УЗИ сосудов шеи и головного мозга
УЗИ сосудов шеи и головного мозга – широко распространенная процедура. Это связано с высокой разрешающей способностью ультразвуковой аппаратуры, простотой и быстротой, безопасностью и безболезненностью, относительно низкой стоимостью исследования, необременительностью для пациента и достаточно высокой информативностью метода.
Ультразвуковая техника развивается по двум принципиальным направлениям: первое основано на визуализации анатомических структур в двухмерном (В) режиме; а второе – на использовании эффекта Допплера. Сочетание этих двух направлений – дуплексное сканирование, позволяет изучить анатомическое строение органов и определить кровоток в них. Дальнейшее развитие цветного допплеровского картирования существенно расширило возможности метода за счет визуализации кровотока с учетом его скорости и направления путем кодирования информации с помощью цвета. Триплексное сканирование – наиболее информативная технология, предоставляющая достоверные сведения о состоянии крупных и мелких сосудов.
Ультразвуковая допплерография является обязательным методом исследования при появлении у пациента таких жалоб, как частые головокружения, головные боли, мигрень, шум в ушах, болезненные ощущения в шее, слабость или онемение конечностей, короткие обмороки и предобморочные состояния, ухудшение памяти и проблемы с концентрацией внимания, шаткая походка.
Показания к проведению процедуры
Показаниями к проведению исследования являются остеохондроз шейного отдела позвоночника, эпилептические припадки, операции на сосудах шеи, длительная артериальная гипертензия, инфаркт и инсульт, черепно-мозговая травма, нарушения слуха и зрения, ожирение, сахарный диабет, подготовка к операции, нейроциркуляторная дистония, высокий уровень холестерина, чувствительность к колебаниям погоды.
Противопоказания
Противопоказаний к проведению УЗИ сосудов шеи и головного мозга практически нет, за исключением обширных ран мягких тканей в зоне исследования, что препятствует приложению датчика. Может проводиться людям любого возраста, пола, разрешено беременным и в период лактации. Не нужно соблюдать диету. Перед диагностикой нельзя находиться в душном, плохо проветриваемом помещении, так как тонус сосудов регулируется концентрацией кислорода и углекислого газа в крови.
Подготовка
За сутки до исследования исключить алкоголь, энергетики, крепкий чай, кофе, наркотики, не курить за 2 часа до УЗИ, также необходимо проконсультироваться с лечащим врачом об отмене лекарств, которые пациент принимает в данный момент.
Что позволяет выявить?
Ультразвуковое сканирование экстракраниального отдела брахиоцефальных артерий позволяет определить эластические свойства артериальной стенки, начальные структурные изменения стенки в виде ее утолщения, уплотнения, изменения структуры, определить структуру и морфологию атеросклеротической бляшки, ее осложнения, различные формы деформации артерий. Аномалии развития и положения можно определить при исследовании позвоночных артерий в сегменте V2.
Наиболее часто встречаются и диагностируются стенозы (сужения) сонных артерий атеросклеротическими бляшками. Второе место занимают перегибы сонных и позвоночных артерий, которые наиболее часто приводят к развитию ишемических инсультов. Существенно реже встречаются васкулиты и другие виды ангиопатий.
Последние два десятилетия ведущие позиции в диагностике поражения сосудистой системы головного мозга занимает транскраниальное дуплексное сканирование, которое направлено на выявление стеноза, спазма сосудов, аневризмы, артерио-венозной мальформации, церебральной ангиодистонии.
Исследование экстра- и интракраниальных артерий при проведении УЗИ сосудов шеи и головного мозга позволяет с большей точностью определять расположение и степень выраженности атеросклеротического поражения сосудов головы и шеи.