Робот-ассистированная операция Фрея

Робот-ассистированная операция Фрея – самая прогрессивная техника хирургического лечения хронического панкреатита (ХП), при расширении вирсунгового протока и обнаружении в нем конкрементов. Впервые такая тактика операции была применена в 1985 году Ch. Frey и G. Smith, а в 2003 самим же автором модифицирована. Безусловно, долгое время хирургами использовался открытый доступ к операционному полю. Но, прогресс не остановить, и с развитием малоинвазивных технологий операцию Фрея стали все чаще выполнять лапароскопически. И вот сегодня, пальму первенства завоевала роботическая хирургия.

Суть операции

• Оперативное вмешательство показано с целью снятия высокого давления в элементах протоковой системы поджелудочной железы (ПЖ).
• Хирург вскрывает проток и иссекает патологически измененную часто головки органа.
• Далее формируется анастомоз для соединения протоков ПЖ с тонкой кишкой.

Особенность операции Фрея – удаление так называемой «воспалительной опухоли». При грамотном иссечении дегенеративно измененных тканей, удается добиться декомпрессии небольших протоков головки ПЖ и крючковидного отростка. Таким образом, хирургу обеспечивается визуальный контроль объема удаления конкрементов. По сравнению с другой популярной методикой –операцией Бегера, в области перешейка ПЖ не пересекается.

Стоит отметить, что хирургия поджелудочной железы из-за особых анатомических и функциональных нюансов развивалась менее динамично, чем другие направления абдоминальных вмешательств. Поэтому, когда в конце 1980-х годов был предложен новый способ хирургического лечения этого жизненно важного органа, профильное медицинское сообщество приняло его очень положительно.

Показания к роботической операции Фрея

Хронический панкреатит – заболевание, характеризующееся непрерывной прогрессией постоянно углубляющегося рубцового перерождения тканей ПЖ. Кроме того, эти дегенеративные процессы сопровождаются формированием в протоках камней на фоне приступов острого панкреатита.

Вмешательство позволяет избавить пациента от ряда осложнений ХП, таких как:

• интенсивный болевой синдром;
• ощущение сдавления прилегающих органов и тканей;
• образование ложных кист;
• появление свищей в ПЖ;
• вирсунгогеморагия;
• рецидивирующая желтуха;
• нарушение проходимости ХКТ.

Хирургия в виде операции Фрея может стать профилактикой развития еще одного осложнения хронического панкреатита – сахарного диабета. Кроме того, она показана при подозрении на опухоль в органе на фоне воспаления паренхимы.

Что касается противопоказаний, то основной причиной отказа в проведении такой операции является наличие или подозрение на злокачественность опухоли ПЖ.

Обращаем внимание, что доброкачественные новообразования поджелудочной железы встречаются крайне редко. Они развиваются из разных тканей и при аппаратной диагностике показывают симптомы схожие с кистами ПЖ. Если, злокачественный характер исключен и локация опухоли предполагает эффективность операции Фрея, хирургом отдается предпочтение именно такой технике.

Преимущества роботизированого метода

1. Пациент в меньшей степени испытывает болевой синдром на этапе заживления и реабилитации, если сравнивать с другими видами операции.
2. Быстрое восстановление – период нахождения в стационаре максимально короткий.
3. Эстетичность – нет больших послеоперационных шрамов. Хирургические инструменты вводятся в брюшную полость через несколько небольших проколов.
4. Минимально возможная кровопотеря, в том числе за счет точности выполняемых хирургом манипуляций.
5. Нивелирован риск появления послеоперационных рубцовых грыж.
6. Робот-ассистированная система обеспечивает 3D-визуализацию, что позволяет хирургу видеть операционное поле в максимальном объеме, чего не дает лапароскопический метод.
7. Безопасность – ткани и внутренние органы не контактируют с салфетками и перчатками, поэтому возможность инфицирования брюшной полости ничтожно мала.

В медицинском центре «Медикал Плаза» созданы уникальные условия для выполнения хирургического лечения поджелудочной железы на наивысшем качественном уровне. У нас лучшие хирурги и самое прогрессивное оборудование. Мы беремся за самые сложные случаи – ничего лишнего, только лучшее!