Аденома простаты (гиперплазия предстательной железы)
Предстательную железу нередко называют «вторым сердцем» мужчины. И это неудивительно, ведь от ее функционирования зависит половая жизнь, полноценная работа мочевыделительной системы, а также психоэмоциональное состояние. К сожалению, далеко не всегда простата работает, как часы, и причиной тому может оказаться аденома. Это крайне неприятное заболевание, шансы столкнуться с которым весьма высоки, особенно с возрастом. Проблема обнаруживается у каждого третьего мужчины старше 50 лет. Пущенное на самотек заболевание грозит развитием осложнений, порой очень серьёзных и опасных. Нарушение эректильной функции, импотенция, бесплодие – это далеко не полный перечень того, к чему способна привести аденома простаты. Чем раньше проблема будет диагностирована, тем больше шансов на полное выздоровление.
Аденома простаты часто диагностируется на поздних стадиях, что существенно затрудняет лечебный процесс и ухудшает прогноз. Связано это с тем, что поначалу процесс может протекать скрытно и не доставлять особых беспокойств. Кроме того, большинство мужчин нередко откладывают визит к врачу даже при появлении клинической симптоматики, считая это чем-то постыдным и попросту боясь обращаться за медицинской помощью. Вместе с тем, заболевание продолжает прогрессировать, что может в итоге привести к развитию жизнеугрожающих состояний. Избежать этого помогут регулярные профилактические осмотры (в обязательном порядке мужчинам после 40-45 лет) и незамедлительное обращение к специалисту в случае возникновения первых тревожных симптомов.
- генетическая предрасположенность;
- избыточный вес;
- хронический стресс;
- низкая половая активность;
- сердечно-сосудистые нарушения;
- эндокринные заболевания;
- артериальная гипертония;
- неправильное питание;
- низкий уровень физической активности;
- хронический простатит;
- наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем);
- воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- контакт с вредными химическими веществами;
- бесконтрольный прием некоторых медикаментов.
Аденома простаты представляет собой доброкачественное новообразование, состоящее из разросшейся ткани предстательной железы и узлов. Среди урологических заболеваний доброкачественная гиперплазия простаты обнаруживается чаще всего – на ее долю приходится более 50% всех патологий предстательной железы.
Гиперплазия предстательной железы: этиология заболевания
Этиологические факторы возникновения аденомы до конца не изучены. Информация о них носит предположительный характер. Однако существует прямая корреляция между частотой случаев и гормональными изменениями, происходящими в мужском организме с возрастом. К ключевым гормонам, которые определяют состояние железы, относятся тестостерон, дигидротестостерон и эстроген. У мужчин с аденомой простаты обычно отмечается снижение уровня первого и увеличение концентрации последних двух. После 50 лет простата увеличивается у каждого третьего мужчины и почти у 90% после 80 лет.
Почему появляется аденома простаты
Специалисты называют ряд факторов, приводящих к развитию аденомы предстательной железы:
- Возрастные изменения в организме, проявляющиеся дисбалансом половых гормонов.
- Постоянные психоэмоциональные перегрузки.
- Вредные зависимости (алкогольная, никотиновая).
- Перенесенные венерические, воспалительные заболевания.
- Сосудистые патологии (атеросклероз).
- Проживание в экологически неблагополучных регионах.
Аденома простаты у мужчин может возникнуть после травм половых органов, при наследственной предрасположенности к нарушению, на фоне измененного ритма половой жизни, недостатка физической активности (гиподинамии).
Признаки аденомы простаты
Симптомы заболевания, как правило, обнаруживаются не сразу. Обычно клиническая картина становится выраженной и интенсивной уже после того, как орган достиг крупных размеров и начал сдавливать рядом расположенные структуры. Подавляющее большинство симптомов связаны с нарушением функции мочеиспускания. Среди наиболее характерных признаков заболевания можно выделить:
- необходимость напрягаться для полноценного мочеиспускания;
- чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
- отхождение мочи прерывистой струйкой или каплями;
- жжение в мочеиспускательном канале;
- боли в промежности с иррадиацией в поясницу, половые органы, нижние конечности;
- императивные неконтролируемые позывы к мочеиспусканию;
- непроизвольное выделение мочи;
- половая слабость, импотенция;
- общая слабость, потеря аппетита, запоры;
- ложные позывы к мочеиспусканию, которые усиливаются в ночное время;
- моча приобретает мутный оттенок, с примесями крови.
Стадии и симптомы болезни
Аденома простаты развивается постепенно. Болезнь проходит в своем развитии 3 стадии:
I стадия | Доброкачественная гиперплазия простаты провоцирует минимальные нарушения мочевыделения. Наблюдаются учащенное мочеиспускание по ночам, вялость струи, незначительное ослабление потенции. Продолжительность начальной стадии – от 1 года до 10 лет. |
II стадия | Признаки болезни становятся более выраженными. Отмечается прерывистый поток мочи, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря. Задержка мочи приводит к воспалению слизистой, появлению жжения, болей в пояснице, над лобком. Пациенту с аденомой простаты может быть назначена операция. |
III стадия | Заболевший утрачивает способность к естественному опорожнению мочевого пузыря. Ощущается постоянная болезненность в яичках, поясничном отделе, повышается вероятность появления осложнений. В этот период возникает потребность в постоянном использовании мочеприемника, часто назначается удаление аденомы простаты. |
Прогрессирующая аденома простаты у мужчин приводит к частым запорам, сухости во рту, болезненности при эякуляции. Больной может жаловаться на отсутствие аппетита, общую слабость, астению. Иногда присутствует запах мочи изо рта, в урине появляются примеси слизи или крови.
Гиперплазия предстательной железы — это рак или нет
Нет, это доброкачественное образование, которое развивается из-за разрастания здоровых тканей и характеризуется увеличением органа в размерах. Заболевание требует пристального контроля и грамотного лечения, так как по мере прогрессирования может вызывать ряд достаточно серьезных осложнений со стороны мочеполовой системы.
Прямой связи между гиперплазией и онкологией нет. Вместе с тем, аденома простаты не исключает онкологического диагноза. Вот почему при обнаружении гиперплазии, врачи рекомендуют контролировать уровень онкомаркеров. В некоторых случаях присутствуют риски малигнизации (озлокачествления).
Диагностика аденомы простаты
Доброкачественная гиперплазия простаты требует проведения детальной диагностики. Для выявления специфических жалоб врач пользуется специальными опросниками. Установить точный диагноз помогает дневник мочеиспусканий, который ведет пациент. В нем на протяжении 3-х суток должны фиксироваться:
- тип употребляемых жидкостей;
- частота мочеиспусканий;
- объем отходящей урины;
- количество ночных позывов.
Основным физикальным методом диагностики является пальцевое исследование органа, выполняемое через прямую кишку. Этот способ позволяет выявлять увеличение железы, исключать или подтверждать наличие других патологий.
Аденома простаты у мужчин требует обязательного применения лабораторных и инструментальных диагностических методов. В клинике прибегают к следующим процедурам:
- Общему и клиническому анализам мочи, позволяющим исключить или подтвердить наличие сопутствующих заболеваний.
- Определению количества в крови ПСА (простато-специфического антигена). Метод направлен на исключение онкологии, определение риска развития острой задержки мочи.
- Уточнению уровня креатинина, уточняющему состояние верхних мочевых путей.
- Трансректальному УЗИ простаты, определяющему размеры ее долей, выявляющему различные включения в паренхиме.
- Уофлуометрии, фиксирующей нарушения мочеиспускательного процесса.
- Ультразвуковому исследованию почек, мочевого пузыря, выявляющему нарушения в работе этих органов, наличие и объем остаточной мочи.
- Уретро-цистоскопии, помогающей провести дифдиагностику и определиться с выбором действенной лечебной тактики.
Врач дает пациенту подробные инструкции по правильной подготовке к обследованию, соблюдение которых позволяет получить максимально достоверные результаты.
Норма ПСА при аденоме простаты
Уровень ПСА может отличаться в зависимости от размера органа. В норме он не должен превышать 4 нг/мл. Однако важно понимать, что повышенные значения ПСА могут наблюдаться не только при аденоме простаты, но и, например, при инфекционных или воспалительных процессах.
Увеличение концентрации антигена также наблюдается после массажа простаты, эякуляции или приема некоторых лекарственных препаратов. Кроме того, его значения зависят от возраста и индивидуальных особенностей пациента. Если показатели ПСА превышают 4 нг/мл, необходима консультация специалиста. Для постановки окончательного диагноза недостаточно одного анализа на антиген, требуется дообследование.
В какую клинику обратиться с аденомой простаты
МЦ Medical Plaza помогает в устранении любых проблем с предстательной железой, оказывает медицинские услуги самого высокого уровня. Учреждение объединяет поликлинику, стационар и онкологический центр.
При наличии определенных показаний пациент может пройти удаление аденомы простаты в клинике. Процедура проводится максимально безопасно, с использованием современных методик. Цена на удаление аденомы простаты сообщается врачом индивидуально.
Работа нашего учреждения оценена сертификатом Международной системы Менеджмента Качества ISO 9001:2015, выданным 04.01.2017. Каждому клиенту гарантированы обследование по современным стандартам, предоставление результатов диагностики на электронных носителях, наличие персонального врача-куратора. Мы контролируем прозрачность работы клиники, поддерживаем конструктивный и доверительный диалог со всеми пациентами.
Почему нельзя вылечить аденому простаты самостоятельно
Бесконтрольное лечение аденомы простаты в большинстве случаев заканчивается неблагополучно. При неграмотном применении каких-либо препаратов или средств нетрадиционной медицины возрастает риск появления серьезных осложнений.
Запущенная аденома простаты приводит к следующим осложнениям:
- острому или хроническому простатиту;
- постоянной тазовой боли;
- мочекаменной болезни;
- гидронефрозу;
- гематурии;
- недостаточности почек;
- импотенции;
- бесплодию.
Если не проводится эффективное лечение аденомы простаты, может произойти озлокачествление патологического процесса. В таких случаях наблюдается переход заболевания в рак. Подобное состояние часто требует удаления аденомы простаты.
Чтобы избежать опасных последствий болезни, аденома простаты у мужчин должна быть пролечена в авторитетном медицинском учреждении, с участием компетентного врача.
Методы лечения аденомы простаты
Лечение аденомы простаты в МЦ Medical Plaza строится на комплексном подходе. Для устранения патологии применяются следующие методы:
- Медикаментозный курс. На различных стадиях болезни применяют препараты из числа α1-адреноблокаторов, ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Лекарственные средства назначаются в таблетированной форме, в виде ректальных суппозиториев.
- Фотодинамическая терапия. Метод подразумевает введение в организм пациента фотосенсибилизаторов. Благодаря использованию подобных средств удается купировать воспалительный процесс, устранить тканевые патологии, ускорить рассасывание доброкачественной опухоли.
- Озонотерапия, во время которой врач использует полезные свойства озона. Присутствующий в данном соединении активный кислород способствует лучшей микроциркуляции витаминов и минеральных веществ в клетках, активизации обмена веществ. Озон обладает дезинфицирующими свойствами, не вызывает побочных явлений, успешно комбинируется с медикаментозными средствами.
- Физиотерапия показана на ранней стадии заболевания, применяется с целью предотвращения рецидивов и осложнений после основного лечебного курса. Пациентам назначают магнитотерапию, индуктотерапию, криотерапию, термоабляцию, лазеротерапию.
К новейшим медицинским методикам, направленным на устранение патологии, принадлежат фокусированный ультразвук высокой интенсивности, водоиндуцированная водотерапия, химиоабляция предстательной железы.
На начальном этапе развития болезни и после операции врач по лечению аденомы простаты рекомендует занятия ЛФК. Упражнения подбираются специалистом индивидуально, с учетом особенностей состояния пациента. На всех этапах болезни необходимо соблюдение диеты, коррекция образа жизни больного. Пациенту, у которого выявлена аденома простаты, потребуется избегать переохлаждений, сократить употребление острой пищи, крепкого кофе и алкоголя.
Лечение аденомы простаты в клинике, основанное на применении описанных методов, позволяет устранить патологию в приемлемые сроки, предупредить нежелательный рецидив.
Когда нужна операция при аденоме простаты
К проведению операции при аденоме простаты обращаются, если патология протекает в запущенной форме, ткани железы разрастаются ускоренными темпами. Вмешательство также рекомендовано лицам, у которых присутствует выраженный болевой синдром.
В ходе удаления аденомы простаты выполняют частичную или полную резекцию органа. После хирургического вмешательства разрабатывается индивидуальная программа реабилитации.
Удаление аденомы простаты в клинике выполняется различными способами:
- методом трансуретральной резекции (ТУР);
- в процессе лазерной деструкции;
- при проведении аденомэктомии.
Операция по поводу удаления аденомы простаты имеет определенные противопоказания. Процедура не проводится у лиц старше 65 лет. Цена на удаление аденомы простаты рассчитывается индивидуально.
Что можно и что нельзя после операции аденомы простаты
После операции пациентам необходимо будет соблюдать некоторые ограничения. Под запрет подпадают:
- прием антикоагулянтов;
- курение, употребление алкоголя;
- интенсивные физические упражнения;
- подъем тяжестей (весом более 3 кг);
- управление автотранспортом;
- езда на велосипеде;
- посещение сауны или бани;
- прием горячей ванны;
- половые контакты;
- сдерживание мочеиспускания;
- длительное сидение, особенно на жестких поверхностях;
- плаванье в общественных бассейнах, открытых водоемах;
- продукты, которые могут раздражать мочевой пузырь (острые и кислые продукты, кофеин).
Примерно через полтора-два месяца пациент сможет вернуться к привычной жизни. В период реабилитации разрешены длительные пешие прогулки и пребывание на свежем воздухе. При этом, важно не допускать переохлаждения. Умеренная физическая активность также допустима, однако она должна чередоваться с полноценным отдыхом. При выраженном болевом синдроме допускает прием обезболивающих препаратов. Также важно не игнорировать плановые осмотры. Регулярные визиты к врачу помогут следить за процессом восстановления и своевременно выявлять возможные осложнения.
Что нельзя делать при аденоме простаты
Гиперплазия простаты требует длительного комплексного лечения, успех которого во многом зависит от сознательности самого пациента и его готовности четко придерживается всех врачебных рекомендаций. Отдельная роль отводится корректировке рациона питания. При аденоме простаты следует исключить жирные сорта мяса, фаст-фуд, сладости, соленые и маринованные блюда, острые специи, консервы, жареную пищу, крепкий чай и кофе, газированные сладкие напитки.
Пациентам важно соблюдать регулярную физическую активность. Сидячий образ жизни и, наоборот, изнурительные тренировки противопоказаны. Алкоголь и курение категорически запрещены. Этанол может стать причиной застойных явлений в тазовой области и прогрессирования заболевания. Курение отрицательно влияет на мужскую репродуктивную функцию, ослабляет иммунную систему и вызывает нарушения гормонального фона, способствуя еще большему увеличению простаты в размере.
Также важно пересмотреть свой гардероб. Выбирайте свободную и удобную одежду. Лучше отказаться от тесных брюк и нижнего белья, которые нарушают кровоток в органах малого таза. Отдавать предпочтение лучше одежде из натуральных тканей. И наконец, что касается половой жизни, то при аденоме простаты она должна быть регулярной. При этом, беспорядочные сексуальные связи должны быть исключены.
Доброкачественная гиперплазия простаты может быть полностью вылечена только под руководством квалифицированного врача. Применяемые методы лечения в МЦ Medical Plaza отличаются высокой эффективностью и безопасностью. Удаление аденомы простаты в клинике проходит без нежелательных последствий и осложнений, позволяет в кратчайшие сроки вернуться к нормальному образу жизни.
Записаться на прием к врачу-урологу клиники можно на нашем сайте. Чтобы пройти обследование и лечение аденомы простаты, можно позвонить по указанному номеру телефона или заполнить электронную форму заявки.
-
Объем простаты 50 см3 – это аденома?
Да, объем простаты 50 см³ считается увеличенным и обычно соответствует диагнозу аденомы простаты. Размеры органа могут отличаться в зависимости от стадии гиперплазии. Для сравнения, если в норме объем железы не превышает 20-30 см3, то в запущенных случаях простата может достигать гигантских размеров – 250 см3 и более.
-
Как улучшить отток мочи при аденоме простаты?
Для улучшения оттока мочи при аденоме простаты в первую очередь показаны медикаментозные средства. Обычно назначаются препараты из группы альфа-адреноблокаторов, которые расслабляют гладкую мускулатуру мышц и расширяют просвет уретрального канала. Также в терапии используются ингибиторы 5-альфа-редуктазы – средства, замедляющие избыточное разрастание клеток органа за счет уменьшения синтеза гормона, стимулирующего их рост (дигидротестостерона). В случае их неэффективности и развитии острой задержке мочи проводится катетеризация, пункция мочевого пузыря или хирургическое вмешательство.
-
Аденома простаты исчезла: возможно ли это?
Аденома простаты обычно не "исчезает" сама по себе без медицинского вмешательства. Однако симптомы могут значительно уменьшиться или полностью исчезнуть в результате грамотного лечения.
-
Чем опасна операция по удалению аденомы простаты?
Как и любая хирургическая процедура, операция по удалению аденомы простаты сопряжена с некоторыми рисками: инфекция, кровотечение, эректильная дисфункция, ретроградная эякуляция, недержание мочи, сужение уретры и др. Однако при наличии показаний операция имеет значительно больше преимуществ, чем рисков: облегчение симптомов, предотвращение осложнений, повышение качества жизни. Чтобы минимизировать риски, важно ответственно подойти к выбору клиники. Если операцию проводил опытный врач высокой квалификации, вероятность осложнений значительно уменьшается. Также многое зависит и от самого пациента. Четкое соблюдение рекомендаций специалиста поможет избежать нежелательных последствий.