Искусственная Инсеминация

Вспомогательная инсеминация - одна из форм лечения бесплодия. Проводится  путем введения специально подготовленной соответствующим образом спермы в половые пути женщины в период овуляции. На сегодняшний день используется несколько вариантов проведения вспомогательной инсеминации: влагалищная, внутришеечная, внутриматочная, внутритрубная, внутрифолликулярная, внутриполостная (в брюшную полость), перфузия спермы в маточные трубы. Наиболее распространенным вариантом вспомогательной инсеминации является внутриматочная инсеминация (ВМИ).
ВМИ - одна из форм лечения бесплодия, проводится путем введения специально подготовленной соответствующим образом спермы в полость матки в

период овуляции. ВМИ может выполняться с применением индукторов суперовуляции так и в естественном менструальном цикле.

При внутриматочной инсеминации донорской спермой применяется только криоконсервированная сперма, после получения повторных (через 6 месяцев после сдачи спермы) отрицательных результатов анализов на ВИЧ, сифилис и гепатит.

Применение криоконсервированной спермы позволяет обеспечить:

  • проведение мероприятий по профилактике передачи ВИЧ, сифилиса, гепатита и других инфекций
  • исключение возможности встречи донора и реципиента

Показания для проведения внутриматочной инсеминации спермой мужа:

Со стороны мужа:

  • субфертильная сперма
  • эякуляторно-сексуальные расстройства
  • ретроградная эякуляция
  • гипоспадия
  • гипоспермия (малый объем эякулята)
  • высокая вязкость семенной жидкости
  • антиспермальные антитела
  • криоконсервированная сперма
  • безуспешные попытки проведения интрацервикальной инсеминации
  • состояние после химиотерапии или вазэктомии

Со стороны женщины:

  • необъяснимое бесплодие
  • цервикальный фактор бесплодия
  • хронический эндоцервицит
  • манипуляции на шейке матки в анамнезе (конизация, ампутация, каутеризация, диатермия, криотерапия)
  • антиспермальные антитела
  • овуляторная дисфункция, поддающаяся терапии
  • аллергия на семенную жидкость
  • вагинизм.

Показания для проведения внутриматочной инсеминации спермой донора:

Со стороны мужа:

  • бесплодие
  • эякуляторно-сексуальные расстройства
  • неблагоприятный медико-генетический прогноз

Со стороны женщины:

  • отсутствие полового партнера

Противопоказания для проведения внутриматочной инсеминации:

Со стороны женщины:

  • возраст более 40 лет
  • сoматические и психические заболевания, при которых противопоказана беременность
  • пороки развития и патология матки, при которых невозможно вынашивание беременности
  • опухоли и опухолевидные образования яичника
  • злокачественные новообразования любой локализации
  • патология маточных труб
  • инфекция генитального тракта
  • кровотечение из половых путей невыясненной этиологии
  • оперативные вмешательства в полости малого таза в анамнезе
  • множественные неудачные попытки ВМИ (4 и более)
  • синдром гиперстимуляции яичников вследствие лечения гонадотропинами в анамнезе
  • лютеинизация неовулировавшего фолликула в двух последовательных циклах
  • острые воспалительные заболевания любой локализации

Возможные осложнения при проведении внутриматочной инсеминации:

  • аллергические реакции, связанные с введением препаратов для стимуляции овуляции
  • шокоподобная реакция при введении спермы в полость матки
  • повышение тонуса матки
  • синдром гиперстимуляции яичников
  • острое воспаление или обострение хронического воспаления органов женской половой сферы
  • возникновение многоплодной и/или эктопической беременностей

Среднестатистическая вероятность наступления беременности после одной попытки инсеминации составляет 12-15%. Успешная попытка существенно зависит от ряда прогностических факторов: возраста женщины, длительности бесплодия, параметров спермограммы, а также количества предшествующих попыток инсеминации.

Рекомендации

Рекомендуемое число внутриматочных инсеминаций - не более 3-4 попыток. Связано это с тем, что 87% пациенток беременеют в течение первых 3-х циклов инсеминации. А у 13% женщин вероятность наступления беременности в ходе дальнейших инсеминаций не превышает 6% на одну попытку. Суммарный результат первых трех циклов составляет 39,2%, эффективность 6 циклов максимально не более 48,5%. В связи с чем при неэффективности 3-4 попыток инсеминации необходимо переходить к процедуре in vitro.

ВАЖНО!

Каждый случай является уникальным, так как нужно учитывать уникальные особенности каждого организма, поэтому по вопросу искусственной инсеменации и другим вопросам Вы можете обратиться к специалистам-репродуктологам нашего медицинского центра для детальной консультации. Записывайтесь на приём прямо сейчас по телефонам либо заполнив контактную форму ниже.