Вирус папилломы человека
Вирус папилломы человека – это распространенная и высококонтагиозная группа инфекций, которая вызывает поражение слизистых оболочек и кожных покровов. В некоторых случаях может становится причиной развития рака.
Как выглядит
Вирусная инфекция циркулирует в крови, а проявляется в виде неэстетичных наростов. Папилломы могут появляться в любом месте: на лице, шее, животе, пальцах и даже внутренних органах.
Коварство ВПЧ-возбудителя заключается в том, что он длительное время может «жить» в организме, никак себя не проявляя. Инфекция может передаваться даже тогда, когда инфицированный человек не испытывает никаких симптомов и у него отсутствуют какие-либо внешние проявления. Встречается и такое, когда вирус попадает в организм человека еще при рождении, а проявляется только во взрослом возрасте.
Человек не будет даже подозревать о наличии проблемы, становясь при этом источником инфекции для других людей. Любой человек является потенциально зараженным, поэтому не стоит пренебрегать правилами личной гигиены.
Папилломы могут появляться, потом исчезать, а затем снова появляться. Наличие доброкачественных наростов зависит от состояния защитных резервов организма в текущий момент. Многие пациенты не обращают внимания на эти наросты, так как они присутствуют у них с детства. Обычно проблема обнаруживается случайно при обследовании у специалиста.
Типы
ВПЧ-инфекция считается одной из наиболее распространённых вирусных заболеваний. На сегодняшний день ученым известно около 200 различных штаммов. Условно они делятся на три групп: с низкой, средней и высокой онкогенностью.
Одни типы ВПЧ не наносят никакого вреда организму человека, другие способны вызывать разнообразные злокачественные опухоли. Поражение наружных половых органов протекает наиболее агрессивно. Несмотря на то, что в большинстве случае папилломы представляют собой доброкачественные образования, их появление нельзя игнорировать.
Пути заражения
Папилломавирусом человека заражено более 50% населения всего земного шара. Это вторая по распространенности вирусная инфекция женской репродуктивной системы. Она уступает только генитальному герпесу.
Часть из инфицированных являются просто носителями, у других инфекция проявляется в виде папилломатоза кожи и слизистых оболочек. Около 30 штаммов поражают гениталии у женщин. Некоторые виды могут даже стать причиной малигнизации, или ракового перерождения.
Заражение ВПЧ может происходить различными путями:
- половой (речь идет не только о генитальном контакте, сюда относится анальный и оральный секс);
- контактно-бытовой (во время прикосновений, поцелуев, через повреждения);
- посещение мест общественного пользования, таких как баня, бассейн или спортзал;
- перинатальный (от матери ребенку);
- аутоинокуляция (самоинфицирование может произойти во время эпиляции; таким образом вирус переносится из одного участка в другой).
Инфицироваться можно легко при несоблюдении элементарных правил гигиены, когда, например, предметами личной гигиены пользуется несколько человек (полотенцем, нижнем бельем, зубными щетками, бритвенными принадлежностями). Для заражения достаточно небольшого контакта с вирусоносителем. Даже от рукопожатия можно инфицироваться. В семье вероятность заражения высокая, если кто-то из членов семьи является носителем.
Если ребенок был инфицирован при рождении, признаки инфекции проявятся в первые годы жизни. Образования могут локализоваться как на коже, так и во рту. В детском возрасте часто развивается папилломатоз гортани. Он может вызывает серьёзные проблемы с дыханием.
Человеческий вирус папилломы чрезвычайно живуч, а во влажной среде – тем более. Вот почему важно быть предельно осторожными в общественных местах. Вирусная инфекция способна проникнуть даже через микроскопические повреждения кожи.
Если патоген попал в здоровый организм с крепким иммунитетом, защитные клетки быстро нейтрализуют его и человек не инфицируется. Абсолютно здоровому человеку большинство вирусов ничем не грозят. Однако мало кто может похвастаться идеальной работой иммунной системы.
Вероятность ВПЧ-заражения может увеличиваться под воздействием следующих провоцирующих факторов:
- раннее начало половой жизни;
- наличие заболеваний, передающихся половым путем;
- беспорядочная половая жизнь;
- наличие вредных привычек, таких как курение или злоупотребление алкоголем;
- несвоевременное обращение к специалисту;
- прием гормональных средств;
- травматические повреждения;
- выкидыши и аборты в прошлом;
- дисплазия;
- период беременности;
- игнорирование правил гигиены;
- эндометриоз;
- переутомление;
- хронический стресс;
- влияние канцерогенов;
- нарушение обменных процессов;
- гиповитаминоз;
- наследственный фактор;
- длительное использование оральных контрацептивов;
- половые инфекции (гонорея, хламидиоз, герпес);
- хронические воспаления органов малого таза;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- ослабление иммунной системы.
Как определяется?
Диагностика заболевания требует комплексного подхода и проводится поэтапно с использованием ряда физикальных, лабораторных и инструментальных методов исследования.
ВПЧ-диагноз ставится на основе:
- физикального осмотра пациента;
- кольпоскопии;
- цитологического мазка из шейки матки;
- гистологического анализа тканей;
- уретроскопии;
- биопсии;
- дерматоскопии;
- анализа крови на ЗППП;
- ОАК, ОАМ;
- ПАП-теста;
- биохимия крови;
- ПЦР-теста.
«Золотым стандартом» в диагностике ВПЧ является полимеразная цепная реакция. Исследование позволяет не только диагностировать наличие инфекции, но и точно определить ее тип. ПЦР также предоставляет информацию о количество патогенов, а также в какой форме находится заболевание – острой или хронической.
Ввиду того, что вирус может стать причиной заболеваний различных органов, может потребоваться консультация узких специалистов, например, дерматолога, хирурга, уролога, гинеколога, отоларинголога, инфекциониста и др.
Чем опасен?
Заболевание может длительное время жить в организме, притаившись и не вызывая никаких симптомов. При этом, циркулирование вируса может иметь далеко идущие и тяжелые последствия. Некоторые штаммы вызывают предраковые состояния и даже рак. Вот почему крайне важно вовремя диагностировать инфекцию и приступить к лечению.
На сегодняшний день наблюдается стремительный рост онкологической заболеваемости. Несмотря на доступность диагностики, рак шейки матки занимает лидирующие позиции среди злокачественных образований у женщин. Главной причиной его развития является ВПЧ.
Какой штамм вызывает рак?
Многие виды ВПЧ не представляют собой опасности и проявляются в виде доброкачественных образований. Однако несмотря на это, игнорировать их появление нельзя. Некоторые штаммы могут оказаться онкогенными.
К наиболее опасным из них можно отнести прежде всего 16, 18, 31 и 45 подтип. Это категория вирусов папилломы, обладающих высокой способностью вызывать раковые опухоли.
Признаки
Болезнь ВПЧ может сопровождаться такими симптомами:
- покраснение;
- кожный зуд;
- болезненные ощущения;
- дискомфорт во время или после полового акта.
Инкубационный период может длиться несколько лет. Катализаторами активизации вируса могут стать ослабление иммунитета, переохлаждение, переутомление, стрессовые ситуации и др. Папилломы доставляют не только психологический дискомфорт, их появление в местах трения одежды приводит к надрыву, кровотечениям и воспалению окружающих тканей. Такие наросты следует удалять в обязательном порядке.
Заболевание может протекать в трех формах – клинической, латентной и субклинической. Первая проявляется в виде неэстетичных наростов. Вторую можно определить только при помощи диагностики, так как любые признаки отсутствуют. Субклиническая форма может сопровождаться незаметными образованиями, которые не доставляют дискомфорта. Их можно заметить во время врачебного осмотра.
Инфекция может проявляться внешне в виде:
- Генитальных бородавок. Они крошечные, выглядят как шарики на ножке. Внешне напоминают цветную капусту. Остроконечные кондиломы как правило не болят, но могут чесаться. Они имеют низкий онкогенный потенциал и редко озлокачествляются.
- Плантарных. Появляются в области ступней и растут вовнутрь. Могут размножаться, доставляя серьезный дискомфорт.
- Плоских. Практически не возвышаются над уровнем кожи, имеют узелковую структуру. Сопровождаются зудом. Без лечения самостоятельно не проходят.
- Ювенильных. Появляются на голосовых связках и могут приводить к нарушениям речи и приступам удушья.
- Вульгарных бородавок. Это доброкачественные образования, которые не угрожают здоровью. Однако они имеют склонность к разрастанию, из-за чего начинают доставлять неудобства.
- Акрохордов. Имеют продолговатую, вытянутую форму на тонкой ножке.
- Дисплазии. Представляет собой предраковое состояние, которое провоцирует нарушение созревания клеток.
Наличие инфекции не влияет на способность к зачатию. Лечение придется отложить до родов. ВПЧ может стать причиной выкидыша, многоводия или маловодия, а также плацентарной недостаточности. Гормональные изменения могут вызвать рост папиллом. Они могут кровоточить или даже разрастись на столько обширно, что могут затруднить естественные роды. В этом случае придется проводить кесарево сечение. В редких случаях женщина может заразить ребенка. При прохождении по родовым путям присутствует риск инфицирования. Специалисты рекомендуют проходить обследование на наличие ВПЧ на этапе планирования беременности.
Лечение
Вылечить заболевание лекарственными препараты и тем более средствами нетрадиционной медицины невозможно. Если папиллома появилась, ее следует удалить. Однако этого недостаточно, на вирусную инфекцию также важно повлиять изнутри. Для этого в качестве вспомогательной помощи используется медикаментозная терапия.
При этом важно помнить, что ВПЧ умеет ждать, коварно притаившись в организме. Ослабление иммунитета, переутомление, стрессы – все это и многое другое может спровоцировать повторное разрастание образований. Поэтому даже после окончания лечения важно уделять внимание своему здоровью.
Общие рекомендации
Лечение вируса папилломы человека может проходить в двух основных направлениях:
- Ликвидация патогена из организма при помощи различных противовирусных и иммуномодулирующих средств. К сожалению, на данный момент не существует такого противовирусного препарата, который бы мог полностью вылечить папилломавирус. Для повышения сопротивляемости организма могут назначаться витаминные комплексы.
- Устранение косметических дефектов кожи с помощью различных методов удаления папиллом.
Сочетание этих двух методов дает хорошие результаты. Таким образом на вирус мы воздействуем изнутри и снаружи, то есть не только удаляем сам косметический дефект, но и повышаем устойчивость организма к вирусной инфекции, не давая ей распространяться.
Если проблема была вовремя обнаружена, а клинические признаки еще не успели проявиться, может быть назначена превентивная мера с использованием цитостатиков. Это помогает на определенный период «заморозить» вирус.
Хирургические методы
Лечение ВПЧ может включать в себя такие деструктивные методы нейтрализации папилломатозных разрастаний:
- Электрокоагуляция. Это безопасная и эффективная процедура. Образования разрушаются под воздействием высокочастотного тока. После процедуры остается небольшая ранка, которая быстро заживает. Крупного шрама на коже не остается.
- Лазер. Еще один безопасный, бескровный и безболезненный метод удаления бородавок. Лазер полностью и бесследно выжигает наросты. На коже не остается ни шрамов, ни рубцов.
- Радиохирургия. Для удаления папиллом используется радионож. При помощи электрода срезаются наросты и одновременно прижигаются кровеносные сосуды.
Метод обеспечивает хороший эстетический эффект и не оставляет крупных шрамов, из-за чего часто используется для удаления образования на открытых участках тела.
- Химическое воздействие. Применяется для удаления одиночных образований на руках. Требует высокого профессионализма и аккуратности.
- Криодеструкция. Для удаления папиллом используется жидкий азот низкой температуры. Процедура не повреждает кожу и не вызывает кровотечения. Ее могут использовать для удаления бородавок на лице.
- Хирургическое иссечение. Используется в случае глубоких прорастаний и больших размеров образований. Хирург вручную удаляет образование скальпелем. Процедура позволяет взять образец тканей на гистологию и определить характер образования.
К сожалению, полностью устранить вирус из организма невозможно. Врач может бороться только с последствиями его жизнедеятельности.
Самостоятельное удаление папиллом недопустимо. Прежде чем удалять образование, специалисты при помощи медицинского оборудования с большим увеличением точно определяют, какой это вид нароста. Это позволяет врачу понять, действительно ли это доброкачественное образование, которую можно убрать, или что-то более серьезное. Самостоятельно удаление бородавки может травмировать образование, что вызовет его рост или, что еще хуже, перерождение в более опасную форму, вплоть до онкологии.
Как не заразиться?
Существует специфическая и неспецифическая профилактика папиллома инфекции. Первая подразумевает вакцинирование. Иммунизация помогает предотвратить инфицирования в 90-95% случаев. Высокая эффективность вакцин была подтверждена анализом четырех крупных клинических исследований. В Америке и многих европейских странах прививка от ВПЧ входит в перечень обязательных.
Однако иммунизация может защитить лишь на определенном этапе. Вакцинация не излечивает от заболеваний, возникших в результате заражения, произошедшего до вакцинации. Вот почему сделать прививку важно до возникновения риска заражения. В идеале – до начала половой активности. Наилучший иммунный ответ происходит при вакцинации в школьном возрасте.
Если вы не успели привиться до начала половой жизни, это можно сделать после и в этом есть смысл. Возможно, заражение еще не произошло. Кроме того, инфекцию можно получать повторно и неоднократно. Прививка защитит организм при повторном заражении.
Иммунизация организма обеспечивает защиту от заражения и значительно сокращает риски опасных для здоровья и даже жизни последствий инфекции. Прививка может даже быть поставлена пациентам, у которых уже выявлен ВПЧ. Связано это с тем, что он может быть заражен только определенными типами инфекции.
Вакцины состоят из пустой оболочки вируса. В них не содержится его генетический материал. Поэтому инфицирование во время иммунизации исключено. Вакцинация предотвращает заражение в будущем исключительно теми разновидностями вируса, которые включены в состав прививки. Ее эффективность составляет как минимум 15 лет.
Неспецифическая профилактика направленна на своевременное выявление и адекватное лечение заболевания и включает в себя следующее:
- соблюдение личной гигиены и правил поведения в общественных местах;
- регулярное посещение гинеколога, прохождение скрининговых обследований;
- поддержание здорового образа жизни;
- повышение общего иммунитета;
- исключение беспорядочных половых связей (в идеале – моногамные отношения);
- использование барьерных методов контрацепции;
- отказ от вредных привычек;
- поддержание психоэмоционального баланса.
Куда обратиться?
При подозрении на наличие инфекции или первых проявлениях заболевания важно незамедлительно обратиться к врачу. Чтобы получить индивидуальные рекомендации именно для вашего конкретного случая, обращайтесь в клинику Medical Plaza.
Клиенты рекомендуют нашу клинику своим близким и друзьям. Восторженные отзывы благодарных пациентов – это наша гордость. Медицинский центр Medical Plaza - это лучший выбор для диагностики и лечения ВПЧ в городе Днепр и на это есть много причин:
- Тщательное обследование. У нас можно пройти комплексную диагностику для выявления различных штаммов ВПЧ.
- Комплексный подход. Наши врачи проконсультируют вас по всем вопросам, проведут обследование, лечение и ознакомят с особенностями профилактики заболевания.
- Высокий профессионализм. У нас работают высококвалифицированные врачи с большим клиническом опытом работы в диагностике и лечении ВПЧ.
- Инновационный подход. Для удаления новообразований мы используем малоинвазивные современные методы.
- Качественная вакцинация. Вы сможете поставить прививку в день обращения в клинику. Оригинальные свежие вакцины всегда есть в наличии.
- Высокотехнологичное оборудование. В своей работе мы используем современную аппаратуру от всемирно известных производителей с подтвержденной безопасностью и эффективностью.
Итак, ВПЧ – это распространенная высококонтагиозная инфекция, которой заражено большое количество населения земного шара. Инфицирование может произойти как при половом контакте, так и бытовым путем. Вирус может длительное время циркулировать в организме, никак себя не проявляя. За это время человек, сам того не подозревая, может заразить большое количество людей. Некоторые виды вируса не представляют опасности, другие – могут приводить к серьезным последствиям, вплоть до онкологических заболеваний. Причиной номер 1 рака шейки матки является именно ВПЧ. Наиболее информативным методом диагностики является ПЦР, с помощью которого можно определить штамм вируса и его онкогенность. Полностью убрать инфекцию из организма невозможно, однако медицине под силу эффективно бороться с последствиями жизнедеятельности патогена. Для этого используются медикаментозные средства, а также деструктивные хирургические методы удаления внешних проявлений. Вакцинация – это лучший метод профилактики ВПЧ.
Источники
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC) — официальный источник в США, предоставляющий обширную информацию о ВПЧ, его диагностике, профилактике и вакцинации.
- World Health Organization (WHO) — международная организация, предлагающая глобальную информацию и рекомендации по ВПЧ, включая статистику и стратегии борьбы с инфекцией.
- National Cancer Institute (NCI) — учреждение США, которое предоставляет данные о связи ВПЧ с раком, особенно с раком шейки матки и другими онкологическими заболеваниями.
- American Cancer Society (ACS) — организация, предоставляющая информацию о раке, его профилактике, в том числе в контексте ВПЧ.
- European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) — источник информации о ВПЧ и его профилактике в странах Европейского Союза.
- Journal of Clinical Microbiology — научный журнал, публикующий исследования о вирусах, включая ВПЧ.
- The Lancet — международный медицинский журнал, в котором регулярно публикуются исследования, касающиеся ВПЧ и его воздействия на здоровье.
- Viral Therapy and Vaccine Development Journal — журнал, посвящённый вирусной терапии и вакцинам, включая исследования по ВПЧ и вакцинам против него.
- HPV Information Center (International Agency for Research on Cancer - IARC) — центр, специализирующийся на исследовании ВПЧ и его связи с раком.
- Papillomavirus Research Journal — научное издание, фокусирующееся на исследованиях ВПЧ, его генетике, эпидемиологии и терапии.
- Human Papillomavirus and Related Diseases - Information Center (IARC) — информационный центр по ВПЧ, предоставляющий научные данные о распространении вируса и его роли в различных заболеваниях.
- British Medical Journal (BMJ) — научный журнал, который часто публикует исследования, связанные с ВПЧ и его медицинскими аспектами.
- Clinical Infectious Diseases — журнал, посвящённый инфекционным заболеваниям, в том числе ВПЧ и его последствиям для здоровья.
- Nature Reviews Microbiology — журнал, в котором публикуются теоретические и эмпирические исследования, связанные с вирусами, включая ВПЧ.
- International Journal of Cancer — журнал, фокусирующийся на исследованиях рака, включая рак, вызванный ВПЧ.
- Акушер- гинеколог
- Врач УЗД диагностики