Лапароскопическая циторедуктивная операция

Виды циторедуктивной хирургии

Классифицируют циторедуктивные операции в зависимости от:

• доступа – открытая или лапароскопическая;
• времени проведения – первичная, вторичная/повторная или интервальная (после курса индукционной химиотерапии);
• удаленной массы опухоли – полная или частичная (оптимальная, субоптимальная, неоптимальная).

Также выделяют паллиативный вид и циторедукцию с HIPEC (внутрибрюшной химиотерапией под повышенной температурой).

Кому и зачем необходима циторедуктивная операция?

Циторедуктивные операции в онкологии позволяют:

• повысить эффективность и снизить дозу химиотерапевтического лекарства или облучения;
• продлить ремиссию;
• улучшить качество жизни;
• повысить шансы на выздоровление.

При прогрессировании рака циторедуктивная терапия может быть включена в комплексное лечение.

Чаще всего выполняется лапароскопическая циторедуктивная операция при раке яичников, когда его метастазы уже распространились по брюшной полости. Следующие по частоте показания к операции циторедукции с доступом через лапароскоп – это колоректальный рак с метастазами в печень и рак желудка с распространением на брюшину, саркомы брюшной соединительной ткани.

Подготовка и ход операции 

Диагностика перед циторедукцией включает обследования КТ и МРТ, онкомаркеры и лабораторные анализы (общий анализ крови и ее биохимия, коагулограмма, группа и резус-фактор, ВИЧ, сифилис, гепатиты B и С, общий анализ мочи).

Для каждого пациента хирургическая бригада Medical Plaza разрабатывает детальный план удаления онкоклеток. Если есть необходимость и возможность, обязательно планируется пластика соседних органов и тканей. Видео, фото и картинки о ходе лапароскопических операций есть в сети, но следует помнить – каждая циторедукция уникальна.

Несмотря на малоинвазивность, проходит лапароскопическая циторедуктивная операция под общим наркозом:

1. Выполняется несколько небольших проколов, через которые вводятся лапароскоп (видеокамера) и тонкие хирургические инструменты. 
2. Ориентируясь на изображение на мониторе, онкохирург убирает онко-очаги. 
3. После удаления инструменты извлекаются, проколы сшиваются.

Как правило, самочувствие большинства пациентов после лапароскопической циторедуктивной операции хорошее. Во всяком случае оно значительно лучше, чем состояние тех, кто перенес открытую циторедукцию. Присутствует умеренный дискомфорт, но он легко купируется стандартными обезболивающими препаратами.

Преимущества лапароскопической операции в Medical Plaza

Если онкология требует хирургического вмешательства, в клинике МЦ Medical Plaza (Днепр) вам обязательно помогут. Наши онкохирурги имеют высокую квалификацию и большой опыт в циторедуктивной хирургии. Кроме этого плюсы выполнения циторедуктивных операций в клинике Medical Plaza подтверждаются отзывами наших пациентов, которые отмечают:

• ответственность, внимание и психологическую поддержку всех специалистов и обслуживающего персонала клиники;
• современное диагностическое и хирургическое оборудование и инвентарь;
• лучшие на сегодняшний момент оригинальные медикаменты;
• соблюдение чистоты; 
• высокий сервис;
• комфортные условия;
• анонимность, соблюдение врачебной тайны;
• адекватные цены, понятную и прозрачную структуру итоговой стоимости.

Каждому из наших пациентов мы гарантируем индивидуальный подход и полное сопровождение до реабилитации.

Восстановление после циторедуктивной операции

Домой из стационара выписывают через несколько дней. И хотя срок восстановления после операции лапароскопической циторедукции у каждого свой, тем не менее в течение реабилитационного периода всем необходимо:

• в первые 10 дней принимать душ, а не ванну, и соблюдать покой (легкая физическая активность разрешается через 7-14 дней); 
• на 30-45 дней ограничить существенную физическую нагрузку, не ходить в бассейн и сауну, а также не поднимать предметы тяжелее 3 кг (последствия нарушения этого запрета – грыжа).

После лапароскопической циторедуктивной операции нельзя принимать любые лекарственные препараты или БАДы без предварительного согласования с лечащим врачом.

Детально обсудить ваш случай и доступные методы помощи при запущенном раке в брюшной полости можно на очной консультации с онкологом МЦ Medical Plaza.