Урография

Что такое урография

Урография – это рентгенологический метод диагностики почек и мочевыводящих путей.

Исследование отличается высокой информативностью, безопасностью и безболезненностью. С его помощью можно:

• изучить выделительную способность почек;
• оценить анатомические особенности;
• обнаружить патологические изменения;
• подготовиться к хирургическому вмешательству;
• подобрать оптимальный план лечения.

В ходе исследования пациент получает безопасную дозу облучения. Польза от раннего выявления патологического процесса значительно превышает потенциальные опасности.

Показания

Исследование назначается пациентам при подозрении на:

• мочекаменную болезнь;
• инфекции мочеполовых путей;
• воспалительный процесс;
• аномалии развития (дистопия);
• туберкулез почек;
• уролитиаз, нефроптоз;
• гипоплазию почки;
• солитарные кисты, поликистоз;
• злокачественные новообразования;
• повреждение мочевыводящих путей;
• у мужчин – аденому предстательной железы.

Основанием для проведения урографии могут послужить и некоторые симптомы, указывающие на возможные проблемы со стороны мочевыделительной системы, среди которых:

• гематурия;
• боли в пояснице;
• энурез;
• недержание мочи;
• отечность лица и нижних конечностей;
• повышенное артериальное давление;
• болезненное и затрудненное мочеиспускание;
• рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей;
• стойкие изменения в анализах мочи;
• ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря;
• общее недомогание, повышение температуры тела.

Виды урографии

Существует несколько видов урографии, каждая из которых предназначена для решения специфических диагностических задач. Какой вид диагностики выбрать, решает специалист с учетом всех особенностей конкретного клинического случая.

Обзорная урография

Обзорная урография – это базовое рентгенологическое исследование, которое проводится для общей оценки состояния органов мочевыделительной сферы.

Зачастую ее используют в качестве первичного обследования при подозрении на имеющиеся патологии. Исследование выполняется без контрастного усиления. Оно дает панорамную картину внутренних структур. Подробной информации о функционировании мочевыделительной системы получить невозможно. Разглядеть мелкие детали с его помощью не получится. Исследование можно считать доступным экспресс-методом диагностики в урологии.

Заболевания, которые помогает диагностировать обзорная урография

При помощи исследования можно выявить:

• опухоли;
• глистные инвазии;
• инородные тела;
• конкременты;
• травматические повреждения;
• обструктивные процессы;
• анатомические аномалии;
• везикоуретеральный рефлюкс;
• повреждения поясничных мышц;
• инфекционно-воспалительные процессы;
• патологии позвоночного столба.

Экскреторная урография (внутривенная, выделительная)

Это более детализированный метод исследования, при котором используется рентгеноконтрастное вещество. Он направлен на исследование отдельных структур и назначается для тщательного изучения анатомии и функции мочевыводящей системы, особенно при наличии клинических симптомов.

Если обзорная урография больше подходит для начальной оценки и скрининга, то экскреторная используется для более точной диагностики и выявления скрытых патологий. Она помогает определить стадию патологического процесса, его особенности и характеристики, степень выраженности и т.д.

Контрастное вещество для урографии

Для проведения исследования обычно используются йодсодержащие соединения. Они хорошо поглощают рентгеновские лучи, что делает внутренние структуры видимыми на рентгеновских снимках. Контраст вводится внутривенно и выделяется почками, что позволяет визуализировать весь путь мочи через мочевыводящую систему.

Используемые в ходе диагностики красящие вещества безопасны, редко вызывают аллергическую реакцию и не оказывают токсического воздействия. Они быстро выводятся из организма, не причиняя ему вредя. Для ускорения процесса экстракции после исследования рекомендуется пить по стакану воды каждый час на протяжении 12 часов.

В процессе введения контрастного вещества могут появиться неприятные симптомы в виде жжения по ходу вены, отечности, зуда, головокружения, металлического привкуса во рту, жара или тошноты. Все эти ощущения носят временный характер, проходят самостоятельно и не требуют специального лечения.

Заболевания, которые помогает диагностировать внутривенная урография

Исследование используется в диагностике следующих патологических процессов:

• новообразования различного генеза;
• кисты;
• конкременты;
• нефроптоз;
• гидронефроз;
• сморщивание и растяжение почки;
• гиперплазия тканей.

Подготовка к урографии

Для повышения информативности и безопасности процедуры требуется специальная подготовка. В первую очередь показана консультация уролога. Врач соберет тщательный анамнез, проведет осмотр и даст индивидуальные рекомендации. Для исключения противопоказаний может быть назначено диагностическое обследование. Специалисту важно заранее сообщить о принимаемых на постоянной основе лекарственных препаратах. Особенно это касается средств, влияющих на функцию почек (диуретики, антибиотики, антигипертензивные средства и пр.).

Для лучшей визуализации нужно хорошо очистить пищеварительный тракт. Для этого потребуется корректировка рациона за 2-3 дня до исследования. Под запрет попадают продукты, вызывающие брожение в кишечнике, а именно:

• сырые овощи и фрукты;
• капуста;
• молоко;
• бобовые;
• газированные напитки;
• кисломолочные продукты и пр.

Подготовка к урографии с контрастом

Перед проведением урографии с контрастным усилением в обязательном порядке проводится тест на чувствительность. С этой целью внутривенно вводится небольшая дозировка красящего вещества. В течение нескольких суток до процедуры следует воздерживаться от продуктов, вызывающих газообразование, а также содержащих грубую клетчатку. За сутки желательно ограничить прием жидкости. Это будет способствовать повышению концентрации контраста и сделает процедуру более информативной. Накануне исследования разрешен легкий ужин. Перед исследованием показана очистительная клизма.

Как делают урографию

Исследование проводится по алгоритму:

1. Укладка пациента. Исследование выполняется в положении лежа.
2. Проведение обзорной рентгенограммы (при необходимости).
3. Внутривенное введение контрастного вещества.
4. Выполнение серии снимков в разных проекциях с разными промежутками времени.
5. Оценка результатов.
6. Выдача заключения.

На протяжении всего исследования пациентам важно сохранять неподвижность и четко выполнять все команды врача. В зависимости от ситуации и вида исследования, на процедуру в среднем может уходить от 30 до 90 минут.

Где сделать урографию в Днепре

В медицинском центре «Медикал Плаза» - сильная команда специалистов, лучших в своем деле. Они разберутся в истинной причине Вашего состояния и подберут оптимальную схему лечения. Проведением урографии занимаются высококвалифицированные врачи с многолетним опытом работы в сфере диагностики и лечения патологий мочевыводящих путей. Исследование выполняется на современном цифровом аппарате, гарантирующем высокую точность снимков с минимальной дозой облучения. Для проведения урографии мы используем только высококачественные контрастные вещества, которые не вызывают аллергической реакции и хорошо выводятся из организма. Обращайтесь в «Медикал Плаза», с нами профессионально, комфортно, надежно и безопасно!