Латеральный эпикондилит

Патология развивается вследствие перегрузки сухожилий, которые крепятся к наружному надмыщелку. Микротравмы и воспаление в этой области приводят к болевому синдрому и нарушению функции руки. Без адекватного лечения заболевание может перейти в хроническую форму и потребовать хирургического вмешательства.

Симптомы эпикондилита (локтя теннисиста)

Основные симптомы латерального эпикондилита проявляются постепенно и усиливаются со временем. Пациенты жалуются на боль в области локтевого сустава, которая иррадиирует по внешней поверхности предплечья. Характерная особенность — усиление боли при разгибании кисти и пальцев, особенно против сопротивления.

Характерные проявления рука теннисиста включают:

• Ноющая боль в области латерального надмыщелка плечевой кости
• Иррадиация боли в предплечье и запястье
• Усиление дискомфорта при сжатии пальцев в кулак
• Слабость при рукопожатии и захвате предметов
• Болезненность при подъеме даже легких грузов
• Снижение мышечной выносливости разгибателей пальцев

Важная особенность теннисного локтя — отсутствие боли в покое и при свободных движениях в суставе. Это помогает отличить эпикондилит от других травм локтевого сустава.

Причины латерального эпикондилита

Развитие латерального эпикондилита связано с повторяющимися монотонными движениями рукой, которые приводят к микротравматизации сухожилий. Заболевание возникает не только у теннисистов — любая профессиональная деятельность или хобби, связанные с повторяющимися движениями кисти и предплечья, могут стать причиной патологии.

Основные факторы риска:

• Спортсмены (теннисисты, гольфисты, волейболисты, метатели диска)
• Представители строительных профессий (маляры, плотники, штукатуры, столяры)
• Музыканты, особенно пианисты
• Садовники и электрики
• Люди, работающие с компьютером
• Массажисты и физиотерапевты

Заболевание чаще развивается в возрасте 40-50 лет на рабочей руке. У правшей поражается правая рука, у левшей — левая.

Латеральный и медиальный эпикондилит

Существует два основных типа эпикондилита, которые важно различать для правильного лечения. Латеральный и медиальный эпикондилит имеют разную локализацию и механизм развития.

Латеральная форма поражает наружный надмыщелок и связана с перенапряжением мышц-разгибателей. Медиальный эпикондилит, известный как болезнь гольфиста, затрагивает внутренний надмыщелок локтевой кости и возникает при перегрузке мышц-сгибателей.

Латеральный эпикондилит встречается в 5-10 раз чаще медиального и поражает 1-3% населения. По данным исследований, у 50% теннисистов старше 30 лет обнаруживают признаки латерального эпикондилита на различных стадиях развития.

Диагностика

Диагностика эпикондилита начинается с тщательного осмотра врача-ортопеда. Специалист проводит функциональные тесты для оценки болевого синдрома и определения локализации воспалительного процесса. Консультация включает анализ жалоб, изучение анамнеза заболевания и физикальное обследование.

Для подтверждения диагноза и исключения других патологий используются инструментальные методы исследования:

• Рентген — позволяет исключить костную патологию
• МРТ — детально визуализирует мягкие ткани и степень поражения сухожилий
• УЗИ локтевого сустава — оценивает состояние сухожилий и наличие воспалительных изменений

Комплексная диагностика в медицинском центре Medical Plaza позволяет точно установить диагноз и определить оптимальную тактику лечения для каждого пациента.

Лечение эпикондилита

Лечение наружного эпикондилита (локоть теннисиста) начинается с консервативных методов. На ранних стадиях заболевания эффективными могут быть покой, физиотерапевтические процедуры и медикаментозная терапия. Важно ограничить физическую активность, которая привела к развитию патологии.

Консервативное лечение болезни локоть теннисиста включает:

• Противовоспалительные препараты для снятия воспаления и боли
• Физиотерапевтические процедуры (ультразвук, лазеротерапия)
• Лечебную физкультуру и специальные упражнения
• Ортезирование и использование специальных бандажей
• Инъекции кортикостероидов в область воспаления

При неэффективности консервативного лечения в течение 6-12 месяцев рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Хирургическое лечение латерального эпикондилита

Операция при латеральном эпикондилите показана менее чем в 10% случаев, когда консервативная терапия неэффективна в течение 6-12 месяцев. Хирургическое вмешательство направлено на иссечение поврежденных участков сухожилий и создание условий для их заживления.

Современные методики включают:

• Открытую фасциомиотенотомию (операция Хомана)
• Артроскопические вмешательства
• Ультразвуковую тенотомию под контролем УЗИ
• Остеоперфорацию надмыщелка (операция Мори)

Преимущества лечения эпикондилита в Medical Plaza

Операция при латеральном эпикондилите в Днепре в клинике Medical Plaza проводится опытными хирургами с использованием современного оборудования. Медицинский центр располагает всем необходимым для качественной диагностики и эффективного лечения эпикондилита.

Преимущества обращения в нашу клинику:

• Команда опытных врачей-ортопедов
• Современное диагностическое оборудование
• Индивидуальный подход к каждому пациенту
• Комплексные программы реабилитации
• Доступные цены на все виды услуг

Записаться на прием можно по номеру телефона или через сайт клиники. Наш медицинский центр находится в удобном месте в Днепре, адрес и схему проезда можно найти на сайте.

Хирургическое лечение включает удаление измененных тканей сухожилий и восстановление их нормальной структуры. Операция проводится под местной анестезией и занимает около 30-45 минут. После вмешательства пациент может вернуться домой в тот же день.

Реабилитация и профилактика эпикондилита

Восстановительный период после лечения эпикондилита длится от 6 до 12 недель в зависимости от тяжести заболевания и выбранного метода лечения. После операции важно строго следовать рекомендациям врача и не нарушать режим реабилитации.

Программа восстановления включает постепенное увеличение физической активности, специальные упражнения для укрепления мышц предплечья и восстановления подвижности сустава. Физиотерапевтические процедуры ускоряют процессы заживления и предотвращают развитие осложнений.

Профилактика эпикондилита заключается в правильной технике выполнения движений, регулярных перерывах в работе, использовании эргономичных инструментов и своевременном лечении первых симптомов заболевания. При появлении боли в области локтя не стоит откладывать визит к врачу — раннее начало лечения значительно повышает шансы на полное выздоровление без хирургического вмешательства.