Простатит

У мужчин два сердца! Этот мем имеет широкое распространение, поскольку вторым сердцем каждого мужчины считается простата, нормальное функционирование которой имеет значение как для юношей, так и мужчин почтенного возраста, не говоря уже о представителях репродуктивно активного поколения. Сегодня мы поговорим о простатите и о том, почему мужчинам важно своевременно посещать уролога как в пожилом, так и в молодом возрасте. Как профилактировать простатит и каковы пути избавления от неприятных симптомов уже имеющегося недуга, куда бежать и что делать при обнаружении первых симптомов, и что будет, если простатит не лечить. Итак, давайте разбираться.

ПРОСТАТИТ: ЧТО ЭТО?

Простатит – это одно из самых встречаемых заболеваний в практике любого врача-уролога. Представляет собой воспаление тканей предстательной железы.

СТАТИСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ

По разным оценкам, простатит в Европе встречается у 2,2–9,7% мужчин. Если говорить о мировой статистике, то по данным различных исследований, распространенность простатита в мире составляет от 3 до 16%. В то же время, сами урологи говорят, что на самом деле практически каждый второй мужчина за свою жизнь хотя бы раз отмечал симптомы простатита. При этом наиболее частой является хроническая форма заболевания, а острая форма простатита составляет лишь около 1% от всех патологических состояний предстательной железы.

КТО В ЗОНЕ РИСКА?

Треть всех обращений к урологу связаны с хроническим простатитом. Активность воспалительного процесса выше у мужчин после 40 лет.  Если говорить о процентном соотношении, то 35-40% заболевших приходится на возраст от 20 до 40 лет, а у пациентов после 50 лет простатит встречается у каждого второго.

ПРИЧИНЫ ПРОСТАТИТА

Простатит часто возникает из-за воспалительной реакции в паренхиме простаты, вызванной наличием патогенной или условно-патогенной микрофлоры бактериальной,
вирусной и грибковой природы. Дополнительными факторами, которые провоцируют развитие простатита, являются:

• Лишний вес пациента;
• Гиподинамия;
• Отсутствие регулярной половой жизни;
• Беспорядочные и незащищенные половые контакты;
• Хронические инфекции мочеполовых путей в анамнезе;
• Алкоголизм;
• Регулярные стрессы и переутомления;
• Наличие некоторых неврологических заболеваний;
• Сахарный диабет;
• Нездоровое питание;
• Системные инфекционные заболевания;
• Травмы органов малого таза;
• Иммунодефицитные состояния;
• Расстройства пищеварения.

СИМПТОМАТИКА ПРОСТАТИТА

Простатит - заболевание коварное, поскольку может протекать бессимптомно. Симптомный простатит бывает бактериальный (острый и хронический) и небактериальный
(воспалительный и невоспалительный). На практике их часто называют синдромом хронической тазовой боли (СХТБ).
Основными симптомами простатита являются:

• боль в нижних отделах живота, наружных половых органах, прямой кишке, паховой и
• пояснично-крестцовой областях;
• наличие выраженного жжения в промежности и уретре;
• повышенная температура;
• частое мочеиспускание;
• мутный, молочно-белый цвет мочи;
• ощущение неполного опорожнения;
• слабый поток мочи;
• лихорадка, озноб;
• быстрая эякуляция;
• болезненность эрекции и эякуляции;
• боли и неприятные ощущения после мочеиспускания;
• наличие крови в моче;
• пониженное либидо;
• боль в области промежности и прямой кишки;

ПРОСТАТИТ - ЭТО ФОРМА РАКА?

Нет. Простатит - это не разрастание тканей предстательной железы, а лишь ее воспаление. Тем не менее, воспалением нельзя пренебрегать, поскольку оно может быть основой для разрастания ткани и привести к формированию доброкачественных или злокачественных новообразований железы.

Как показывает практика: после 35 лет такие новообразования находят у 1 из 10 000. Важно отметить, что с возрастом риск заболеть у мужчин увеличивается в сотни раз. Среди мужчин старше 60 лет раком предстательной железы болен уже каждый сотый. А в преклонном возрасте, после 75 лет, рак предстательной железы находят у одного из восьми мужчин.

Рак предстательной железы

ПРОГНОЗ 

При своевременном и правильном лечении, с соблюдением всех рекомендаций специалиста, прогноз лечения простатита у пациентов благоприятный, но очень многое зависит от стадии заболевания и соблюдения дисциплины лечения самим пациентом. 

ЗАБОЛЕВАНИЕ СМЕРТЕЛЬНО ОПАСНО?

Простатит не представляет собой смертельной опасности, однако рак предстательной железы занимает второе место среди причин смерти мужчин от онкологических заболеваний. В то же время, большинство мужчин, у которых развивается рак предстательной железы, как правило, успешно вылечиваются. При своевременной диагностике и лечении шансы на выживание при этом виде онкологии составляет более 90%.

КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОСТАТИТА

На сегодняшний день урологам рекомендуется использовать классификацию, предложенную Национальным институтом здоровья США (NIH).

I — Острый простатит.
II — Хронический бактериальный простатит.
III — Хронический простатит/синдром хронической тазовой боли (СХТБ, далее
классифицируется как воспалительный (IIIA) или невоспалительный (IIIB)).
IV — Бессимптомный хронический простатит.

На практике также встречаются хронический конгестивный простатит (заболевание, для которого характерен застой в предстательной железе) и хронический гранулематозный простатит (редкая форма простатита, возникающая вследствие инфекции, облучения, малакоплакии или системных гранулематозных воспалительных заболеваний).

ДИАГНОСТИКА ПРОСТАТИТА

Как известно, залогом успешного лечения является правильно установленный диагноз, поэтому верная диагностика компетентным урологом при этом заболевании особенно важна. Согласно утвержденного протокола лечения, при подозрении на простатит пациенту назначают ряд диагностических тестов, которые помогают разобраться в симптомах, имитирующих "хронический простатит", и правильно установить точный диагноз пациенту. 

Они включают:

•  ведение пациентом дневника мочеиспусканий;
• комплексное уродинамическое исследование (КУДИ);
• уретроцистоскопия;
• электромиография полового нерва и мышц промежности.

При подозрении на злокачественный характер заболевания простаты обязательно проводят определение уровня простат-специфического антигена в крови, известного как ПСА дополнительно к мануальному исследованию простаты и трансректальному ультразвуковому исследованию. Для визуализации опухоли, а также определения ее размеров и четкой локализации врачи используют компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Для окончательной постановки диагноза проводят биопсию участка ткани предстательной железы с целью определения доброкачественности или злокачественности новообразования.

При необходимости в каждом конкретном случае (например, при наличии метастазов) могут применяться и другие методы диагностики заболевания, такие как: тазовая лимфаденэктомия, остеосцинтиграфия, позитронно-эмиссионная томография и другие. Если Вы обнаружили у себя симптомы простатита, обращайтесь к специалистам медицинского центра «Medical Plaza» в Днепре или Киеве. Там проведут обследование по утвержденному протоколу для постановки окончательного диагноза, а также подберут наиболее подходящую в Вашем случае схему лечения.

ЛЕЧЕНИЕ ПРОСТАТИТА

Лечение включает назначение антибиотикотерапии, если этиология заболевания у пациента является бактериальной. Небактериальный простатит лечат с применением теплых сидячих ванночек, спазмолитиков и противовоспалительных препаратов или транквилизаторов. В любом случае, лечение пациента в каждом отдельном случае индивидуальное. Лечение неосложненных форм острого простатита длится в среднем от 10 дней до 4-х недель. При диагностике хронической патологии, лечение пациента может продолжаться до 3-х месяцев, а в особых случаях - до полугода. 

ЕСТЬ ЛИ СЕКС ПРИ ПРОСТАТИТЕ?

Многих мужчин, страдающих простатитом, интересует один вопрос: можно ли заниматься сексом при наличии простатита или это табу? Перед тем, как дать ответ на этот вопрос, лечащему пациента урологу необходимо понимать какой вид простатита у пациента. При острой форме простатита занятие сексом не рекомендуется. Пациенту следует помнить, что острая форма заболевания, при условии соблюдения им схемы лечения, пройдет уже через 3-5 дней. При асептическом простатите сексуальную жизнь также необходимо ограничить, поскольку ноющие боли, характерные для этого вида заболевания, во время секса только усилятся. Поэтому до окончания лечения таким пациентам стоит воздержатся от сексуальных контактов.   

Также табу на интимную близость имеют мужчины, болезнь которых развилась в результате заражения инфекциями, передающимися половым путём (ЗППП). В этом случае лечение в обязательном порядке проходят оба партнера, которым до окончания лечения нельзя вступать в интимную близость. В нашем центре «Medical Plaza» Вы можете сделать анализы на ЗППП и пройти комплексное лечение. Если же у мужчины хронический простатит - интимная  близость наоборот настоятельно рекомендуется, поскольку секс позволяет восстановить движение крови и устранить имеющиеся застойные явления. В этом случае секс будет действовать как массаж на предстательную железу. Но важно отметить, что в этом случае близость должна проходить только с использованием презервативов. Если у пациента диагностирован специфический и неспецифический простатит - ему показано временное воздержание, поскольку секс только усугубит имеющуюся симптоматику и перенесёт инфекцию на мочевыделительную систему – почки и мочевой пузырь. 

Всем болеющим пациентам важно помнить, что от секса стоит воздержаться, если отсутствует постоянная партнерша, поскольку беспорядочные половые связи могут привести к рецидиву из-за конфликта микрофлоры партнеров. И помните: при простатите не стоит вступать в интимную близость чаще 1 раза в день, и при любых болях у болеющего во время близости секс необходимо прервать!

КАК ИЗБЕЖАТЬ ПРОСТАТИТА?

Лучший естественный способ избежания простатита - это регулярный защищённый секс с постоянным партнёром. Также мужчинам очень важно своевременно опорожнять мочевой пузырь, вести активный образ жизни, отказаться от курения, соблюдать гигиену половых органов, с целью поддержания регулярного мочеиспускания употреблять достаточное количество жидкости, ограничить потребление острой, жирной пищи, алкоголя, кофеина и поддерживать здоровую половую активность.

Квалифицированные урологи-андрологи медицинского центра «Medical Plaza» профессионально диагностируют и назначат индивидуальный курс лечения в каждом конкретном случае.

Доверьте сокровенное нашим профессионалам и ваше «второе» сердце будет всегда в порядке!