Лечение гайморита
В отоларингологии гайморит является распространенным заболеванием: его диагностируют в 55-75% случаев всех регистрируемых синуситов. Он представляет собой воспалительный процесс, который распространяется на верхнечелюстные воздухоносные пазухи (гайморовы).
Распространенность заболевания связана с анатомическими особенностями: гайморовы пазухи являются самой крупной парой параназальных синусов, располагаются по обе стороны относительно крыльев носа, сообщаются со средним носовым ходом через соустье в узкой расщелине. Такое строение обуславливает их подверженность проникновению патогенных микроорганизмов.
К другим факторам, провоцирующим развитие гайморита, относят ослабление иммунитета, неблагоприятную экологическую обстановку, частые ОРВИ и ОРЗ.
Причины
Воспалительный процесс развивается на фоне проникновения в гайморовы пазухи вирусных или бактериальных микроорганизмов. Наибольшее количество случаев заболевания регистрируется в осенне-зимний период, на фоне ослабленного иммунитета, когда организм не способен справляться с болезнетворными микроорганизмами.
К другим предрасполагающим факторам для развития воспалительного процесса в гайморовых пазухах относят:
- ОРВИ или грипп, не вылеченные до конца или перенесенные «на ногах»;
- наличие хронических заболеваний ЛОР-органов и дыхательной системы;
- механические повреждения слизистой оболочки гайморовых пазух;
- разрастание аденоидов у детей;
- образование полипов в носовой полости;
- действие аллергенов;
- врожденные или приобретенные аномалии носовой перегородки (искривление);
- бесконтрольное использование сосудосуживающих капель и спреев, приводящее к нарушению функциональности сосудов слизистой оболочки;
- хронические внутренние инфекции.
Различают односторонний и двусторонний воспалительный процесс гайморовых пазух. В первом случае поражается только одна из них, во втором – обе.
Еще один критерий для классификации воспалительного поражения гайморовых пазух – причина возникновения. В зависимости от этого заболевание может быть:
- вирусным (чаще возникает как осложнение ОРВИ);
- бактериальным (развивается на фоне проникновения бактериальной флоры в гайморовы пазухи – обычно стафилококка и стрептококка);
- аллергическим (связано с действием аллергена);
- травматическим (возникает в результате перелома носовой перегородки, черепно-мозговых травм).
Гайморит протекает в острой или хронической форме. В первом случае воспаление распространяется на подслизистую основу, во втором – на костные стенки гайморовых пазух. Запущенная форма этого воспалительного процесса может стать причиной серьезных осложнений: отека оболочек мозга, абсцесса мозга, менингита, воспаления костей черепа.
Клиническая картина
Заподозрить гайморит можно по следующим симптомам:
- заложенность носа;
- повышение температуры (в случае бактериального происхождения воспалительного процесса);
- головная боль (при одностороннем поражении болит только одна часть головы);
- боль в области гайморовых пазух, которая отдает в переносицу, лоб, зубы;
- ощущение тяжести в области глаз, щек, лба;
- гнойные или прозрачные слизистые выделения из носа;
- нарушение обоняния;
- общая повышенная утомляемость;
- гнусавость голоса;
- покраснение и отечность век;
- приступообразный сухой кашель преимущественно в ночное время.
Если гайморит вызван аллергией, то температура тела не повышается.
В случае хронического течения картина воспаления более смазана, поэтому его часто принимают за затянувшийся насморк. Заболевание имеет волнообразное течение, с периодами обострения и ремиссий. Гораздо реже диагностируют непрерывно текущую форму гайморита, при которой характерные симптомы присутствуют практически на постоянной основе.
Диагностика
Если у вас есть подозрения на гайморит, приглашаем в медицинский центр Medical Plaza. Врач-отоларинголог проведет комплексное обследование, чтобы определить наличие воспалительного процесса и оценить его степень и форму развития.
На приеме специалист опрашивает пациента относительно симптомов которые его беспокоят, а также проводит физикальное обследование.
Также в комплекс диагностики при гайморите входят следующие мероприятия:
- риноскопия, позволяющая оценить состояние слизистой оболочки полости носа;
- диафаноскопия (просвечивание пазух для выявления темных участков);
- рентгенографическое исследование;
- ультразвуковое исследование, позволяющее определить наличие жидкости в полостях;
- КТ, необходимон при подозрении на наличие полипов, кист и опухолей в пазухах;
- диагностическая пункция для анализа экссудата на выявление возбудителя воспалительного процесса.
На основе полученных результатов специалист определяет оптимальный курс лечения.
Лечение
В медицинском центре Medical Plaza есть современное высокоточное оборудование для диагностики, которое позволяет не просто выявить наличие воспаления, но и определить его причину. Без этого невозможно полностью вылечить заболевание.
Наши специалисты приглашают на консультацию и комплексную диагностику пациентов с подозрением на гайморит. Результаты исследования можно получить в день обращения и немедленно начать лечение.
Характер терапии зависит от степени тяжести и типа заболевания. Она может быть консервативной (прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры) и хирургической.
Если воспаление гайморовых пазух было выявлено на ранней стадии и не перешло в хроническую форму, то назначают консервативное лечение. В его состав входят:
- антибактериальные препараты (если в ходе диагностики выявлено грибковое происхождение воспаления, назначают противогрибковые средства);
- сосудосуживающие капли и спреи местного действия для уменьшения отечности слизистой оболочки;
- муколитические препараты для улучшения отхождения слизи из пазух;
- кортикостероиды местного действия, оказывающие мощное противовоспалительное действие.
Антибиотики при гайморите назначают курсами. Системная терапия (прием таблеток и введение инъекций) может сочетаться с местной – с введением антибактериального средства непосредственно в очаг поражения.
Иногда консервативное лечение дополняется проведением физиотерапевтических процедур. Это воздействие ультразвуком или электромагнитными волнами, ЯМИК-промывание, лазерная терапия.
Если консервативное лечение оказалось безрезультатным, прибегают к оперативному лечению. Хороший эффект дает гайморотомия – эндоскопическая операция, целью которой является вскрытие верхнечелюстной пазухи. В ходе проведения вмешательства хирург удаляет накопившуюся в ней слизь, патологическое содержимое, инородные тела. Метод эффективен в случае хронических гайморитов. Также показаниями к гайморотомии могут быть осложнения гнойного гайморита с риском развития сепсиса.
Специалисты медицинского центра Medical Plaza имеют многолетний опыт лечения пациентов с гайморитом разной формы. При выборе конкретного метода врачи отдают предпочтение наиболее эффективным и наименее травматичным. Обращаясь в наш Центр, вы можете быть уверены, что ваше здоровье – в надежных руках.