ДИСПЛАЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ

Что такое дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки, также известная как цервикальная дисплазия, - это состояние, при котором клетки на поверхности шейки матки (цервикса) подвергаются изменениям в своей структуре и функции, начинают выглядеть и функционировать нетипичным образом. Часто это связано с воздействием вируса папилломы человека (ВПЧ), который может вызвать изменения в генетическом материале клеток. Эти изменения могут быть предраковыми - то есть иметь потенциал к развитию рака шейки матки.

 О враче  Записаться на прием 

Мочайло Сергей Владимирович 

 Стаж:  27 лет 

 Врач акушер-гинеколог высшей категории, онкогинеколог, хирург 

 О враче  Записаться на прием 

Иванова Татьяна Валерьевна 

 Стаж:  17 лет 

 Врач акушер-гинеколог высшей категории, оперативная гинекология 

 О враче  Записаться на прием 

Рубан Валерия Александровна 

 Стаж:  22 года 

 Врач акушер-гинеколог высшей категории, онкогинеколог, оперативная гинекология 

Дисплазия шейки матки - это рак или нет

Дисплазия шейки матки не является раком. Это состояние означает, что изменения в клетках имеют потенциал эволюции в раковое состояние. Однако на самом этапе дисплазии рак еще не развился. Если дисплазия шейки матки остается недиагностированной и не лечится, она может прогрессировать в рак шейки матки. Этот процесс может занять длительное время, и именно поэтому регулярные обследования, такие как Пап-тесты, и другие методы скрининга являются важными для выявления и лечения состояния на ранних стадиях, когда рака еще нет.

Причины дисплазии шейки матки

Главной причиной дисплазии шейки матки является вирус папилломы человека. ВПЧ - это группа вирусов, которые могут вызвать различные изменения в клетках шейки матки, включая дисплазию. ВПЧ подразделяются на высокорисковые (онкогенные) и низкорисковые типы. Высокорисковые типы ВПЧ, которые чаще всего ассоциируются с развитием дисплазии и рака шейки матки:

• ВПЧ 16 и 18: эти типы являются основными катализаторами предраковых изменений и рака шейки матки.
• ВПЧ 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52 и 58: эти типы также считаются высокорисковыми и могут вызывать дисплазию и рак шейки матки.

Другие факторы, которые могут повысить риск развития дисплазии шейки матки:

• Курение.
• Половые отношения в юном возрасте.
• Множественные половые партнеры.
• Иммунодефицитные состояния, слабый иммунитет.
• Гормональные факторы.
• Генетическая предрасположенность.

Важно отметить, что наличие ВПЧ или других факторов риска не обязательно приведет к дисплазии. Многие женщины, инфицированные даже высокорисковыми типами ВПЧ, не болеют дисплазией или раком.Начало формы

Как быстро прогрессирует дисплазия шейки матки

Скорость прогрессирования дисплазии шейки матки может быть разной у разных пациентов. У некоторых женщин дисплазия может остаться стабильной на протяжении длительного времени или даже пройти сама по себе без лечения. У других она может прогрессировать быстрее. На это влияет множество факторов:

• Тип ВПЧ: высокорисковые типы ВПЧ, такие как ВПЧ 16 и 18, обычно связаны с более быстрым прогрессированием дисплазии.
• Иммунная система: здоровая иммунная система может помочь предотвратить прогрессирование дисплазии, в то время как ослабленная иммунная система может способствовать развитию более серьезных изменений.
• Общее состояние здоровья: образ жизни, включая питание, уровень физической активности и другие факторы, также могут влиять на скорость прогрессирования дисплазии.
• Гормональные факторы: изменения в гормональном балансе во время беременности,  использование гормональных контрацептивов могут влиять на скорость прогрессирования.

Симптомы дисплазии шейки матки

Дисплазия шейки матки обычно не вызывает явных симптомов на ранних стадиях. Однако в некоторых случаях, особенно если дисплазия достигла более серьезной степени, могут возникнуть некоторые симптомы:

• Необычные выделения: может появиться изменение цвета, текстуры или запаха выделений из влагалища.
• Кровотечение: случайные кровотечения после полового акта, между менструациями или после менопаузы могут быть признаком дисплазии.
• Боль или дискомфорт: в редких случаях дисплазия может вызвать неприятные ощущения в области таза.
• Болезненные половые отношения: дисплазия в некоторых случаях может вызывать дискомфорт или болезненность во время полового акта.
• Менструальные изменения: некоторые женщины могут заметить изменения в цикле или характере менструаций.

Однако эти симптомы также могут быть связаны с другими состояниями, поэтому важно обратиться к врачу для точного диагноза и рекомендаций. Лучше всего регулярно проходить обследования у гинеколога, чтобы выявлять возможные изменения на ранних стадиях.

Дисплазия шейки матки 1 степени

Дисплазия шейки матки 1 степени, также известная как CIN 1 (Cervical Intraepithelial Neoplasia 1) или легкая дисплазия, указывает на наличие минимальных изменений в клетках поверхностного слоя шейки матки. Это состояние обозначает, что клетки начали меняться, но еще не достигли степени, при которой их можно было бы считать раковыми.

Обычно дисплазия 1 степени имеет хороший прогноз, так как она часто может пройти сама по себе без лечения. Врач может рекомендовать наблюдение и регулярные повторные обследования для отслеживания состояния. В случае, если изменения не исчезают или продолжают прогрессировать, может потребоваться хирургическое лечение.

Дисплазия шейки матки 2 степени

Дисплазия шейки матки 2 степени CIN 2 (Cervical Intraepithelial Neoplasia 2) или умеренная дисплазия представляет собой более выраженные изменения в клетках поверхностного слоя шейки матки по сравнению с легкой дисплазией. Клетки шейки матки в случае умеренной дисплазии могут иметь более явные признаки дисорганизации, чем при легкой дисплазии. Это также предраковое состояние, но в случае CIN 2 изменения более заметные и могут требовать более активного вмешательства. Умеренная дисплазия уже ближе к стадии, когда клетки могут стать раковыми. Однако большинство случаев CIN 2 еще не представляют собой рак.

В случае умеренной дисплазии врач может также рекомендовать биопсию, чтобы получить более подробную информацию о состоянии клеток.

Если у вас хороший иммунитет и изменения не прогрессируют быстро, врач может решить наблюдать за состоянием без немедленного вмешательства. Принятие решения о необходимости проведения операции при дисплазии шейки матки 2 степени (CIN 2) зависит от множества факторов, таких как степень изменений, ваше общее здоровье, возраст, планы на беременность и пр.

Дисплазия шейки матки 3 степени

Дисплазия шейки матки 3 степени (CIN 3), также известная как тяжелая дисплазия или карцинома in situ, представляет собой более серьезное состояние, чем дисплазия 1 и 2 степени. В этой стадии клетки поверхностного слоя шейки матки уже значительно изменены и имеют высокий потенциал прогрессировать в рак. Это состояние считается последней стадией дисплазии перед развитием рака шейки матки.

Карцинома in situ имеет высокий потенциал прогрессирования к раку, поэтому здесь назначается обычно хирургическое лечение.

Диагностика

Основные методы диагностики включают:

1. Пап-тест (цитологическое исследование): это один из основных методов скрининга для выявления изменений в клетках шейки матки. Врач снимает образцы клеток с поверхности шейки матки, а затем анализирует их в лаборатории на предмет аномалий.
2. Биопсия: врач может взять образцы тканей с аномалиями на шейке матки, которые затем отправляются в лабораторию для более подробного анализа под микроскопом.
3. Кольпоскопия: это процедура, при которой врач использует специальный микроскоп (кольпоскоп) для более детального рассмотрения шейки матки. Она позволяет врачу увидеть аномальные области и взять биопсию, если необходимо. В некоторых случаях, врач может использовать окраски во время кольпоскопии, чтобы лучше видеть аномальные области и изменения в клетках.
4. Полимеразная цепная реакция (ПЦР): этот метод может быть использован для определения наличия вируса папилломы человека (ВПЧ), который часто связан с дисплазией.

Лечения дисплазии шейки матки

Наблюдение и контроль

Если дисплазия низкой степени (CIN 1) и не прогрессирует быстро, врач может рекомендовать просто наблюдать за состоянием шейки матки с регулярными проверками.

Лечение ВПЧ

Если дисплазия связана с вирусом папилломы человека (ВПЧ), врач может сосредоточиться на укреплении иммунной системы, так как в большинстве случаев иммунитет способен бороться с инфекцией.

Хирургическое лечение

1. Криодеструкция: это метод, при котором аномальные ткани замораживаются с использованием жидкого азота. Замороженные ткани в последствии разрушаются и замещаются здоровыми клетками.
2. Конизация: это хирургическая процедура, при которой врач удаляет конусообразный участок ткани из шейки матки.
3. Электрокоагуляция: во время этой процедуры аномальные ткани подвергаются воздействию высокочастотного электрического тока, что приводит к их разрушению.
4. Радиоволновая терапия: при этом способе использует радиоволны для удаления аномальных тканей и последующей их замены здоровыми.

Радиоволновое лечение дисплазии шейки матки

Радиоволновое лечение, также известное как радиоволновая хирургия или радиоволновая абляция, представляет собой метод лечения дисплазии шейки матки с использованием высокочастотных радиоволн. При проведении процедуры наши специалисты используют современный медицинский прибор «Сургитрон».

Во время процедуры вы будете находиться на гинекологическом кресле. Врач вводит специальный аппликатор во влагалище, который позволяет направлять радиоволны на аномальные ткани шейки матки. Радиоволны, генерируемые аппликатором, производят тепло и удаляют аномальные ткани.

По сравнению с традиционными методами, данная техника признана более щадящей и эффективной. В отличие от диатермкоагуляции и криодеструкции, использование «Сургитрона» не приводит к проблемам, препятствующим полноценной беременности и родам (образованию грубых рубцов, сужению наружного зева, укорочению шейки матки).

Лечение дисплазии шейки матки радиоволновым методом не вызывает побочных явлений, и рекомендуется в качестве безопасного метода устранения патологии у нерожавших пациенток.

Лечение дисплазии шейки матки радиоволнами не предусматривает госпитализации. Во время сеанса отсутствуют болевые ощущения, однако по желанию женщины процедура может проводиться под местной анестезией.

Дисплазия требует своевременного выявления и качественной терапии под наблюдением опытных врачей. Благодаря прохождению диагностики в нашем центре и своевременному обнаружению патологических процессов, Вы сможете избежать развития опасных предраковых и раковых состояний, полностью восстановить женское здоровье. Хирурги Medical Plaza выполняют оперативные вмешательства с использованием передовых методов и современной аппаратуры. Опыт и профессионализм наших врачей позволяет исключить возникновение серьезных осложнений или побочных эффектов – рубцов на шейке матки, плохого раскрытия или разрывов при родах. Компетентность и внимательное отношение гинекологов Medical Plaza помогут безболезненно избавиться от патологии и успешно пройти восстановительный период.

FAQ

Можно ли вылечить дисплазию шейки матки?

В большинстве случаев дисплазия успешно лечится, и ранняя диагностика и лечение имеют важное значение для предотвращения прогрессирования в рак.

Cколько живут с дисплазией шейки матки?

В большинстве случаев дисплазия не представляет смертельной угрозы. Однако неразрешенная или неадекватно леченная дисплазия может прогрессировать в рак шейки матки, который является более серьезным заболеванием и может представлять опасность для жизни.

НАЧАЛЬНАЯ СТАДИЯ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ:

Какие анализы сдать при дисплазии шейки матки?

При диагнозе дисплазии шейки матки вам могут назначить ПАП-тест (цитологическое исследование), тест на вирус папилломы человека (ВПЧ) и взятие образцов тканей с помощью биопсии для дальнейшего анализа в лаборатории.

Как рожают с дисплазией шейки матки?

В большинстве случаев женщины с дисплазией могут рожать естественным путем. В некоторых случаях, если дисплазия находится на более продвинутой стадии, врач может рекомендовать дополнительные обследования перед родами или ближе к сроку родов для оценки состояния шейки матки. Если уровень риска для шейки матки или ребенка считается высоким, врач может рекомендовать кесарево сечение.