон – плацентарный лактоген. Крайне низкий показатель этого гормона может свидетельствовать о скорой гибели эмбриона и высокой вероятности выкидыша.

Генетический скрининг 1 триместра дает полную картину о рисках и вероятностях развития геномных патологий и тяжелых наследственных заболеваниях. Насколько важно вовремя диагностировать отклонение? Если диагностирована сложная геномная патология плода, пациентка имеет право сделать ранний аборт (до 12 недели) или искусственно прервать беременность (до 20 недели) по медицинским показаниям.

Подготовка к скринингу

Как правильно подготовится к процедуре? Особая подготовка к PRISCA 1 триместра не требуется, однако есть несколько рекомендаций, которые стоит соблюдать, чтобы полученные результаты не были искаженными. Основные рекомендации:

• за сутки до скрининга нужно отказаться от потенциально аллергенных продуктов (арахис, орехи, морепродукты, соя и т.д.);
• за 4-8 часов до обследования нельзя есть (скрининг проводится натощак);
• стабильное психоэмоциональное состояние – сильные эмоции провоцируют дополнительную выработку гормонов, искажая результаты скрининга.

Что сможет повлиять на результаты исследований? Искажения данных возможны из-за:

• сахарного диабета I или II типа;
• недавнего биохимического исследования околоплодных вод через инъекцию амниотической оболочки (амниоцентез);
• беременности двойней.

Эти рекомендации относятся к биохимическому скринингу крови. Если речь про скрининговое УЗИ 1 триместра, никакой подготовки не требуется. Это стандартная диагностическая процедура.

Цена скрининга в Medical Plaza

Цена скрининга 1 триместра в Киеве в многопрофильном медицинском центре Medical Plaza – от 950 грн. В случае если проводятся дополнительные диагностические процедуры, конечная стоимость услуги может быть немного выше. Все зависит от течения беременности, наличия сопутствующих заболеваний и регулярности обследования в нашей клинике. Наши постоянные пациенты, проходящие регулярные обследования или участвующие в протоколах ЭКО, могут получить скидку.

Важно добавить, что в стоимость входит как цена биохимического скрининга 1 триместра, так и допплерометрия. Вы платите за двойной скрининг, включающий УЗИ обследование и биохимию крови. В стоимость также входит интерпретация результатов исследования и квалифицированная консультация нашего врача. Чтобы узнать о ценообразовании подробнее, вы можете позвонить на номер горячей линии или написать в чат.

Самостоятельная расшифровка показателей

Казалось бы, что в эру интернета всю необходимую информацию можно найти в сети. Действительно, в интернете есть таблицы по основным показателям скрининга с усредненными значениями. Однако трактовка и интерпретация исследования ПРИСКА 1 триместра – очень непростая задача. Кроме самих показателей скрининга врач анализирует множество других факторов, которые могли бы повлиять на точность конечных данных (вес пациентки, общее состояние здоровья, сопутствующие заболевания, периодический или регулярный прием медикаментов и т.д.). К тому же для правильной интерпретации результатов исследования используется компьютер со специальным ПО.

Расшифровать показатели скрининга самостоятельно невозможно. Конечно, вы можете сравнить результаты исследований с таблицами в сети, но практической пользы это не даст. Нужен квалифицированный генетик, способный оценивать показатели с учетом множества факторов и критериев. Поэтому мы рекомендуем записаться на прием к гинекологу в Medical Plaza. У нас можно сделать скрининг 1 триместра (и не только 1-го, но и 2-го, и 3-го триместра), пройти дополнительное обследование и диагностику, получить развернутый вывод с комментариями квалифицированного специалиста. Запись на прием проводится через регистрационную форму или по телефону. Также можно написать в чат, сотрудник Medical Plaza ответит на все вопросы и запишет на прием в удобный для вас день.

FAQ

Что такое комбинированный скрининг 1 триместра?

Комплекс диагностических процедур, включающий допплерометрию и биохимический анализ крови на гормоны.

Биохимический скрининг 1 триместра: можно ли кушать?

Рекомендуется воздержаться от приема пищи за 4, но лучше за 6-8 часов до сдачи крови.

Как проходит 1 скрининг?

Допплерометрия делается как обычное УЗИ, биохимический анализ предполагает забор крови для лабораторных исследований.

Что входит в скрининг 1 триместра?

Допплерометрия (эхография), показывающая общее состояние плода (физические показатели) и движение крови в сосудах плода и матке матери. Биохимический анализ исследует гормоны ХГЧ, PPAP-A, эстриол и другие.

Когда лучше делать скрининг 1 триместра?

Наиболее оптимальный срок для диагностического скрининга – 12 неделя беременности.

Что покажет скрининг 1 триместра?

УЗИ покажет физические изменения плода и возможные предпосылки развития некоторых хромосомных патологий. Биохимический скрининг покажет уровни различных гормонов, ответственных за нормальное течение беременности. Общий скрининг (он же комбинированный) поможет выявить возможные аномалии, патологии или отклонения развития плода.