Овариэктомия (удаление яичника)
Овариэктомия — это хирургическое вмешательство, в ходе которого проводится удаление одного или обоих яичников.
Показания и противопоказания к проведению овариэктомии
Операция по удалению яичника проводится в крайних случаях, когда спасти орган уже невозможно. Овариэктомия может проводится по следующим показаниям:
- злокачественные новообразования;
- образования крупных размеров;
- аднексит;
- некроз железы;
- абсцессы, полипы;
- внематочная беременность;
- разрыв кисты;
- эндометриоз;
- склерополикистоз;
- апоплексия или перекрут ножки яичника;
- гнойно-воспалительные процессы;
- опухоль молочной железы;
- маточные кровотечения;
- травма, повлекшая за собой разрыв яичника;
- высокие риски развития онкологии.
Овариэктомия – это серьезное хирургическое вмешательство, которое так или иначе затрагивает весь организм. Существует ряд состояний, при которых его проведение противопоказано. Вот главные из них:
- сердечно-сосудистые заболевания;
- тяжелые нарушения свертываемости крови;
- почечная или печеночная недостаточность;
- перитонит;
- тяжелая степень ожирения;
- внутреннее кровотечение;
- сахарный диабет;
- острые инфекционные или воспалительные процессы.
Виды овариэктомии
Тотальная
В ходе операции удаляются оба яичника (включая все ткани и структуры). Назначается в случае обнаружения злокачественных образований или высоком риске их развития.
Субтотальная
Подразумевает удаление большей части одного или обоих яичников. При этом небольшой фрагмент ткани остается. Проводится в тех случаях, когда нужно сохранить гормональную функцию.
Лапароскопическая
Является наиболее щадящим вариантом с минимальной травматизацией тканей. Операция выполняется через небольшие отверстия на животе, в которые вводятся хирургические инструменты. Весь ход процедуры проводится под контролем видеокамеры. Операционное поле выводится на экран под большим увеличением. Это является гарантией максимальной точности процедуры.
Лапароскопия длится в среднем около получаса. Чаще всего ее проводят в неосложненных случаях при проведении плановых вмешательств. Технология гарантирует быстрое восстановление и прекрасный косметических эффект без грубых шрамов и рубцов. Главными достоинствами лапароскопии являются:
- минимальные кровопотери;
- короткий реабилитационный период;
- незначительная травматизация тканей;
- высокая точность;
- минимальный болевой синдром после операции;
- низкая вероятность осложнений;
- короткое пребывание в стационаре;
- возможность устранения некоторых причин бесплодия (спаек, непроходимости фаллопиевых труб).
Полостная
Представляет собой открытое хирургическое вмешательство, при котором доступ к оперируемому органу осуществляется посредством разреза брюшной стенки. Предпочтение отдается лапаротомии в тех случаях, когда размер или расположение образования делает лапароскопию затруднительной, а также, когда есть необходимость в одновременном выполнении дополнительных хирургических процедур. Это не менее надежный и эффективный метод, однако он сопряжен с более длительным периодом восстановления и высокими рисками развития осложнений.
Риски и осложнения
Овариэктомия, как и любое другое хирургическое вмешательство, сопряжена с определенными рисками, среди которых:
- кровотечение;
- инфицирование;
- повреждение соседних тканей и органов;
- разрыв опухоли;
- распространение потенциально раковых клеток;
- хроническая тазовая боль;
- образование рубцов;
- гормональный сбой;
- бесплодие.
При удалении обоих яичников наступает естественная менопауза. Операция лишает женский организм способности вырабатывать такие гормоны, как эстроген и прогестерон, что приводит к следующим осложнениям:
- приливы жара;
- сухость влагалища;
- депрессивное или тревожное состояние;
- неконтролируемое повышение давления;
- быстрая утомляемость;
- нарушение сна;
- постоянные головные боли;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- сердечные заболевания;
- ухудшение памяти;
- снижение полового влечения;
- повышенная потливость (особенно в ночное время);
- остеопороз.
Выраженность симптомов зависит от большого количества факторов. Ведущее значение играет возраст пациентки.
При одностороннем удалении яичника ситуация несколько лучше. Шансы на материнство значительно снижаются, однако они все же присутствуют. В течение года происходит постепенное восстановление структуры и функции яичника.
Восстановление после удаления яичника
Продолжительность реабилитации может отличаться в зависимости от техники овариэктомии, возраста пациентки и индивидуальных особенностей ее организма. Обычно в стационаре требуется находится от одного до трех дней. При выполнении лапароскопии как правило выписка проводится уже на следующие сутки. На полное восстановление может уйти от пары недель до нескольких месяцев.
В рамках реабилитационного периода специалисты дают определённые рекомендации. Для минимизации рисков развития осложнений рекомендуется отказаться от:
- занятий спортом;
- подъема тяжестей;
- половых контактов;
- вредных привычек (курения, алкоголя);
- плаванья в бассейне, водоеме;
- приема горячей ванны;
- посещения солярия, бани, сауны;
- длительного пребывания под прямыми солнечными лучами.
Появление боли и дискомфорта в области живота является вариантом нормы после операции. Обычно неприятные симптомы самостоятельно проходят в течение нескольких дней. Для облегчения самочувствия могут быть назначены обезболивающие препараты.
Беременность после овариэктомии
После овариэктомии, особенно после удаления обоих яичников, возможность зачатия естественным путем снижается или даже становится невозможной. Это связано с тем, что яичники играют ключевую роль в процессе овуляции и выработке женских половых гормонов, необходимых для зачатия и поддержания беременности.
Чтобы узнать свои шансы на беременность после овариэктомии, необходимо проконсультироваться со специалистом. Вероятность естественного зачатия повышается в случае наличия следующих критериев:
- высокий овариальный резерв до операции;
- отсутствие других патологий репродуктивной системы;
- происходит овуляция;
- маточная труба проходима;
- регулярный менструальный цикл;
- хорошие показатели спермограммы у полового партнера.
Для проведения овариэктомии обращайтесь в клинику «Medical Plaza». Здесь есть все для поддержания и восстановления женского здоровья – высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы, мощная техническая база и комплексный подход к лечению с учетом индивидуальных особенностей каждой пациентки. Мы отдаем предпочтение щадящим оперативным вмешательствам. При проведении овариэктомии наши специалисты отдают предпочтение эндоскопическим техникам. Мы гарантируем высокий уровень сервиса, комфортное пребывание в нашей клинике и полную безопасность. Вы можете записаться на консультацию к одному из врачей клиники «Medical Plaza». Чем раньше будет выявлена проблема, тем успешнее и быстрее наши специалисты помогут с ней справиться!
Запись на прием к врачу 
Удобное мобильное приложение для вашего смартфона.
Доступно для загрузки
